Categorie

Populaire Berichten

1 Harmonie
Kunnen meisjes (maagden) tampons gebruiken?
2 Pakkingen
Waarom verschijnen er acne tijdens de menstruatie en hoe deze snel kwijt te raken
3 Ovulatie
Hoe mama te vertellen dat je menstruatie begon
4 Harmonie
Eierstokcyste is gebroken
Image
Hoofd- // Pakkingen

Amenorroe bij vrouwen: wat het is, typen, oorzaken, behandeling


Als er tijdens de zwangerschap of na de menopauze geen menstruatie is, wordt dit als vanzelfsprekend beschouwd. Ze komen meestal niet voor bij vrouwen die borstvoeding geven. Er zijn echter momenten waarop een lange periode zonder duidelijke reden niet helemaal verdwijnt of verdwijnt. Het is belangrijk om vast te stellen waarom dit gebeurt. In de regel blijkt uit het onderzoek dat dit gebeurt als gevolg van hormonale aandoeningen en verschillende ziekten.

Wat is amenorroe

Amenorroe is de afwezigheid van menstruatie gedurende ten minste zes maanden bij vrouwen in de reproductieve leeftijd, wanneer de menstruatie normaal gesproken regelmatig moet komen, een constante duur en intensiteit moet hebben.

Valse en ware amenorroe

Valse amenorroe is een aandoening waarbij het voortplantingssysteem in principe normaal functioneert, er zijn geen hormonale stoornissen. Maar tezelfdertijd kan de resulterende menstruele stroom de baarmoeder niet verlaten. De reden kan een aangeboren afwijking zijn van de structuur van de baarmoederhals, de vagina of maagdenvlies, evenals de aanwezigheid in de baarmoeder verklevingen die de vrijlating van bloedafscheiding voorkomen. Deze toestand is gevaarlijk omdat het bloed stagneert, bacteriën zich beginnen te vermenigvuldigen, dit leidt tot ontsteking van het slijmvlies. Bij afwezigheid van menstruatie, zijn er pijn in het onderste deel van de buik, kan de temperatuur stijgen. Soms is het alleen mogelijk om mechanische obstakels te verwijderen door een operatie.

Echte amenorroe wordt geassocieerd met een onjuiste werking van de eierstokken, verminderde rijping van het ei en de vorming van endometrialen. Een vrouw verliest het vermogen om zwanger te worden, wordt onvruchtbaar.

Primaire en secundaire amenorroe

Primaire amenorroe is de aanvankelijke afwezigheid van menstruatie bij een meisje ouder dan 16 jaar. De reden kan zijn genetische aandoeningen van seksuele ontwikkeling, aangeboren of ontstaan ​​in kinderziekten van de endocriene organen. Soms wordt primaire amenorroe gecombineerd met een gebrek aan externe geslachtskenmerken, wanneer het meisje slecht ontwikkelde borstklieren heeft, is er een mannelijke figuur.

Secundaire amenorroe is een aandoening die optreedt bij vrouwen van 16-45 jaar, bij wie de menstruatie was, maar verdween als gevolg van ziekte, stress, blootstelling aan ongunstige factoren. De oorzaak van secundaire amenorroe zijn aandoeningen van de eierstokken, schildklier, hypofyse, hersenen en vele anderen.

De gevolgen van secundaire amenorroe zijn vaak een afbraak van het zenuwstelsel, verminderd seksueel verlangen, vroegtijdige veroudering van organen en pijnlijke geslachtsgemeenschap.

Vaak ontwikkelt zich bij langdurige afwezigheid van menstruatie osteoporose. Het risico op kanker van de baarmoeder, eierstokken en borstklieren neemt toe.

Video: Wat is primaire, secundaire en lactatie-amenorroe

Typen van echte amenorroe

Het is verdeeld in fysiologische (geassocieerd met de natuurlijke processen die optreden in het voortplantingssysteem) en pathologisch (ontstaan ​​in verband met ernstige storing van de organen). Bovendien bestaat er zoiets als farmacologische amenorroe.

Fysiologische amenorroe

Gebrek aan menstruatie is natuurlijk in de volgende gevallen:

  1. Wanneer een meisje in de puberteit begint, vindt hormonale fluctuatie in het lichaam plaats. Tijdens de eerste 2 jaar is de cyclus onregelmatig, het is heel goed mogelijk dat de menstruatie enkele maanden afwezig is.
  2. Na de menopauze, wanneer de werking van de eierstokken stopt, en het niveau van geslachtshormonen tot een minimum wordt beperkt.
  3. Als er zwangerschap is gekomen. Gedurende deze periode zijn alle krachten van het lichaam gericht op het bewaren van de foetus, zijn voeding en normale ontwikkeling. De hoofdrol wordt gespeeld door hormonen zoals progesteron en prolactine, die de rijping van de eieren onderdrukken en het baarmoederslijmvlies versterken.
  4. Wanneer een vrouw een pasgeboren baby borstvoeding geeft (lactatie-amenorroe).

De afwezigheid van menstruatie na de bevalling is te wijten aan een afname van het niveau van oestrogeenhormonen, waarvan het verloop van alle processen van de cyclus afhangt. De dominante rol in deze periode is prolactine, dat de productie van moedermelk stimuleert. De duur van de afwezigheid van menstruatie na de bevalling hangt af van de individuele kenmerken van het vrouwelijk lichaam. Amenorroe kan verschillende maanden of meer dan 1 jaar duren.

Opmerking: Velen geloven dat het onmogelijk is om zwanger te raken tijdens het geven van borstvoeding, het is niet nodig om zichzelf te beschermen. Lactationele amenorroe kan echter op elk moment op zichzelf eindigen, ongeacht of borstvoeding wordt voortgezet of niet. Tegelijkertijd is het onmogelijk om te begrijpen dat het werk van de eierstokken is hervat, omdat in de eerste cyclus de conceptie zal plaatsvinden en de maandelijkse niet zal komen. Soms wordt zwangerschap pas gedetecteerd nadat de baby begint te bewegen. Artsen adviseren ten sterkste het gebruik van anticonceptiva tijdens deze periode.

Farmacologische amenorroe

Het uiterlijk ervan is geassocieerd met het gebruik van hormonale geneesmiddelen, waarvan de werking gericht is op het verminderen van de productie van oestrogeen. Langdurig gebruik van orale anticonceptiva die de ovulatie onderdrukken, waardoor ze kunstmatig een vertraging van de menstruatie veroorzaken, kan ook leiden tot amenorroe.

Pathologische amenorroe en de oorzaken ervan

Pathologische amenorroe bij vrouwen geeft altijd de aanwezigheid aan van gynaecologische ziekten of een onbalans van hormonen in het lichaam, als gevolg van een storing van de endocriene organen. Het verdwijnen van de menstruatie in dit geval is niet het enige symptoom van pathologie. Vaak zijn er niet alleen tekenen van voortplantingsstoornissen, maar ook een verslechtering van de algehele gezondheid.

Oorzaken en symptomen van secundaire pathologische amenorroe

De oorzaak van het verdwijnen van de menstruatie kunnen vele ziekten zijn, die na het onderzoek een arts kunnen vormen.

Welke ziekten worden meestal ontdekt

Polycysteuze eierstok. Bij deze ziekte wordt de structuur en het functioneren van de organen verstoord door de vorming van vele cysten erin. Ovulatie wordt onmogelijk. Er is een hormonale onbalans. De oorzaak van amenorroe is hyperandrogenisme - een teveel aan mannelijke hormonen. Symptomen van de ziekte zijn de haargroei op onkarakteristieke voor vrouwen delen van het lichaam, het uiterlijk van acne op het gezicht en lichaam. Er kan een sterke gewichtstoename optreden. Onvruchtbaarheid treedt op.

Vroege menopauze (falen van de eierstokken). De oorzaak kan een verstoring van de hypofyse, mentale schokken, langdurig vasten en genetische abnormaliteiten zijn. Menstruatie verdwijnt op 40-jarige leeftijd of zelfs eerder. Er zijn symptomen die kenmerkend zijn voor de menopauze (blozen, hoofdpijnen, prikkelbaarheid, droge slijmvliezen en andere).

Valse zwangerschap. Dit is een psychologisch fenomeen. De wens van een vrouw om moeder te worden is zo groot dat bij afwezigheid van een foetus in de baarmoeder alle symptomen van zwangerschap verschijnen (toxicose, ongewone smaakvoorkeuren, enz.), De menstruatie verdwijnt, zelfs de buik begint te stijgen vanwege verdikking van de vetlaag.

Hyperprolactinemie. Deze aandoening is geassocieerd met overmatige productie van prolactine als gevolg van verstoring van de hypofyse. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is de afgifte van melk uit de tepels, wat niet gepaard gaat met borstvoeding na de bevalling. Er zijn menstruatiestoornissen tot het verdwijnen van de menstruatie.

Storing van de hypothalamus (hypothalamische amenorroe). Gekenmerkt door een afname van de productie van hypofysehormonen FSH en LH. Dit veroorzaakt ovariële disfunctie. Uiterlijk kan deze aandoening worden bepaald door de afwezigheid van duidelijke tekens van geslacht.

Tuberculose en andere infectieziekten van de eierstokken, verwijdering van de voortplantingsorganen, blootstelling van de eierstokken aan straling of giftige stoffen (bijvoorbeeld kwik of lood).

Anorexia - opzettelijke uithongering, leidend tot uitputting en mentale stoornis. Overmatige fysieke inspanning kan ook tot een dergelijke toestand leiden (bijvoorbeeld sporten tot uitputting). Omdat ze willen afvallen, nemen meisjes een laxeermiddel en kunstmatig braken op. Geleidelijk verliest het lichaam het vermogen om voedsel te verteren. Scherp gewichtsverlies, depressie, verstoring van het spijsverteringsstelsel beïnvloedt onvermijdelijk de toestand van hormonale niveaus, leidend tot amenorroe.

Typen secundaire amenorroe

Gezien al deze redenen is secundaire amenorroe verdeeld in:

  • baarmoeder (ontstaan ​​na curettage van het endometrium of schending van de structuur als gevolg van ziekten);
  • eierstok (geassocieerd met pathologieën in de eierstokken);
  • hypofyse (oorzaken van het verdwijnen van de menstruatie zijn hersenziekten of neuropsychiatrische problemen).

Toevoeging: Uitputting van het lichaam komt ook voor bij ziekten zoals tyfus, longtuberculose, diabetes, hepatitis en vele anderen. Voor vrouwen is een van de gevolgen vaak het verlies van menstruatie.

Vormen van amenorroe

Amenorroe kan zich ontwikkelen in een milde, matige en ernstige vorm.

Milde vorm is de afwezigheid van menstruatie gedurende 0,5-1 jaar. Het heeft echter geen significante invloed op het werk van andere orgels en systemen. Behandeling met hormonen en de eliminatie van psychische problemen leidt vaak tot het herstel van de menstruatie.

Een matige vorm van amenorroe gedurende 3 jaar. Het wordt gekenmerkt door getijden, slapeloosheid, hoofdpijn en andere tekenen van verstoring van het autonome zenuwstelsel en de vasculaire toestand.

Zware vorm. Een vrouw in de vruchtbare leeftijd heeft geen menstruatie meer dan 3 jaar. Tegelijkertijd is er een toename van de baarmoeder, verschijnen vaatziekten.

Diagnose van amenorroe

De diagnose houdt rekening met de leeftijd en lichaamsbouw van de patiënt, de algemene gezondheidstoestand, de aanwezigheid van chronische ziekten, waaronder erfelijke en aangeboren afwijkingen, en met afwijkingen in seksuele ontwikkeling. Houdt rekening met het aantal abortussen en miskramen, de aard van de stroom van eerdere zwangerschappen en de bevalling.

Bloedhormonen van eierstokken, hypofyse, schildklier, bijnieren worden gecontroleerd. Dergelijke methoden zoals hysteroscopie, abdominale en transvaginale echografie, diagnostische laparoscopie worden gebruikt om de voortplantingsorganen te onderzoeken.

Pathologie van het hypothalamus-hypofysaire systeem kan worden gedetecteerd door röntgenonderzoek en een MRI-scan van het Turkse zadel. Indien nodig wordt een bekken tomografie uitgevoerd.

Video: Oorzaken van amenorroe, diagnostische methoden

behandeling

Als een vrouw een gebrek aan menstruatie heeft, wordt het allereerst aanbevolen om het dieet te normaliseren, overmatige fysieke inspanning te elimineren, het dagelijkse regime aan te passen, om sigaretten en alcoholische dranken op te geven.

Opmerking: Het gebruik van anticonceptie en zwangerschapplanning vermindert de kans op vroege ovariële uitputting en het optreden van premature menopauze. Bovendien vermindert beschermd geslacht het risico op infectie van de baarmoeder en eierstokken, ontstekingsprocessen, die kunnen leiden tot amenorroe.

Met primaire amenorroe

Correctie van voeding en matige lichaamsbeweging zijn nodig voor het opbouwen van spieren, het versterken van het lichaam. Het gebruik van vitamines kan het functioneren van de eierstokken verbeteren. Vervangingstherapie wordt voorgeschreven om de hormonale achtergrond te normaliseren.

Als de oorzaak een tekort aan vrouwelijke hormonen is, wordt de behandeling uitgevoerd met gecombineerde orale anticonceptiva (zoals Janine, Yarin) met een uitgebalanceerde hoeveelheid oestrogeen en progesteron. In aanwezigheid van genetische afwijkingen in seksuele ontwikkeling, bijvoorbeeld met het syndroom van Turner (een zeldzame chromosomale aandoening), wordt hormoontherapie gedurende het hele leven uitgevoerd.

Als de oorzaak van primaire amenorroe de aanwezigheid van mechanische interferentie is die de verwijdering van bloed voorkomt, wordt een operatie uitgevoerd om deze te elimineren.

Met secundaire amenorroe

De behandelmethode wordt gekozen afhankelijk van de oorzaak. Dus, bij anorexia, psychotherapie, reflexotherapie, wordt behandeling met sedativa toegepast. Er worden maatregelen genomen om hormonale aandoeningen te elimineren met behulp van geneesmiddelen op basis van het hormoon FSH, humaan choriongonadotrofine (hCG) en ook estradiol.

Om de cyclus te herstellen en de ovulatie te stimuleren, worden Puregon, Prophase, Ovitrel en Klostilbegit voorgeschreven. Bij aandoeningen die verband houden met de onevenwichtigheid van hypofysehormonen, worden homeopathische geneesmiddelen zoals Remens en Mastodinone veel gebruikt, waardoor de productie van prolactine wordt verminderd en het niveau van oestrogeen wordt genormaliseerd.

Medicamenteuze behandeling van polycysteuze eierstokken wordt uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen die de productie van androgenen onderdrukken (Byzanna, Diane 35, Marvelon). Als medicamenteuze behandeling niet genoeg is, wordt operatieve verwijdering van het aangetaste deel van de eierstokken uitgevoerd met behulp van laparoscopie.

Een uitgebreide behandeling van amenorroe en naleving van de aanbevelingen van de arts helpen in veel gevallen om de pathologieën te verwijderen en de menstruatie te herstellen.

Amenorroe - wat het is voor vrouwen, oorzaken, symptomen en behandeling

Het artikel bespreekt amenorroe. We vertellen wat het is, de oorzaken, symptomen en vormen van pathologie. U zult leren hoe de ziekte wordt behandeld, wat de gevolgen zijn, of zwangerschap kan optreden met amenorroe, beoordelingen van vrouwen die traditionele remedies en traditionele geneeskunde hebben gebruikt om de ziekte te elimineren.

Wat is amenorroe

Amenorroe is een aandoening van de menstruatie, waardoor vrouwen in de vruchtbare leeftijd (16-45 jaar) geen menstruatieperioden hebben van 6 maanden of langer. Amenorroe zelf is geen ziekte, het betekent alleen dat er andere pathologieën of ziektes van het lichaam in het lichaam zijn.

In sommige gevallen wordt de afwezigheid van menstruatie beschouwd als de norm. Deze situaties omvatten:

  • zwangerschap;
  • borstvoeding;
  • tijdsperiode vóór het begin van de puberteit (13-15 jaar);
  • periode na de menopauze (45-50 jaar).

De menstruatiecyclus moet bij alle gezonde vrouwen normaal zijn na de puberteit en vóór het begin van de menopauze, als er geen zwangerschap en borstvoeding is.

Bij het gebruik van orale anticonceptiva wordt amenorroe niet toegeschreven aan de pathologie, omdat de menstruatie optreedt in het interval tussen het innemen van de tabletten in elke cyclus. Langdurige ontvangst leidt tot een uitdunning van de binnenste laag van de baarmoeder (endometrium), wat leidt tot een slechte menstruatie of de afwezigheid ervan.

In de geneeskunde wordt amenorroe aangeduid als ICD-10-code - N91 (afwezigheid van menstruatie, karige en zeldzame perioden). Bovendien is deze toestand verdeeld in:

  • primaire amenorroe (ICD-10-code - N91.0) - menstruatiestoornissen tijdens de puberteit;
  • secundaire amenorroe (ICD-10 code - N91.1) - afwezigheid van menstruatie bij vrouwen die ze eerder hebben gehad;
  • niet-gespecificeerde amenorroe (ICD-10 code - N91.2) - afwezigheid van menstruatie.

Amenorroe classificatie

Amenorroe is als volgt ingedeeld:

Hieronder bekijken we elke classificatie gedetailleerd.

Pathologie bestaat uit twee typen: waar en onwaar.

De echte vorm komt voort uit hormonale stoornissen die cyclische veranderingen in de baarmoeder en eierstokken voorkomen. Hormonale verstoringen manifesteren zich in een significante afname van de hoeveelheid geslachtshormonen in het bloed, waardoor het ei niet rijpt en de ovulatie en menstruatie niet optreden.

Ware amenorroe kan verschillende vormen aannemen:

  • fysiologisch - treedt op als gevolg van natuurlijke processen in het lichaam, zoals de leeftijd van kinderen, zwangerschap en zwangerschap, de menopauze. Deze vorm wordt gekenmerkt door de afwezigheid van cyclische veranderingen in de hypofyse en de eierstokken;
  • pathologisch - betekent de aanwezigheid van verschillende ziekten in het lichaam (ovariële disfunctie, ontsteking van de geslachtsorganen, hormonale aandoeningen, enz.).
De afwezigheid van menstruatie gedurende zes maanden - een reden om een ​​gynaecoloog te bezoeken

Amenorroe is primair en secundair.

Primaire amenorroe manifesteert zich bij jonge meisjes en wordt gekenmerkt door een volledige afwezigheid van menstruatie, beginnend met de adolescentie. Meestal is deze aandoening het gevolg van een vertraging in de seksuele ontwikkeling, waarbij op de leeftijd van 14 jaar de menstruatie volledig afwezig is. Primaire amenorroe wordt ook de volledige afwezigheid van menstruatie tot 16 jaar genoemd, maar met de aanwezigheid van ten minste één secundaire seksuele eigenschap, bijvoorbeeld de groei van de borstklieren.

Secundaire amenorroe is een toestand van het lichaam waarin bij vrouwen van de voortplantingsleeftijd na een periode van zeldzame of regelmatige menstruatie de menstruatie wordt gestopt gedurende een periode van 6 maanden of langer. Deze vorm is een syndroom, geen ziekte, en verwijst naar de vorm van een menstruatiecyclusstoring. Deze pathologie wordt waargenomen bij 10 procent van alle geregistreerde schendingen van de cyclus.

graden

Deskundigen identificeren 3 graden van progressie van pathologie, afhankelijk van de duur van de afwezigheid van menstruatie:

  • Graad 1 (mild) - menstruatie is zes maanden of een jaar afwezig. Tijdige therapie bevordert een snel herstel.
  • Graad 2 (gemiddeld) - er zijn geen menstruaties gedurende 3 jaar, waardoor zich vegetatieve vaatziekten ontwikkelen. In de regel wordt deze soort gevonden in elke tweede vrouw.
  • Graad 3 (ernstige vorm) - afwezigheid van menstruatie gedurende meer dan 3 jaar. In deze vorm is er een toename van de omvang van de baarmoeder, ernstige vasculaire complicaties. In de regel levert de behandeling geen positief resultaat op.

redenen

Aangezien amenorroe geen onafhankelijke ziekte is, maar slechts een teken is van de belangrijkste ziekte, zijn de redenen voor het optreden ervan afhankelijk van de pathologie die een dergelijke aandoening veroorzaakte.

Ziekten die amenorroe kunnen veroorzaken:

  • zwangerschap, inclusief ectopisch;
  • boulimia en anorexia;
  • menopauze, inclusief vroeggeboorte;
  • cyste van de eierstokken;
  • congenitale misvormingen van de interne organen;
  • obesitas;
  • hersentumoren;
  • spanning;
  • prolactinoma;
  • eierstoksyndroom uitgeput;
  • soa's;
  • regelmatige stress;
  • polycysteus ovariumsyndroom;
  • disfunctioneel baarmoederbloeden.

Factoren die de afwezigheid van menstruatie beïnvloeden:

  • dieet, vasten en ondervoeding;
  • snelle gewichtstoename;
  • het nemen van orale anticonceptiva;
  • ernstige stress;
  • infectieuze en inflammatoire ziekten van de bekkenorganen.

Amenorroe is niet gevaarlijk voor het menselijk leven. Meestal zijn de oorzaken van de primaire vorm van pathologie ernstiger dan de factoren die de secundaire vorm provoceren. Als er in 16 jaar geen menstruatieperiode is voor meisjes, kan dit wijzen op de aanwezigheid van genetische of endocriene verstoringen.

Bij vrouwen met secundaire amenorroe wordt de onvruchtbaarheid het vaakst gediagnosticeerd. Ook in deze vorm wordt anovulatie opgemerkt (een aandoening waarbij ovulatie niet optreedt).

Deskundigen raden niet aan meisjes jonger dan 18 tot 20 jaar in te huren om de hengel op te tillen, omdat dit de ontwikkeling van amenorroe kan veroorzaken. Het is noodzakelijk om goed te eten en ervoor te zorgen dat het dieet voldoende vitamines krijgt. Voordat u aan een dieet begint te voldoen, dient u uw arts te raadplegen.

Amenorroe - een pathologie die leidt tot onvruchtbaarheid

symptomen

De belangrijkste symptomen van amenorroe, die kenmerkend zijn voor alle vormen, zijn de afwezigheid van menstruatie gedurende zes maanden en onvruchtbaarheid. De voorwaarden verschillen van de gebruikelijke vertraging van maandelijkse amenorroe, namelijk dat de duur van de vertraging niet langer is dan 6 maanden.

In primaire vorm kunnen de geslachtsorganen onderontwikkeld zijn. Meisjes met een vergelijkbare diagnose hebben een kort lichaam, lange armen en benen en zijn lang.

De secundaire vorm heeft vasomotorische tekenen die de primaire amenorroe niet heeft:

  • verminderd libido;
  • pijn in het genitale gebied tijdens intimiteit;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel (stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, apathie).

Als de secundaire vorm van amenorroe wordt veroorzaakt door endocriene stoornissen, dan zijn er op jonge leeftijd tekenen van overgang: blozen, vermoeidheid en algemene zwakte, pijnlijke gevoelens in de regio van het hart.

Als u tekenen van deze pathologie vindt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor diagnostische maatregelen.

diagnostiek

Diagnose van amenorroe omvat de volgende stappen:

  • Visuele inspectie - tijdens het onderzoek identificeert de specialist mogelijke symptomen van somatische ziekten: lichaamstype en haargroei, het aantal en de verdeling van vetweefsel, striae, hoe goed de borst is ontwikkeld en of er iets uit komt.
  • De hoeveelheid FSH - alle vrouwen met verdenking op amenorroe bepalen het FSH-gehalte, prolactine, schildklierstimulerend hormoon in het bloedserum. Het verhogen van de hoeveelheid FSH betekent verminderde eisprong.
  • Prolactine niveau - een verhoogde hoeveelheid van dit hormoon geeft de behoefte aan een onderzoek van de hypofyse voor prolactinomen.
  • Progesterontest - een betrouwbare methode die helpt om het niveau van oestrogeen vast te stellen, eventuele intra-uteriene aandoeningen te identificeren.
  • Bloedonderzoek voor hormonen - de lijst met hormonen wordt bepaald door de arts en is afhankelijk van de specifieke situatie. Sekshormonen, evenals schildklier-, bijnier- en hypofysehormonen worden meestal getest.

Gebruikt voor diagnose:

  • laparoscopie;
  • hysteroscopy;
  • Echografie van de bekkenorganen;
  • MRI (indien nodig);
  • computertomografie;
  • Röntgenfoto van het Turkse zadel;
  • intraveneuze pyelografie.

Hoe is de behandeling?

Meestal, voor de behandeling van amenorroe voorschrijven een cursus van hormonale medicijnen die het tekort van bepaalde hormonen vullen, normaliseren de hypofyse, de hypothalamus en stabiliseren de productie van hormonen door de eierstokken.

Een goed geselecteerde therapie stelt u in staat om te gaan met secundaire amenorroe. Maar de primaire vorm vereist zorgvuldige correctie door een specialist.

Bij amenorroe ervaren de meeste patiënten problemen met de conceptie. Daarom is het hoofddoel van therapie gericht op het herstellen van de vruchtbare functie. Na het identificeren van de oorzaak van echte amenorroe, worden hormoontherapie en fysiotherapie voorgeschreven:

  • Als de pathologie wordt veroorzaakt door een sterk verlies of gewichtstoename, wordt een dieettherapie voorgeschreven. Nadat het gewicht weer normaal is, wordt de maandelijks hersteld.
  • In het geval van aangeboren afwijkingen wordt chirurgie uitgevoerd, bijvoorbeeld als er geen vagina is, dan wordt het gecreëerd.
  • Met polycysteuze ovariumtherapie is gericht op het herstellen van de ovulatie en het verminderen van de productie van androgenen. De patiënt neemt contraceptiva en geneesmiddelen die de synthese van androgenen in de bijnieren en eierstokken verminderen.

De primaire vorm wordt op deze manier behandeld:

  • multivitaminen nemen;
  • versterking van het zenuwstelsel;
  • vermindering van stressomstandigheden;
  • chirurgische interventie;
  • hormonen nemen;
  • dieet voedsel;
  • verbetering van de mentale toestand.

Gebruik voor de behandeling van de secundaire vorm de hierboven beschreven methode, evenals:

  • levensstijl verandering;
  • hormoontherapie;
  • genoeg rust;
  • matige oefening;
  • verbod op afvallen.
Kamille - een effectief hulpmiddel bij de behandeling van ziekten

Folk remedies

In de volksgeneeskunde zijn er veel hulpmiddelen die gericht zijn op de behandeling van amenorroe. Ze zijn raadzaam om te gebruiken in combinatie met andere therapeutische technieken aanbevolen door de arts. Voordat u dergelijke producten gebruikt, moet u ervoor zorgen dat de afwezigheid van menstruatie niet wordt geassocieerd met zwangerschap.

Gebruik voor behandeling:

Hieronder zijn recepten voor de voorbereiding van folk remedies.

Peterselie-infusie

ingrediënten:

  • water - 250 ml;
  • peterselie zaden - 2-3 el.

Hoe te koken: peterseliezaad verbrijzelen en water toevoegen. Zet de compositie 20-30 minuten in een waterbad. Stam.

Hoe te gebruiken: Neem een ​​infusie gedurende 14 dagen en 1 eetl. per dag.

Resultaat: Ascorbinezuur in peterselie heeft een effectieve invloed op de normalisatie van de menstruatiecyclus.

Kamille afkooksel

ingrediënten:

  • water - 1 l;
  • bloeiwijzen van kamille - 2 el.

Hoe te koken: Giet de kamille in het water. Samenstelling breng aan de kook. Zeef en koel tot 37 graden.

Hoe te gebruiken: Type kamille afkooksel in een rubberen peer. Doe een douche.

Resultaat: Deze remedie kan effectief worden gebruikt als de pathologie wordt veroorzaakt door chronische ontstekingsziekten, algemene fysieke uitputting en nerveuze spanning. Kamille heeft een ontstekingsremmend en antiseptisch effect.

Rhodiola Rosa afkooksel

ingrediënten:

  • water - 1 kop;
  • Rhodiola rosea wortel - 10 g.

Hoe te koken: giet kokend water over de wortel, laat een uur staan.

Hoe te gebruiken: Verdeel de bouillon in 3 delen, die gedurende de dag drinken.

Resultaat: deze drank helpt het reproductieve systeem te normaliseren en de algehele gezondheid te verbeteren.

effecten

Amenorroe is beladen met dergelijke complicaties voor vrouwen:

  • onvruchtbaarheid;
  • ontwikkeling van osteoporose met langdurige pathologie;
  • verhoogd risico op endometriale hyperplasie van de baarmoeder;
  • baarmoeder oncologie;
  • vroegtijdige ontwikkeling van "leeftijdsgerelateerde" ziektes, veroorzaakt door een gebrek aan oestrogeen.

In andere gevallen zijn de gevolgen van een lange afwezigheid van menstruatie afhankelijk van de ziekte die deze aandoening veroorzaakte.

beoordelingen

Hieronder zijn beoordelingen van vrouwen over amenorroe.

Een paar jaar geleden werd ik gediagnosticeerd met oligomenorroe. Ik werd behandeld, mijn menstruatie werd hersteld. Maar de laatste 8 maanden van menstruatie is dat niet. Ik ging naar de dokter, vond amenorroe. Ze werd behandeld met hormonale medicijnen en een dieet. Cyclus hersteld

Svetlana, 33 jaar oud

Ik had moeite met zwanger worden. Ik ging naar de dokter, schreef tests voor en een volledig onderzoek, als gevolg waarvan amenorroe werd gediagnosticeerd. Ze werd behandeld met de hulp van volksremedies, dronk kalmerende middelen en volgde een dieet. Na ongeveer 2 jaar ben ik erin geslaagd zwanger te worden en een gezond kind te baren.

Amenorroe is een pathologie die behandeling vereist. Als u de behandeling negeert, verhoogt u het risico op onvruchtbaarheid en andere ernstige ziekten. Als u maandelijks zes maanden of langer niet werkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Je gezondheid ligt in jouw handen!

Amenorroe - oorzaken en symptomen van primaire en secundaire vormen, behandelingsprincipes

Normaal gesproken zou menstruatie bij een vrouw elke 25 tot 40 dagen moeten plaatsvinden. Als, als gevolg van een hormonaal falen, de cyclus wordt uitgerekt, komt het bloeden minder vaak voor - na 60 - 70 dagen.

Wat is amenorroe? Er zijn situaties waarin de menstruatie helemaal stopt en een aantal maanden niet komt - dan stelt de arts een diagnose van "amenorroe". Het kan op elk moment van de reproductieve leeftijd van een vrouw voorkomen, zowel in haar jeugd als in de buurt van 40 jaar.

Deze ziekte is echter niet onafhankelijk, het leidt tot bepaalde afwijkingen die als de belangrijkste oorzaken van amenorroe kunnen worden beschouwd.

Snelle overgang op de pagina

Primaire en secundaire amenorroe - wat is het verschil?

De reden voor de opkomst van primaire amenorroe is mogelijk:

  • Afwezigheid van de baarmoeder
  • Gebrek aan eierstokken
  • De integriteit van het effectieve kaf is niet gebroken (normaal zou het een klein gaatje moeten hebben)
  • De hechting van de wanden van de vagina, synechia.

De oorzaak van secundaire amenorroe kan zijn:

  • Zware oefening of lichamelijke inspanning
  • Scherpe afname of, integendeel, sterke gewichtstoename
  • Langdurige voeding, misbruik van therapeutisch vasten
  • Zenuw spanning
  • Depletie van het lichaam
  • Ziekten van het endocriene systeem.

In dit geval verwijst de primaire vorm naar anomalieën van de ontwikkeling van het lichaam van een vrouw die sinds haar geboorte bij haar was of die vóór het begin van de reproductieve leeftijd werd gevormd. Maandelijks terwijl het nooit verscheen.

Onder secundaire amenorroe verwijst naar verworven ziekten en aandoeningen van het lichaam, als een resultaat van behandeling waarvan de menstruele functie volledig is hersteld.

Symptomen van amenorroe op de vormen van de ziekte

Amenorroe - wat is het?

Gynaecologen classificeren amenorroe afhankelijk van de klinische manifestaties van de pathologie.

Postpartum amenorroe - een aandoening waarbij de menstruatie mogelijk afwezig is gedurende de gehele periode van borstvoeding. Daarom heeft het een tweede naam: borstvoeding.

Onder invloed van de hormonen die verantwoordelijk zijn voor de productie van melk, wordt de rijping van het ei onderdrukt in het lichaam van de vrouw. Daarom bestaat de cyclus niet uit twee fasen, maar uit één. Dit is de reden waarom er tijdens de lactatie-amenorroe geen menstruatie is.

Pathologische amenorroe wordt geassocieerd met hormonale disfunctie. Er zijn drie soorten pathologische amenorroe: primair, secundair en etiotroop.

Dit type ziekte suggereert de aanwezigheid van dergelijke hormonale stoornissen die bijdragen aan ofwel een significante vertraging van de puberteit, ofwel aan een ovariële storing, ofwel dat de menstruatie niet te wijten is aan disfunctie van de bijnierschors.

Echte amenorroe gaat gepaard met ernstige ovariële disfunctie, gebrek aan veranderingen in de structuur van het baarmoederslijmvlies. Het ontbreken van geslachtshormonen leidt ertoe dat het baarmoederslijmvlies niet rijpt tot een staat waarin het kan worden afgestoten, en een afname van het gehalte aan vrouwelijke hormonen met zich meebrengt dat er geen noodzakelijke voorwaarden zijn voor het ontstaan ​​van afstoting van de slijmlaag van de wanden van de baarmoeder.

Valse amenorroe - de hormonale achtergrond van de patiënt is in orde, maar het menstruatiebloed kan niet uitgaan vanwege een mechanisch obstakel.

Chirurgie zal helpen de situatie te corrigeren. Als u het bezoek aan de arts uitstelt, kunt u ernstige complicaties krijgen, omdat het bloed zich ophoopt in de baarmoederhals, in het lichaam van de baarmoeder of in de eileiders.

Ondanks de aanwezigheid van vier componenten, scheiden sommige gynaecologen in de classificatie van de ziekte slechts twee hoofdtypen van niet-hormonale en hormonale amenorroe uit: primair en secundair.

Symptomen van amenorroe - karakteristieke manifestaties

  1. De afwezigheid van menstruatie gedurende verschillende maanden (meer dan zes maanden).
  2. Onvruchtbaarheid.
  3. Scherpe buikpijn. Dit symptoom is kenmerkend voor valse amenorroe, wanneer het bloed niet naar buiten kan komen, stagneert het in de bekkenholte, wat een ontstekingsproces teweegbrengt.
  4. Verhoogde insuline in het bloed.
  5. Onderontwikkeling van de geslachtsorganen.
  6. Intoxicatie van het lichaam. Dit symptoom van amenorroe gaat gepaard met langdurige stagnatie van het bloed in het bekken.

Als de eerste menstruatie lange tijd afwezig is bij een tienermeisje, is dit een reden voor onmiddellijke medische aandacht. Een grote opeenhoping van bloed zonder de mogelijkheid om naar buiten te gaan kan leiden tot fatale gevolgen en niet alleen het meisje onvruchtbaar laten, maar ook een ernstig risico vormen voor haar leven.

Behandeling van primaire amenorroe - medicijnen en operaties

Bij de behandeling van amenorroe is een belangrijke voorwaarde om het type ervan te bepalen, omdat de therapiemethoden voor primaire en secundaire amenorroe sterk kunnen variëren. Dienovereenkomstig zal de duur van therapeutische maatregelen anders zijn.

Primaire amenorroe suggereert de volledige afwezigheid van menstruatie vanaf het allereerste begin van de reproductieve leeftijd. Voordat de behandelstrategie wordt bepaald, moet de arts de patiënt onderzoeken om uit te zoeken wat deze aandoening veroorzaakt. Zoals de studie gebruikte:

  • Uitwendig onderzoek van de geslachtsorganen op de gynaecologische stoel
  • Onderzoek van de vagina en de externe farynx van de cervix met behulp van spiegels
  • Echografie van de bekkenorganen
  • Momentopname van een Turks zadel
  • De studie van hormonale niveaus.

Chirurgische behandeling van primaire amenorroe

Deze omvatten gevallen waarin de menstruatie niet optreedt als gevolg van mechanische obstakels: fusie van de vaginale wanden, de afwezigheid van een gat in het maagdenvlies, fusie van de wanden van de cervix (atresie kan zowel over de gehele lengte van het cervicale kanaal als alleen in het gebied van de keel worden waargenomen), als ook intra-uteriene verklevingen (synechiae).

Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en omvat dissectie met een scalpel van die plaatsen die anatomisch niet moeten sluiten en samen groeien.

Atresia van het cervicale kanaal - uitgevoerde bougienage of laser-rekanalisatie. Tijdens de bougienage wordt het cervicale kanaal verwijd met chirurgische instrumenten. Met laser-rekanalisatie wordt adhesie-eliminatie uitgevoerd met behulp van een laserstraal.

Atresia van de baarmoeder - specialisten voeren een uitsnijding van obstakels uit met behulp van een chirurgisch scalpel onder de controle van een hysteroscoop - een speciaal hulpmiddel dat de zichtbaarheid helpt verbeteren en bloedstolsels verwijdert. Een laserreconstructie van de baarmoederholte kan ook worden uitgevoerd, waarbij alle adhesies worden verwijderd door een laserstraal.

Atresia van de vagina - de operatie omvat de dissectie van de vagina met een scalpel en daaropvolgende vaginoplastiek. Als een herhaling van de fusie optreedt, beslissen de artsen over het gebruik van de bougienage-methode.

Fusie van het maagdenvlies - een operatie is eenvoudig, vereist geen algemene anesthesie en bestaat uit chirurgische excisie van het maagdenvlies.

Medicamenteuze behandeling van primaire amenorroe

Dit omvat gevallen waarin er geen mechanische obstakels zijn voor het vrijgeven van menstruatiebloed, maar de menstruatie is nooit verschenen als gevolg van hormonale problemen.

Anomalieën in de ontwikkeling van het Turkse zadel - meestal in afwezigheid van menstruatie, is het een leeg Turks zadel-syndroom (VTS), wat de onderdrukking van de functies van de hypofyse en als gevolg daarvan ernstige hormonale problemen impliceert. SPTS kan aangeboren en verworven zijn.

Aangeboren vormen worden bijna nooit behandeld. Overgenomen TTC vereist hormoonvervangingstherapie.

Verminderde hypothalamus - gemanifesteerd in het feit dat dit deel van de hersenen de neuroendocriene activiteit van het centrale zenuwstelsel slecht regelt.

Omdat de hypothalamus het centrum is van alle endocriene functies, moet de behandeling niet worden gericht op individuele endocriene klieren, maar alleen op de endocriene klieren. Kalmerende middelen, hormonale stoffen, reflexotherapie worden als therapie gebruikt.

Behandeling van secundaire amenorroe - hormoontherapie

Secundaire amenorroe wordt bepaald in gevallen waarin de patiënt menstruatie had, maar daarna stopte. Om de oorzaken van de ziekte te bepalen, moet de arts een gedetailleerd onderzoek van de hormonale achtergrond uitvoeren:

  • Oestrogeenanalyse - omvat de bepaling van de oestriol-, estradiol- en oestronspiegels.
  • Bloedonderzoek voor androgenen: testosteron, DHEA, 17-OH progesteron.
  • Bloedonderzoek voor luteïniserende en follikelstimulerende hormonen (LH en FSH).
  • Echografie van de eierstokken voor de detectie van PCOS.

Medicamenteuze behandeling voor secundaire amenorroe

Chirurgische interventie voor secundaire amenorroe wordt in zeldzame gevallen uitgevoerd en het gaat gepaard met het optreden van mechanische obstakels voor het verschijnen van menstruatie, die tijdens haar leven in een vrouw zijn gevormd.

Amenorroe gevormd na curettage van de baarmoeder kan hiervan een typisch voorbeeld zijn. In andere gevallen is de behandeling van dit type ziekte medisch en bestaat deze in de correctie van de hormonale achtergrond.

Het verlagen van androgeen niveaus. Vereist wanneer PCOS wordt gedetecteerd of een hoge testosteronconcentratie niet wordt geassocieerd met deze ziekte.

Verhoogde oestrogeenspiegels. Het kan worden geproduceerd als orale preparaten en speciale gels die moeten worden aangebracht op de maag in het bekkengebied.

Afstemming van de verhouding van FSH en LH. Vaak is de oorzaak van secundaire amenorroe precies de schending van de verhoudingen tussen luteïniserende en follikelstimulerende hormonen.

In de meeste gevallen stopt amenorroe na het nemen van hormonale anticonceptiva en andere geneesmiddelen die de activiteit van de endocriene klieren corrigeren en begint de menstruatiecyclus zich te herstellen.

Prognose en complicaties

Levensbedreigende complicaties kunnen optreden als het menstruatiebloed geen uitweg uit het geslachtsorgaan heeft. Stagnatie van chronische bloedstolsels kan ernstige ontsteking en bijgevolg sepsis veroorzaken.

Als de menstruatie afwezig is door hormonale stoornissen, is er geen directe bedreiging voor het leven van de patiënt. Endocriene problemen die de cyclus beïnvloeden, kunnen later echter het begin van oncologische ziekten veroorzaken, daarom kunnen ze niet zonder aandacht worden gelaten.

De prognose van de ziekte hangt volledig af van de redenen waarom deze is veroorzaakt. Als het obstakel voor het verschijnen van de menstruatie onmiddellijk kan worden geëlimineerd, dan is het probleem in de meeste gevallen veilig opgelost na de chirurgische ingreep.

Als de afwezigheid van menstruatie optreedt als gevolg van slechte werking van de hypothalamus en andere endocriene klieren, zal de behandeling niet gelijktijdig zijn en het effect ervan kan in de toekomst verdwijnen, omdat hormonale problemen de neiging hebben terug te keren.

Amenorroe - wat het is, oorzaken, typen, symptomen en behandelingen

Absoluut elke vrouw gedurende het leven van een of meerdere keren geconfronteerd met het verdwijnen van de menstruatie. Wat is amenorroe? Amenorroe is een stoornis van de menstruatie, waarbij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (16 - 45 jaar) niet zes maanden of langer menstrueren. Amenorroe zelf is geen ziekte. Het geeft alleen de loop aan in het lichaam van andere ziekten of de pathologie van organen.

Wat vrouwen moeten weten over amenorroe

Amenorroe is een aandoening die wordt gekenmerkt door de afwezigheid van menstruatie gedurende 6 maanden of langer. De afwezigheid van menstruatie in bepaalde gevallen wordt als de norm beschouwd. De laatste omvatten:

  • zwangerschap;
  • lactatieperiode;
  • de periode vóór de puberteit (13-15 jaar);
  • periode na de menopauze (45-50 jaar).

In de levensloop vanaf het begin van de puberteit tot het begin van de menopauze buiten de zwangerschap of borstvoeding bij een gezonde vrouw, zou de menstruatiecyclus regelmatig moeten zijn.

Amenorroe wordt beschouwd als een variant van de norm bij het nemen van lage dosis orale anticonceptiva, die leiden tot menstruatie-achtige bloeding in het interval tussen het nemen van de pillen van elke cyclus. Als u dergelijke geneesmiddelen lange tijd gebruikt, wordt de binnenste laag van de baarmoeder (baarmoederslijmvlies) dunner en kan de periode zeer schaars worden of helemaal stoppen.

Ziekte classificatie

De classificatie is gebaseerd op twee soorten amenorroe: fout en waar.

  • fysiologisch wordt veroorzaakt door de natuurlijke processen in het lichaam van de patiënt (leeftijd van kinderen, de periode van vruchtbaarheid en borstvoeding, menopauze). Dergelijke amenorroe wordt gekenmerkt door de afwezigheid van cyclische veranderingen in de eierstokken en hypofyse;
  • pathologisch - duidt op de aanwezigheid van bepaalde ziekten (eierstokkankerfunctie, ontstekingsprocessen van de geslachtsorganen, hormonale onevenwichtigheden, gynaecologische manipulaties en andere).

Amenorroe kan zich manifesteren in twee varianten van de soort, die primair of secundair zijn.

  1. Primair: wordt aangetroffen bij jonge meisjes en wordt gekenmerkt door een absolute afwezigheid van menstruatie, beginnend vanaf de adolescentieperiode. Deze aandoening wordt meestal geassocieerd met een vertraging in de puberteit. Onder primaire amenorroe begrijpen de vertraging in seksuele ontwikkeling, waarin er een volledige afwezigheid van menstruatie op de leeftijd van 14 jaar is. Ook primaire amenorroe kan worden waargenomen bij afwezigheid van menstruatie tot 16 jaar, maar alleen als er ten minste één secundaire seksuele eigenschap is.
  2. Secundair: ze zeggen over secundaire amenorroe, wanneer een vrouw van de voortplantingsleeftijd na een periode van regelmatige of zeldzame, maar periodiek terugkerende menstruatieperioden 6 maanden of langer stopt. Secundaire amenorroe is een syndroom, geen ziekte, en verwijst naar het type menstruatiestoornissen. Deze pathologie komt voor bij 10% van alle geregistreerde schendingen van de cyclus.

Graden van amenorroe: mild, gemiddeld en ernstig

Amenorroe heeft 3 graden van progressie (afhankelijk van de periode van afwezigheid van menstruatie):

  1. Voor 6-12 maanden - milde vorm. Tijdige diagnose en behandeling stelt u in staat om snel met de ziekte om te gaan;
  2. Voor 3 jaar - een gemiddelde graad, als resultaat, verschijnen vegetovasculaire complicaties (volgens statistieken, elke tweede vrouw);
  3. Meer dan 3 jaar is een ernstige vorm. De laatste wordt gekenmerkt door een toename van de baarmoederomvang en ernstige vasculaire complicaties. In dit geval is de behandeling zelden succesvol.

Oorzaken van Amenorroe

Omdat amenorroe niet opvalt als een onafhankelijke ziekte, maar alleen de hoofdziekte begeleidt, komen ziekten en klinische syndromen meestal voor onder de oorzaak van het optreden ervan.

  • zwangerschap, inclusief ectopische;
  • menopauze, incl. voorbarig;
  • anorexia en boulimie;
  • aangeboren misvormingen van de inwendige geslachtsorganen;
  • cyste van de eierstokken;
  • hersentumoren;
  • prolactinoom (hypofyse-adenoom en microadenoom, hypofysetumor);
  • obesitas;
  • spanning;
  • polycystic ovary syndrome (PCOS);
  • eierstoksyndroom uitgeput;
  • seksueel overdraagbare aandoeningen;
  • disfunctioneel baarmoederbloeden;
  • chronische stress.

Factoren die ook leiden tot de afwezigheid van menstruatie:

  • ontstekings- en infectieziekten van de bekkenorganen;
  • diëten, drastisch gewichtsverlies, ondervoeding;
  • acute stressvolle situatie;
  • hormonale medicijnen;
  • snelle gewichtstoename.

Amenorroe als geheel is geen aandoening die in termen van levensgevaar wordt beschouwd. In de regel zijn de oorzaken van primaire amenorroe ernstiger dan de oorzaken van secundaire amenorroe. De afwezigheid van menstruatie op de leeftijd van 16 (primaire amenorroe) bepaalt de mogelijke relevantie van endocriene of genetische stoornissen.

Ondertussen wordt bij patiënten met een secundaire vorm van amenorroe meestal onvruchtbaarheid gedetecteerd (of, integendeel, het begin van de zwangerschap, wat de reden is voor de afwezigheid van menstruatie), evenals anovulatie (afwezigheid van ovulatie).

Het is de moeite waard eraan te denken dat als je lichaam jong genoeg is, je het niet te zwaar moet belasten. Meisjes worden niet aangeraden om deel te nemen aan het opheffen van de bar. Wat voeding betreft, hier zou u de hoeveelheid vitamines moeten kennen die uw lichaam zou moeten krijgen. Als je een dieet nodig hebt, ga dan gewoon naar de dokter en hij zal je allemaal individueel uitkiezen.

Symptomen en symptomen

De belangrijkste symptomen van amenorroe twee - de afwezigheid van menstruatiebloeding langer dan zes maanden en onvruchtbaarheid. Deze twee symptomen zijn kenmerkend voor elke vorm van amenorroe. Amenorroe verschilt van de gebruikelijke vertraging van de menstruatie in termen van tijd - de duur van de vertraging is nooit langer dan zes maanden.

Als amenorroe primair is, kunnen de geslachtsdelen onderontwikkeld zijn. Meisjes met deze diagnose hebben een karakteristieke uitstraling: lange, lange benen en armen, een korte lichaamshouding.

Secundaire amenorroe bij 4 van de 5 patiënten gaat gepaard met vasomotorische stoornissen:

  • aandoeningen van het zenuwstelsel (prikkelbaarheid, slecht humeur),
  • verminderd seksueel verlangen
  • pijn in het genitale gebied tijdens geslachtsgemeenschap.

Voor de primaire vorm van deze pathologie zijn dergelijke symptomen en tekens niet kenmerkend.

In de secundaire vorm van amenorroe, die wordt veroorzaakt door endocriene stoornissen, worden de symptomen van de menopauze al op jonge leeftijd waargenomen: algemene zwakte, pijn in het hart van het hart en opvliegers.

Hoe een ziekte te diagnosticeren

Alvorens een behandeling voor te schrijven, moet de arts de oorzaken van de ziekte kennen. De arts heeft een vraag: "De patiënt heeft amenorroe. Wat gebeurde er in het lichaam van een vrouw? "Een medisch onderzoek onthult vaak een veronderstelling over de oorzaken van amenorroe, omdat elk type amenorroe zijn eigen klinische manifestaties heeft. In principe beïnvloeden deze manifestaties het lichaamstype, de verdeling van vetweefsel, tekenen van virilisatie.

  1. Algemeen onderzoek - identificatie van mogelijke symptomen van somatische (niet-geslachts) ziekten: lichaamstype, verspreiding en hoeveelheid vetweefsel, striae (strepen op de huid), type haargroei, ontwikkeling van de borstklieren en afscheiding uit de tepel, enz.
  2. Laboratoriumbepaling van hormonen in het bloed. De lijst met hormonen is afhankelijk van de specifieke situatie en wordt bepaald door de arts. Meestal zijn dit: schildklierhormonen, geslachtshormonen, bijnierhormonen, hypofysehormonen.
  3. Progesteron-test. Het is een betrouwbare methode om het niveau van oestrogeen te bepalen en om eventuele spiraaltjes te identificeren.
  4. FSH-niveau. Bij alle patiënten met amenorroe worden de niveaus van FSH, prolactine en schildklierstimulerend hormoon in serum bepaald. Een toename van FSH impliceert een schending van de eisprong.
  5. Prolactisch niveau. Bepaling van het prolactinegehalte in het bloedplasma (een verhoogd aantal geeft de noodzaak aan om de hypofyse te onderzoeken op prolactinomen);

Voor diagnostische doeleinden worden de volgende gebruikt om de oorzaken van amenorroe vast te stellen en verder te elimineren:

  • laparoscopie;
  • hysteroscopie (een speciaal hysteroscoopapparaat wordt via de vagina en het cervicale kanaal in de baarmoederholte ingebracht);
  • echografisch onderzoek van de bekkenorganen (echografie is het meest informatief voor eierstok-, baarmoeder- en bijnieramnorroe, het onthult structurele veranderingen die hebben geleid tot de ontwikkeling van de ziekte.);
  • Röntgenonderzoek van het Turkse zadel (in geval van vermoeden van prolactine);
  • intraveneuze pyelografie (in geval van vermoedelijke dysgenese van de cervicale kanalen, gecombineerd met nierafwijkingen);
  • computertomografie en MRI indien nodig.

behandeling

De meeste behandeling van amenorroe gaat gepaard met de benoeming van een reeks hormonale geneesmiddelen die het gebrek aan noodzakelijke hormonen kunnen vervangen en het functioneren van de hypofyse, de hypothalamus en de hormoonproductie door de eierstokken kunnen normaliseren.

Bij een goed gekozen behandeling is het mogelijk om secundaire amenorroe te verwijderen, maar de primaire vorm vereist een grondigere correctie door de arts.

Amenorroe betekent het onvermogen van vrouwen om zwanger te worden, dus het belangrijkste doel - het herstel van de vruchtbare functie. Nadat de ware oorzaak van amenorroe is gevonden, wordt de behandeling voorgeschreven. Behandeling van amenorroe omvat hormoontherapie in combinatie met fysiotherapie.

  1. Amenorroe, geassocieerd met een sterke gewichtsafname, wordt behandeld met een dieetbehandeling. Na het herstel van het normale lichaamsgewicht wordt de menstruatie hersteld.
  2. Bij obesitas daarentegen wordt het herstel bereikt door het gewicht te verminderen.
  3. In het geval van congenitale anomalieën worden operaties uitgevoerd, bijvoorbeeld het creëren van een vagina bij afwezigheid of de dissectie van een nieuw membraan.
  4. Bij polycysteuze eierstokken is het belangrijk om de symptomen van verhoogde androgeenproductie te verminderen en de ovulatie te herstellen. Gebruik hiervoor voorbehoedsmiddelen en geneesmiddelen die de synthese van androgenen in de bijnieren en de eierstokken verminderen.

Voor de behandeling van de primaire vorm worden de volgende manieren van eliminatie voorgesteld:

  • Correctie van mentale toestanden;
  • Vitamine therapie;
  • Dieet voedsel;
  • De terugtrekking uit stressvolle toestanden en de versterking van het zenuwstelsel;
  • Hormoontherapie;
  • Chirurgische interventie.

Voor de behandeling van de secundaire vorm van vooraf bepaald, zoals de bovengenoemde maatregelen, en het volgende:

  • Verandering van levensstijl;
  • Hormonale medicijnen;
  • Naleving van het regime van werk en rust;
  • Weigeren om af te vallen.

Gevolgen van amenorroe voor vrouwen

Zoals elke andere ziekte kan amenorroe een vrouw een aantal complicaties veroorzaken:

  1. Het belangrijkste gevolg van niet-genezen amenorroe is onvruchtbaarheid.
  2. Met een lang verloop van de ziekte kan osteoporose zich ontwikkelen.
  3. Vroege ontwikkeling van 'aan leeftijd gerelateerde' ziekten veroorzaakt door oestrogeendeficiëntie. Bij langdurige ziekte kan osteoporose ontstaan;
  4. Hoog risico op endometriale hyperplasie van de baarmoeder en baarmoederkanker.

Andere complicaties zijn afhankelijk van de specifieke ziekte, met als gevolg de afwezigheid van menstruatie.

Top