Categorie

Populaire Berichten

1 Harmonie
Verhoogde prolactine bij vrouwen: symptomen, behandeling, oorzaken, effecten
2 Ziekte
Lage koorts gedurende zes maanden en de tweede fase van de cyclus
3 Ovulatie
Hoe veroorzaken, zonder schade voor de gezondheid, maandelijkse volksremedies?
4 Pakkingen
Complicaties en bijwerkingen na het installeren van IUD
Image
Hoofd- // Ziekte

Amenorroe - wat het is, oorzaken, typen, symptomen en behandelingen


Absoluut elke vrouw gedurende het leven van een of meerdere keren geconfronteerd met het verdwijnen van de menstruatie. Wat is amenorroe? Amenorroe is een stoornis van de menstruatie, waarbij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (16 - 45 jaar) niet zes maanden of langer menstrueren. Amenorroe zelf is geen ziekte. Het geeft alleen de loop aan in het lichaam van andere ziekten of de pathologie van organen.

Wat vrouwen moeten weten over amenorroe

Amenorroe is een aandoening die wordt gekenmerkt door de afwezigheid van menstruatie gedurende 6 maanden of langer. De afwezigheid van menstruatie in bepaalde gevallen wordt als de norm beschouwd. De laatste omvatten:

  • zwangerschap;
  • lactatieperiode;
  • de periode vóór de puberteit (13-15 jaar);
  • periode na de menopauze (45-50 jaar).

In de levensloop vanaf het begin van de puberteit tot het begin van de menopauze buiten de zwangerschap of borstvoeding bij een gezonde vrouw, zou de menstruatiecyclus regelmatig moeten zijn.

Amenorroe wordt beschouwd als een variant van de norm bij het nemen van lage dosis orale anticonceptiva, die leiden tot menstruatie-achtige bloeding in het interval tussen het nemen van de pillen van elke cyclus. Als u dergelijke geneesmiddelen lange tijd gebruikt, wordt de binnenste laag van de baarmoeder (baarmoederslijmvlies) dunner en kan de periode zeer schaars worden of helemaal stoppen.

Ziekte classificatie

De classificatie is gebaseerd op twee soorten amenorroe: fout en waar.

  • fysiologisch wordt veroorzaakt door de natuurlijke processen in het lichaam van de patiënt (leeftijd van kinderen, de periode van vruchtbaarheid en borstvoeding, menopauze). Dergelijke amenorroe wordt gekenmerkt door de afwezigheid van cyclische veranderingen in de eierstokken en hypofyse;
  • pathologisch - duidt op de aanwezigheid van bepaalde ziekten (eierstokkankerfunctie, ontstekingsprocessen van de geslachtsorganen, hormonale onevenwichtigheden, gynaecologische manipulaties en andere).

Amenorroe kan zich manifesteren in twee varianten van de soort, die primair of secundair zijn.

  1. Primair: wordt aangetroffen bij jonge meisjes en wordt gekenmerkt door een absolute afwezigheid van menstruatie, beginnend vanaf de adolescentieperiode. Deze aandoening wordt meestal geassocieerd met een vertraging in de puberteit. Onder primaire amenorroe begrijpen de vertraging in seksuele ontwikkeling, waarin er een volledige afwezigheid van menstruatie op de leeftijd van 14 jaar is. Ook primaire amenorroe kan worden waargenomen bij afwezigheid van menstruatie tot 16 jaar, maar alleen als er ten minste één secundaire seksuele eigenschap is.
  2. Secundair: ze zeggen over secundaire amenorroe, wanneer een vrouw van de voortplantingsleeftijd na een periode van regelmatige of zeldzame, maar periodiek terugkerende menstruatieperioden 6 maanden of langer stopt. Secundaire amenorroe is een syndroom, geen ziekte, en verwijst naar het type menstruatiestoornissen. Deze pathologie komt voor bij 10% van alle geregistreerde schendingen van de cyclus.

Graden van amenorroe: mild, gemiddeld en ernstig

Amenorroe heeft 3 graden van progressie (afhankelijk van de periode van afwezigheid van menstruatie):

  1. Voor 6-12 maanden - milde vorm. Tijdige diagnose en behandeling stelt u in staat om snel met de ziekte om te gaan;
  2. Voor 3 jaar - een gemiddelde graad, als resultaat, verschijnen vegetovasculaire complicaties (volgens statistieken, elke tweede vrouw);
  3. Meer dan 3 jaar is een ernstige vorm. De laatste wordt gekenmerkt door een toename van de baarmoederomvang en ernstige vasculaire complicaties. In dit geval is de behandeling zelden succesvol.

Oorzaken van Amenorroe

Omdat amenorroe niet opvalt als een onafhankelijke ziekte, maar alleen de hoofdziekte begeleidt, komen ziekten en klinische syndromen meestal voor onder de oorzaak van het optreden ervan.

  • zwangerschap, inclusief ectopische;
  • menopauze, incl. voorbarig;
  • anorexia en boulimie;
  • aangeboren misvormingen van de inwendige geslachtsorganen;
  • cyste van de eierstokken;
  • hersentumoren;
  • prolactinoom (hypofyse-adenoom en microadenoom, hypofysetumor);
  • obesitas;
  • spanning;
  • polycystic ovary syndrome (PCOS);
  • eierstoksyndroom uitgeput;
  • seksueel overdraagbare aandoeningen;
  • disfunctioneel baarmoederbloeden;
  • chronische stress.

Factoren die ook leiden tot de afwezigheid van menstruatie:

  • ontstekings- en infectieziekten van de bekkenorganen;
  • diëten, drastisch gewichtsverlies, ondervoeding;
  • acute stressvolle situatie;
  • hormonale medicijnen;
  • snelle gewichtstoename.

Amenorroe als geheel is geen aandoening die in termen van levensgevaar wordt beschouwd. In de regel zijn de oorzaken van primaire amenorroe ernstiger dan de oorzaken van secundaire amenorroe. De afwezigheid van menstruatie op de leeftijd van 16 (primaire amenorroe) bepaalt de mogelijke relevantie van endocriene of genetische stoornissen.

Ondertussen wordt bij patiënten met een secundaire vorm van amenorroe meestal onvruchtbaarheid gedetecteerd (of, integendeel, het begin van de zwangerschap, wat de reden is voor de afwezigheid van menstruatie), evenals anovulatie (afwezigheid van ovulatie).

Het is de moeite waard eraan te denken dat als je lichaam jong genoeg is, je het niet te zwaar moet belasten. Meisjes worden niet aangeraden om deel te nemen aan het opheffen van de bar. Wat voeding betreft, hier zou u de hoeveelheid vitamines moeten kennen die uw lichaam zou moeten krijgen. Als je een dieet nodig hebt, ga dan gewoon naar de dokter en hij zal je allemaal individueel uitkiezen.

Symptomen en symptomen

De belangrijkste symptomen van amenorroe twee - de afwezigheid van menstruatiebloeding langer dan zes maanden en onvruchtbaarheid. Deze twee symptomen zijn kenmerkend voor elke vorm van amenorroe. Amenorroe verschilt van de gebruikelijke vertraging van de menstruatie in termen van tijd - de duur van de vertraging is nooit langer dan zes maanden.

Als amenorroe primair is, kunnen de geslachtsdelen onderontwikkeld zijn. Meisjes met deze diagnose hebben een karakteristieke uitstraling: lange, lange benen en armen, een korte lichaamshouding.

Secundaire amenorroe bij 4 van de 5 patiënten gaat gepaard met vasomotorische stoornissen:

  • aandoeningen van het zenuwstelsel (prikkelbaarheid, slecht humeur),
  • verminderd seksueel verlangen
  • pijn in het genitale gebied tijdens geslachtsgemeenschap.

Voor de primaire vorm van deze pathologie zijn dergelijke symptomen en tekens niet kenmerkend.

In de secundaire vorm van amenorroe, die wordt veroorzaakt door endocriene stoornissen, worden de symptomen van de menopauze al op jonge leeftijd waargenomen: algemene zwakte, pijn in het hart van het hart en opvliegers.

Hoe een ziekte te diagnosticeren

Alvorens een behandeling voor te schrijven, moet de arts de oorzaken van de ziekte kennen. De arts heeft een vraag: "De patiënt heeft amenorroe. Wat gebeurde er in het lichaam van een vrouw? "Een medisch onderzoek onthult vaak een veronderstelling over de oorzaken van amenorroe, omdat elk type amenorroe zijn eigen klinische manifestaties heeft. In principe beïnvloeden deze manifestaties het lichaamstype, de verdeling van vetweefsel, tekenen van virilisatie.

  1. Algemeen onderzoek - identificatie van mogelijke symptomen van somatische (niet-geslachts) ziekten: lichaamstype, verspreiding en hoeveelheid vetweefsel, striae (strepen op de huid), type haargroei, ontwikkeling van de borstklieren en afscheiding uit de tepel, enz.
  2. Laboratoriumbepaling van hormonen in het bloed. De lijst met hormonen is afhankelijk van de specifieke situatie en wordt bepaald door de arts. Meestal zijn dit: schildklierhormonen, geslachtshormonen, bijnierhormonen, hypofysehormonen.
  3. Progesteron-test. Het is een betrouwbare methode om het niveau van oestrogeen te bepalen en om eventuele spiraaltjes te identificeren.
  4. FSH-niveau. Bij alle patiënten met amenorroe worden de niveaus van FSH, prolactine en schildklierstimulerend hormoon in serum bepaald. Een toename van FSH impliceert een schending van de eisprong.
  5. Prolactisch niveau. Bepaling van het prolactinegehalte in het bloedplasma (een verhoogd aantal geeft de noodzaak aan om de hypofyse te onderzoeken op prolactinomen);

Voor diagnostische doeleinden worden de volgende gebruikt om de oorzaken van amenorroe vast te stellen en verder te elimineren:

  • laparoscopie;
  • hysteroscopie (een speciaal hysteroscoopapparaat wordt via de vagina en het cervicale kanaal in de baarmoederholte ingebracht);
  • echografisch onderzoek van de bekkenorganen (echografie is het meest informatief voor eierstok-, baarmoeder- en bijnieramnorroe, het onthult structurele veranderingen die hebben geleid tot de ontwikkeling van de ziekte.);
  • Röntgenonderzoek van het Turkse zadel (in geval van vermoeden van prolactine);
  • intraveneuze pyelografie (in geval van vermoedelijke dysgenese van de cervicale kanalen, gecombineerd met nierafwijkingen);
  • computertomografie en MRI indien nodig.

behandeling

De meeste behandeling van amenorroe gaat gepaard met de benoeming van een reeks hormonale geneesmiddelen die het gebrek aan noodzakelijke hormonen kunnen vervangen en het functioneren van de hypofyse, de hypothalamus en de hormoonproductie door de eierstokken kunnen normaliseren.

Bij een goed gekozen behandeling is het mogelijk om secundaire amenorroe te verwijderen, maar de primaire vorm vereist een grondigere correctie door de arts.

Amenorroe betekent het onvermogen van vrouwen om zwanger te worden, dus het belangrijkste doel - het herstel van de vruchtbare functie. Nadat de ware oorzaak van amenorroe is gevonden, wordt de behandeling voorgeschreven. Behandeling van amenorroe omvat hormoontherapie in combinatie met fysiotherapie.

  1. Amenorroe, geassocieerd met een sterke gewichtsafname, wordt behandeld met een dieetbehandeling. Na het herstel van het normale lichaamsgewicht wordt de menstruatie hersteld.
  2. Bij obesitas daarentegen wordt het herstel bereikt door het gewicht te verminderen.
  3. In het geval van congenitale anomalieën worden operaties uitgevoerd, bijvoorbeeld het creëren van een vagina bij afwezigheid of de dissectie van een nieuw membraan.
  4. Bij polycysteuze eierstokken is het belangrijk om de symptomen van verhoogde androgeenproductie te verminderen en de ovulatie te herstellen. Gebruik hiervoor voorbehoedsmiddelen en geneesmiddelen die de synthese van androgenen in de bijnieren en de eierstokken verminderen.

Voor de behandeling van de primaire vorm worden de volgende manieren van eliminatie voorgesteld:

  • Correctie van mentale toestanden;
  • Vitamine therapie;
  • Dieet voedsel;
  • De terugtrekking uit stressvolle toestanden en de versterking van het zenuwstelsel;
  • Hormoontherapie;
  • Chirurgische interventie.

Voor de behandeling van de secundaire vorm van vooraf bepaald, zoals de bovengenoemde maatregelen, en het volgende:

  • Verandering van levensstijl;
  • Hormonale medicijnen;
  • Naleving van het regime van werk en rust;
  • Weigeren om af te vallen.

Gevolgen van amenorroe voor vrouwen

Zoals elke andere ziekte kan amenorroe een vrouw een aantal complicaties veroorzaken:

  1. Het belangrijkste gevolg van niet-genezen amenorroe is onvruchtbaarheid.
  2. Met een lang verloop van de ziekte kan osteoporose zich ontwikkelen.
  3. Vroege ontwikkeling van 'aan leeftijd gerelateerde' ziekten veroorzaakt door oestrogeendeficiëntie. Bij langdurige ziekte kan osteoporose ontstaan;
  4. Hoog risico op endometriale hyperplasie van de baarmoeder en baarmoederkanker.

Andere complicaties zijn afhankelijk van de specifieke ziekte, met als gevolg de afwezigheid van menstruatie.

Behandeling van amenorroe: verhalen uit het leven van mensen

Inhoud van het artikel:

  • Geschiedenis van de behandeling met drugs Elizabeth, 25 jaar
  • Hoe folk remedies Olga, 29 jaar oud behandelen
  • Het verhaal van de behandelingsbaden Julia, 34 jaar oud
  • Hoe fysiotherapie Valeria, 20 jaar te genezen
  • Hoe zich te ontdoen van hormonen zonder Vlad, 42 jaar oud

Amenorroe is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door de volledige afwezigheid van menstruatie gedurende 6 maanden of langer. In de regel gebeurt dit als gevolg van een schending van de verhouding geslachtshormonen. Meestal sluiten andere symptomen zich al snel aan bij het hoofdsymptoom (verstoring van de menstruatiecyclus): afname van het borstvolume, verslechtering van huid- en haarconditie, groei van vetweefsel, verandering in stemgeluid, onaangename lichaamsgeur.

De geschiedenis van de behandeling van amenorroe medicatie Elizabeth, 25 jaar

Ik wil mijn eigen ervaring met het behandelen van deze ziekte delen. Ik ben altijd "pyshechka" geweest en probeerde natuurlijk te vechten met overgewicht. Begonnen om af te vallen met behulp van harde diëten, bijvoorbeeld met de "favoriet". Later ontdekte Dukana (groene cocktail Dyukana en dieet). Begon te sporten, vooral joggen. Lees wat de vereisten zijn van het dieet Dukana.

Na een paar maanden van dergelijke belastingen op het lichaam, verdwenen mijn menstruatie. Maar ik besloot pas na 4 maanden naar de gynaecoloog te gaan. Na het onderzoek werd ik doorverwezen naar een endocrinoloog en hij schreef een verwijzing voor intramurale behandeling uit. Het is waar, niet over amenorroe, maar aan de andere kant - ik lijd aan een chronische ziekte en onderga regelmatig onderzoek en therapie.

In het ziekenhuis bleef ik afvallen, ondanks het feit dat mijn menstruatie niet begon. Daar probeerden lokale artsen me ervan te weerhouden af ​​te vallen, ze stuurden me zelfs naar een psychotherapeut voor een consult. Na overleg met hem en een extra met de gynaecoloog, kreeg ik een cursus Utrozhestan voor 7 dagen en Femoston voor drie maanden. In dit geval was een vereiste de afwijzing van het dieet en pogingen om af te vallen. Ik moest gezond en in balans eten.

Maar zelfs met behulp van medicijnen was de behandeling van amenorroe niet succesvol, alle periodes kwamen niet. Bovendien was het voor mij buitengewoon moeilijk om aan te komen. Vooral waren er veel psychische problemen. Tegen de tijd dat ik met de behandeling begon, verloor ik ongeveer 13 kilo en was ik erg bezorgd dat ik weer een dikke vrouw zou worden. Daarom begon ik meer te eten, vooral die producten die ik eerder had verboden. Maar het werd nog moeilijker om aan sport te doen.

Het besef dat ik moet overschakelen naar de juiste voeding kwam nogal langzaam op mij af. In de zomer ging ik naar het dorp om mijn oma te bezoeken en begon ik veel vlees, eieren, fruit en zuivelproducten te eten. Ook bezig met aerobics. Bij thuiskomst ging mijn maandelijkse periode in. De eerste in de laatste twee jaar! Tegelijkertijd bleef ik Femoston drinken.

De menstruatiecyclus verbeterde niet onmiddellijk. De volgende periodes kwamen na 18 dagen, daarna was er een pauze van twee maanden en geleidelijk aan in de loop van het jaar ging ik op een normale "planning" - eens in de 27-30 dagen.

Na dit incident volg ik mijn dieet uiterst zorgvuldig, laat geen harde voeding en vermoeiende sporten toe. Ja, ik ben wat aangekomen, maar ik zie er fit en atletisch uit en de gezondheidsproblemen van vrouwen in het verleden.

Hoe amenorroe behandelen met behulp van folk remedies, Olga, 29 jaar oud

Mijn zenuwen hebben mijn menstruatie verloren. Toen de vertraging meer dan zes maanden bedroeg, besloot ik een arts te raadplegen. Hij stelde de diagnose secundaire amenorroe vast. Ik kreeg vitamine E, foliumzuur en procedures voorgeschreven door een fysiotherapeut.

Na een maand van behandeling verbeterde de menstruatiecyclus niet en kwam de menstruatie niet. De dokter zei dat we moeten overgaan op hormonale behandeling. Maar ik was vreselijk bang om hormonen te nemen, ik was bang dat ze andere systemen van het lichaam zouden beïnvloeden. Daarom besloot ik om eerst de nationale behandeling te proberen en, als het niet helpt, door te gaan naar de "zware artillerie" van hormonen.

Ik raadpleegde een bekende kruidengeneeskundige. Ze adviseerde me om amenorroe te behandelen met folkremedies. Dit zijn haar recepten:

    Tinctuur Rhodiola. Voor de voorbereiding nam ik de wortels van Rhodiola Rosea en verpletterde ze. Ongeveer 50 gram wortels goten 500 gram wodka. Het mengsel drong twee weken aan in een donkere container op een koele plaats. U moet 10-20 druppels medicijn innemen, verdund in een kleine hoeveelheid gekookt water. Het aantal dagelijkse recepties - driemaal 30 minuten vóór de maaltijd. Ik dronk zo'n infuus gedurende drie maanden.

Kruiden afkooksel. Dit is een medische bijdrage voor het herstel van de gezondheid van vrouwen in het complex. Voor de voorbereiding, moet je een deel van de wortels van Amoer-fluweel, brandnetel, herderszak, drop, gras van de Hooglander-vogel nemen. Alle componenten moeten worden geplet en gedroogd. Giet een paar eetlepels grondstof met een liter heet water en zet het in brand. Tomim afkooksel totdat de vloeistof met een derde is verminderd. Haal van het vuur en wacht een uur. Zeef en driemaal daags een eetlepel. Ontvangstduur - 14 dagen.

  • Pittige tinctuur. Gelijke delen van kruidnagel, kaneel en saffraan worden met wodka gegoten in de dosering van één deel kruiden in drie delen alcohol. Maak de container stevig dicht en laat gedurende twintig dagen op een warme plaats intrekken. We filteren de afgewerkte tinctuur en drinken met melk: tien druppels tinctuur per eetlepel drie keer per dag. De aanbevolen cursus is drie weken. Je kunt deze kruidengeneesmiddelen op hetzelfde moment drinken, afwisselend tricks - het zal niet erger worden. Twee maanden na regelmatig gebruik van deze kruidenpreparaten, werd mijn menstruatiecyclus hervat.

  • Een verhaal over de behandeling van amenorroe met behulp van de baden van Julia, 34 jaar oud

    Na een moeilijke geboorte kwamen de menstruaties drie maanden niet voor ik besloot om met dit probleem naar deze gynaecoloog te gaan.

    Ze besloten om menstruatie met Duphaston en laserfysiotherapie te veroorzaken (zij reden in het baarmoedergebied). Daarna werden nog eens tien procedures voorgeschreven voor opwarming met ozokeriet. Als gevolg daarvan verscheen een maand later de menstruatie, maar deze was erg schaars. Gezalfd een paar dagen en daarop weer, nog steeds voor twee maanden.

    Verdere behandeling werd voortgezet met Yarin. Slechts een jaar later herstelde de maand, maar deze was nog steeds onregelmatig en schaars.

    In het ziekenhuis adviseerde de behandelend arts me om de behandeling met folkmethoden aan te vullen en een begin te maken met het nemen van heilzame baden. Ik werd dergelijke composities aanbevolen:

      Bad met rootmanchet. Eén wortel van de plant moet worden geplet en kokend water (één liter) worden gegoten. De samenstelling wordt gedurende twee uur toegediend. Hierna filteren we het mengsel en gieten het in een geprepareerd bad met een watertemperatuur van ongeveer 37 graden. Badtijd - maximaal een half uur.

    Naald bad. In een pot van drie liter giet je een halve pond dennennaalden en kook je het gedurende 30 minuten. Na dit aftreden aandringen een paar uur. Vermaal tegelijkertijd honderd gram gemberwortel en vul het met een liter heet water. Kook 30 minuten op een stille manier. Blijf daarna nog eens 40 minuten staan. In een bad met een watertemperatuur tot 38 graden, giet beide bouillon en voeg een theelepel thuja olie. De tijd doorgebracht in het bad - een half uur.

  • Cacaobad We nemen tweehonderd gram cacao en koken gedurende 20 minuten op laag vuur. Blijf daarna nog eens 30 minuten staan. Giet het mengsel in het eerder bereide bad. Je kunt ook een paar druppels etherische etherische olie toevoegen aan het water.

  • Al deze recepten voor therapeutische baden hebben geen contra-indicaties en kunnen elkaar afwisselen. Ik nam elke dag voordat ik naar bed ging een nieuw bad.

    Ze kalmeren perfect het zenuwstelsel. En misschien vanwege het feit dat ik kalmeerde, en misschien zijn ze echt zo gezond, maar na een maand van dergelijke medische procedures, begon ik normale perioden te hebben (niet bekladden zoals eerder), en daarna keerde de cyclus eindelijk terug naar normaal.

    Hoe te amenorroe fysiotherapie Valeria, 20 jaar te genezen

    Ik kreeg twee jaar geleden secundaire amenorroe nadat mijn menstruatie was gestopt vanwege een blessure. Ik schaatste, viel en raakte het staartbeen slecht.

    Ik ging naar een afspraak met een gynaecoloog, hij stuurde een echo. Ik heb een infantiele baarmoeder. Ze zeiden dat de menstruatie vanzelfsprekend stopte. Ik begon de behandeling met hormonale medicijnen en verloor dramatisch 4 kilogram: ik woog 51, ik werd - 47, met een groei van 1,61 meter.

    Er zijn drie kuren met hormoontherapie gebruikt: 15 dagen op oestrogeen en 7 dagen op progesteron. Dan een pauze van twee maanden en opnieuw behandeling volgens hetzelfde schema.

    Ik begon alles te eten wat ik wilde, beperkte me alleen in vette en te calorierijk voedsel. Ik ging zoveel sporten als ik kon. Maar het gewicht nam niet toe en de menstruatie werd niet hervat. Toen stopte ik met het drinken van hormonen en ging ik over op een meer "zachte" behandeling. Onafhankelijk nam Remens.

    Later raadpleegde ik een fysiotherapeut en hij adviseerde me om een ​​medische procedure te volgen. In het algemeen begon ik met een galvanische stroom. Het werd gebruikt in combinatie met medicijnen, in het bijzonder met calcium, en moest inwerken op de hypothalamus om de ovariële functie te activeren.

    Ik nam ook een cursus in de massagezone "kraag". De keuze voor een massageruimte verbaasde me eerlijk gezegd, maar de dokter zei dat je op deze manier maximale ontspanning en stressverlichting van het hele lichaam kunt bereiken.

    Bovendien kreeg ik de opdracht vaginale modderampers te plaatsen. De procedure is vreselijk onaangenaam, maar nuttig.

    Nadat ik was behandeld door een fysiotherapeut en een dieet had opgezet, had ik mijn eerste menstruatie. Ik ben nog nooit zo gelukkig geweest voor hun aankomst. De cursus is enige tijd gecorrigeerd, maar is na 3-4 maanden volledig hersteld.

    Hoe zich te ontdoen van amenorroe zonder hormonen Vlad, 42 jaar oud

    Ik wil de aandacht van vrouwen vestigen op het feit dat het niet uitmaakt hoe je je lichaam eerder pijn hebt gedaan, er is altijd een kans om weer gezond te worden. Het belangrijkste is je verlangen om sterk en gezond te zijn. Ga hiermee akkoord en het lichaam is in staat wonderen te verrichten en zichzelf te genezen. Ik heb dit geleerd uit persoonlijke ervaring.

    In het verleden ben ik een professionele atleet. Mijn hele volwassen leven droeg ik gewichten in de sportschool en had ik zelf geen minuut spijt. Hoewel het in de sport behoorlijk goed ging, kon er geen sprake zijn van 'vrouwelijke' dromen zoals familie, kinderen. Alles werd uitgesteld tot later, inclusief de gezondheid van vrouwen. Tijdens de verzamelingen en wedstrijden merkte ik niet dat het maandblad extreem onregelmatig verliep, de cyclus ging constant verloren.

    Als gevolg hiervan, ontwikkelde ik op de leeftijd van 30 jaar persistente secundaire amenorroe. De menstruatie is volledig gestopt. Ik durf te bekennen dat dit feit me uit domheid zelfs gedeeltelijk beviel: er zijn minder problemen bij wedstrijden, en dan, dacht ik, zal ik genezen. Dus een paar jaar gingen voorbij. Meerdere malen gedurende deze tijd had ik een beklad, maar de cyclus is niet hervat.

    Toen ik uiteindelijk bij 33 besloot om het probleem van het gebrek aan menstruatie van dichtbij te behandelen, had ik een hele reeks gezondheidsproblemen aan amenorroe toegevoegd, dus ik moest op zoek naar een alomvattende oplossing.

    Begon lange reizen naar de artsen, tests, hormonen. Sommige problemen werden opgelost, maar de menstruatie kon niet volledig worden hersteld. Ze verschenen, maar waren extreem onregelmatig. Daarnaast is de volgende moeilijkheid toegevoegd: ik wilde zwanger worden. Op dat moment verliet ik de grote sport, begon te trainen, de belasting van het lichaam nam af, het ritme van het leven werd minder actief, dus besloten mijn man en ik... Maar het was er niet.

    Het bleek dat mijn baarmoeder weigert op volle kracht te werken, mijn eierstokken ook verzwakt en na verschillende consulten hoorde ik een aanbeveling om IVF te doen of de mogelijkheid van zelfbeeld te vergeten. Als vechter van nature was deze situatie niet geschikt voor mij. Ik besloot om te vechten dat er kracht is voor mijn toekomst en om de vraag te bestuderen hoe amenorroe zonder hormonen moet worden behandeld.

    Eerst begon ik het dieet aan te passen. Op dat moment verloor ik veel zenuwbeschadiging. Mijn dagelijkse menu bevatte minstens 30 gram vet uit verschillende bronnen: vlees, melk, olie. De minimale calorische waarde van maaltijden per dag was minstens 1500 kilocalorieën. Mijn BMI was de eerste ondergrens van de norm, maar toen begon het te groeien en bereikte het optimale prestaties in slechts een paar maanden goede voeding.

    Bovendien begon ik kruidenremedies te drinken. Voorbereiding van de verzameling rode borstel en boor baarmoeder in een verhouding van 1: 1. Ik schonk een lepel kruiden in met 250 gram kokend water en drong een paar uur aan, en toen dronk ik 1/3 kopje voordat ik driemaal per dag at. Het is uitermate belangrijk om geen hormonen gelijktijdig met een infusie te nemen. Ook mogen ze niet worden geconsumeerd gedurende ten minste twee weken na een behandeling met planten.

    En een andere methode werd mij geadviseerd door een vrouw in een consult, die ook last had van amenorroe, en toen moeder werd van een tweeling. Het medicijn voor de behandeling van amenorroe is vrij ongebruikelijk - dit is geraniumolie. Het moet schoon zijn, zonder chemische onzuiverheden. Het wordt aanbevolen om het in een apotheek te kopen.

    In dit geval moet u de datum onthouden waarop u voor het laatst maandelijkse perioden had (zelfs als dit de laatste keer twee jaar geleden gebeurde). Bijvoorbeeld 10 nummers. 3-4 dagen voor dit nummer moet je een paar druppels olie onder elke oksel druppelen. Bevochtig het product grondig op een schone huid. Wrijf het is niet nodig. Wees voorzichtig - pas niet veel olie toe, anders is het beladen met klieren en hormonale aandoeningen. Dit is een vrij krachtig hulpmiddel, wees er voorzichtig mee.

    Blijf tegelijkertijd kruideninfusies drinken. Als tijdens de week je menstruatie niet komt, drink dan bouillon en herhaal de procedure met geraniumolie volgende maand op dezelfde data.

    Ik voegde ook meer vitamines toe aan het menu, dronk speciale complexen, at veel fruit.

    Vanaf de eerste maand is mijn wonder niet gebeurd. Maar na drie maanden van dergelijke therapie, ondersteund door geloof in mijn eigen kracht, ging ik door de eerste normale perioden van vele jaren. Binnen zes maanden werd de cyclus hersteld en een jaar later werd ik zwanger. Om te zeggen dat mijn gynaecoloog in shock was - om nog maar te zwijgen. Nu ben ik de moeder van drie geweldige jongens.

    Hoe amenorroe behandelen?

    Normaal gesproken moet de menstruatiecyclus van een vrouw stabiel en permanent zijn. En als er om de een of andere reden falen optreedt, kan zich amenorroe ontwikkelen. Ontdek wat het is en hoe u deze aandoening kunt elimineren.

    Wat is het?

    Amenorroe is de afwezigheid van menstruatie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (van 14-16 tot 45 jaar) gedurende een periode langer dan zes maanden. Dit is geen onafhankelijke ziekte, maar eerder een afzonderlijk symptoom dat gepaard gaat met verschillende afwijkingen. Volgens statistieken, ongeveer 2-3% van de vrouwen en meisjes geconfronteerd met een dergelijk probleem.

    classificatie

    Amenorroe is verdeeld in verschillende soorten. Afhankelijk van de kenmerken van de ontwikkeling van de staat worden primaire en secundaire onderscheiden. Primair is de volledige afwezigheid van kritieke dagen voor meisjes ouder dan 14-16 jaar. In dit geval is de menstruatie nooit opgetreden en kan hun afwezigheid gepaard gaan met een vertraging of arrestatie van de seksuele ontwikkeling. De secundaire vorm is de afwezigheid van menstruatie gedurende zes maanden bij vrouwen en meisjes die eerder kritische dagen hebben waargenomen.

    Onderscheid ook valse en ware amenorroe. Bij de laatste vormt de menstruatie helemaal geen vorm en met de eerste vormen ze, maar ze komen natuurlijk niet uit de baarmoeder vanwege obstakels, zoals misvormingen van de geslachtsorganen.

    Als de classificatie gebaseerd is op de redenen voor de ontwikkeling van amenorroe, kunnen we de volgende typen onderscheiden:

    1. Iatrogeen komt voor op de achtergrond van chirurgische ingrepen, bijvoorbeeld het verwijderen van de eierstokken of de baarmoeder. Ook inbegrepen in deze categorie zijn gevallen van het gebruik van bepaalde geneesmiddelen die invloed hebben op hormonale en reproductieve systemen.
    2. Amenorroe van centrale genese wordt veroorzaakt door verminderde hersenfunctie.
    3. Postpartum amenorroe wordt waargenomen in de postpartumperiode en wordt veroorzaakt door hormonale veranderingen die in het lichaam optreden.
    4. Borstvoeding vindt plaats tijdens de periode van borstvoeding en wordt veroorzaakt door hen. De afwezigheid van menstruatie is het gevolg van hormonale veranderingen, die fungeren als een soort beschermend mechanisme tegen het terugkeren van de zwangerschap.
    5. Pathologische amenorroe ontwikkelt zich tegen de achtergrond van pathologieën van het geslachtsorgaan en sommige andere organen die een direct effect hebben op de hormonen en het functioneren van het voortplantingssysteem.
    6. Endocriene amenorroe is het resultaat van hormoonontregeling.

    symptomatologie

    Het belangrijkste symptoom van amenorroe is de afwezigheid van menstruatie, waargenomen gedurende zes maanden of langer. Maar vrij vaak andere symptomen, zoals pijnlijke of acute krampende pijn in de onderbuik (ze kunnen optreden op de verwachte dagen van menstruatie), opvliegers, duizeligheid en hoofdpijn, zwakte, depressie, slaperigheid, slaperigheid, depressie libido, verandering in seksuele kenmerken (gebrek aan ernst of gelijkenis met man), misselijkheid, toename of stuwing van de borstklieren, veranderingen in lichaamsgewicht (meestal is er een toename), overmatige haargroei van de huid s, prikkelbaarheid, veranderingen in lichaamsgewicht verhoudingen met primaire amenorroe (lange ledematen, overdreven smalle heupen, kort lichaam).

    Wat veroorzaakt amenorroe?

    De mogelijke oorzaken van amenorroe zijn veel en gevarieerd:

    • bepaalde genetische afwijkingen en anomalieën die optreden in het stadium van de vorming van de foetus en als gevolg van veranderingen in het aantal chromosomen of de structuur van DNA;
    • bepaalde pathologieën en defecten van de structuur van de geslachtsorganen, zoals atresie van de cervix of vagina, volledige fusie van het maagdenvlies;
    • storingen in de eierstokken, hun ziekten: polycyste, cysten of kwaadaardige tumoren, resistentie, chronische oophoritis (ontsteking van de geslachtsklieren), uitputting van aanhangsels;
    • schendingen in de hersenen, namelijk de afdelingen die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van het voortplantingssysteem en hormonen - de hypothalamus en de hypofyse, evenals hun tumoren;
    • andere storingen in het functioneren van de hersenen of het centrale zenuwstelsel: exacerbaties van psychische aandoeningen (schizofrenie, psychose);
    • pathologieën van de baarmoeder, zoals uitdunnen of beschadiging van de voeringlaag van het endometrium (als een resultaat van eerdere chirurgische ingrepen of ziekten), veranderingen in de vorm en vervorming, verklevingen;
    • amenorroe kan beginnen na ernstige stress, emotionele stress of psychisch trauma,
    • verworven of aangeboren aandoeningen van de bijnieren, waarvan de cortex hormonen produceert;
    • endocriene aandoeningen, bijvoorbeeld ziekten van de schildklier, zoals hypothyreoïdie, thyrotoxicose, hyperteriose, thyroiditis;
    • bij een meisje dat actief betrokken is bij sport, kan amenorroe zich ontwikkelen als gevolg van intense lichamelijke inspanning, vooral permanent;
    • vroege menopauze;
    • avitaminosis of acute tekortkoming van bepaalde stoffen in het lichaam;
    • Amenorroe wordt vaak waargenomen met een scherp of extreem gewichtsverlies, vasten of strikt dieet.

    Diagnostische maatregelen

    Verschillende methoden worden gebruikt om amenorroe te diagnosticeren, bijvoorbeeld echografie van het voortplantingssysteem, gynaecologisch onderzoek op de stoel, bloedonderzoek voor hormonen (geslacht, schildklier), biochemische bloedtest, genetische tests, röntgenfoto's, endoscopische methoden, magnetische resonantiebeeldvorming, bezoeken aan smalle specialisten - een endocrinoloog, een psycholoog of een psychiater, een neuroloog.

    Hoe amenorroe behandelen?

    Behandeling van elke vorm van amenorroe moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaken van zijn ontwikkeling, alleen in dit geval zal het mogelijk zijn om de menstruatiecyclus te herstellen. De belangrijkste mogelijke richtingen van therapie worden hieronder besproken.

    Hormoontherapie

    Hormoonbehandeling kan de volgende groepen geneesmiddelen omvatten:

    1. Oestrogenen worden gebruikt voor schendingen van de werking van de eierstokken en vertraagde seksuele ontwikkeling.
    2. Progestines kunnen worden voorgeschreven voor de primaire vorm van amenorroe, en voor de secundaire vorm.
    3. Analogen van de zogenaamde gonadotropine-afgevende hormonen worden aanbevolen voor polycysteuze ovariumaandoeningen en voor het slecht functioneren van het hypothalamus-hypofyse-systeem;
    4. Gecombineerde moderne orale anticonceptiva worden aanbevolen voor hormonale verstoringen.
    5. Antioestrogenen provoceren ovariële hyperstimulatie.

    Het schema en de duur van het beloop van hormonen kunnen alleen door een gynaecoloog worden vastgesteld na een grondig onderzoek.

    Andere medicijnen

    Bij andere problemen kan de arts andere medicijnen voorschrijven:

    1. Vitaminen worden aanbevolen voor beriberi en vullen het tekort van bepaalde stoffen aan.
    2. Schildklierhormonen en jodiumhoudende middelen zijn geïndiceerd voor endocriene stoornissen.
    3. Soms verbeteren homeopathische en kruidenremedies die hormonale niveaus beïnvloeden, evenals het werk van de bijnierschors, hypothalamus, hypofyse en eierstokken de situatie.
    4. Voor stress en psychologisch trauma kunnen kalmerende middelen of antidepressiva worden aanbevolen.
    5. Bij ontstekingsziekten zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen geïndiceerd.

    Verandering van levensstijl

    Om de menstruatiecyclus aan te passen, moet u om te beginnen het dieet heroverwegen. Het dieet moet in evenwicht zijn, dus ook voedingsmiddelen die rijk zijn aan complexe koolhydraten, eiwitten en plantaardige vetten. Het is belangrijk om het lichaamsgewicht onder controle te houden, om drastisch gewichtsverlies en aanzienlijke gewichtstoename te voorkomen. Probeer daarom uit het menu vet, zoet, meel, fastfood, halffabrikaten uit te sluiten.

    Vermijd intense lichamelijke inspanning, maar behoud tegelijkertijd de activiteit en probeer meer te bewegen. Sta geen sterke stress en gevoelens toe, volg de emotionele achtergrond en mentale toestand. U moet ook de gezondheid bewaken en problemen tijdig oplossen.

    Chirurgische behandeling

    Chirurgie is geïndiceerd voor tumoren of cysten van de eierstokken, baarmoeder, bijnierschors, hypofyse of hypothalamus. De operatie zal amenorroe elimineren, veroorzaakt door genitale misvormingen.

    Folkmethoden

    Met amenorroe kun je wat volksremedies gebruiken:

    • Bouillonpeterselie, gemaakt van drie eetlepels groenten, gevuld met twee glazen water. Kook het mengsel gedurende tien minuten, inspannen en drinken gedurende de dag.
    • Kook op een klein vuur een glas uienschil, gevuld met 500-600 milliliter water. Zeef het product en neem drie maal daags honderd milliliter voor de maaltijd.
    • In sommige gevallen een effectieve uterus baarmoeder, die op verschillende manieren kan worden gebruikt in de vorm van infusies en afkooksels.

    Amenorroe is een serieus probleem. Maar het is volledig oplosbaar, als u het op tijd identificeert, raadpleeg dan een arts en begin te handelen.

    Hoe amenorroe te genezen

    Leestijd: min.

    Als een vrouw wordt gediagnosticeerd met amenorroe, is de eerste vraag die haar interesseert hoe amenorroe moet worden behandeld en wat gebeurt er als je amenorroe niet behandelt? We zullen proberen al deze vragen te beantwoorden.

    Dus wat maakt amenorroe gevaarlijk? Veel vrouwen, geconfronteerd met een gebrek aan menstruatie tijdens de zwangerschap, borstvoeding, menopauze en voor het begin van de menarche in de adolescentie, begrijpen dat dit natuurlijke fysiologische processen zijn die geen behandeling vereisen en niet schadelijk zijn voor de gezondheid. Maar als de menstruatie stopt in een andere periode van het leven met de eliminatie van de bovengenoemde redenen, dan moet je begrijpen dat amenorroe het symptoom is van een van de ziekten van het lichaam van een vrouw die moet worden geïdentificeerd en behandeld. Amenorroe zelf omvat niet alleen de afwezigheid van het begin van de zwangerschap, dat wil zeggen onvruchtbaarheid, maar ook de ontwikkeling van oncologische ziekten, hartziekten en diabetes.

    Wat te doen als primaire amenorroe, dat wil zeggen, menstruatie totaal afwezig was bij een meisje of vrouw toen ze 4 jaar zonder tekenen van seksuele ontwikkeling bereikte of toen ze 16 jaar was met tekenen van seksuele ontwikkeling. Allereerst is het noodzakelijk om de belangrijkste reden voor zijn afwezigheid te identificeren door op basis van laboratoriumtests, karyotypering en een aantal aanvullende instrumentele onderzoeken te diagnosticeren. In sommige gevallen is de ontwikkeling van primaire amenorroe geassocieerd met de pathologie van de ontwikkeling van de geslachtsorganen en vereist alleen chirurgische behandeling. Bijna altijd wordt hormoonsubstitutietherapie gebruikt in combinatie met fysiotherapeutische behandelingsmethoden. En als de seksuele ontwikkeling traag is, dan is het noodzakelijk om extra voeding te geven, evenwichtig en hoogcalorisch, verrijkt en verrijkt met eiwitten en vetten. Het is noodzakelijk om professionele activiteiten van het meisje uit te sluiten van het leven van het meisje en de impact van stressvolle situaties, en mentale spanning.

    Wat te doen met secundaire amenorroe? Hier is het antwoord dubbelzinnig, omdat de redenen voor de ontwikkeling ervan nogal uiteenlopend zijn. We zullen proberen ze afzonderlijk te demonteren. Dus, als amenorroe zich ontwikkelde op de achtergrond van anorexia, dan is het in dit geval aangetoond dat het de plotselinge uithongering en ondervoeding door een uitgebalanceerd en calorierijk dieet elimineert, de fysieke inspanning normaliseert. De ontvangst van de gecombineerde lage dosis orale anticonceptiva voor de regulatie van cyclische processen in de eierstokken en de baarmoeder is niet uitgesloten. Als amenorroe op de achtergrond van polycysteuze ovariumziekte voorkomt, dan is de enige behandelingsmethode chirurgie, indien mogelijk, met laparoscopische middelen, om trauma en de ontwikkeling van adhesieve ziekte in de toekomst te verminderen. Het doel van de operatie is om de pathologische formaties van de eierstokken, hun fenestratie te verwijderen met het verdere gebruik van hormonale behandeling om de reproductieve functie van de vrouw te herstellen.

    Als hyperprolactinemie de oorzaak is van secundaire amenorroe, dan is de toediening van geneesmiddelen die behoren tot de dopamine-agonistgroep en het blokkeren van de productie van prolactine door de cellen van de hypofyse-hypofyse aan de voorzijde aangegeven.

    Wat te doen, amenorroe - is het gevaarlijk? Ja, afhankelijk van de oorzaak, selecteert alleen de arts de behandeling, maar veel amenorroe kan worden genezen zonder het gebruik van hormonen. Omdat in de meeste gevallen de ontwikkeling van secundaire amenorroe geassocieerd is met ontstekingsprocessen, voeding en stress op het lichaam, is het vaak nodig om ze alleen te herstellen door een anti-inflammatoire behandeling of om het effect van ongunstige factoren op het lichaam te elimineren. Deze omvatten vooral het gebruik van verschillende diëten, wat leidt tot een scherp gewichtsverlies, tot cachexie, obesitas, blootstelling aan stressvolle situaties of negatieve emoties. In dit geval zal de uitsluiting van al deze factoren, behandeling met folkremedies en psychotherapeutische oefeningen de cyclus binnen een paar cycli herstellen. Men moet niet vergeten dat alleen de arts het dieet en de belastingen moet kiezen, het wordt niet aangeraden om uzelf te mediceren vanwege het optreden van complicaties en onomkeerbare processen in de voortplantingsorganen. En natuurlijk moet de stemming van een vrouw om het lichaamsgewicht te herstellen positief zijn, omdat het haar emotionele gemoedstoestand is die de sleutel is tot succesvolle behandeling en herstel van de menstruatie.

    Wat te drinken voor amenorroe zal alleen de arts aanzetten na een volledig onderzoek. Het wordt vaak gebruikt infusen en afkooksels van kruiden (manchet, peterselie, valeriaan, moederkoorn, stinkende gouwe en anderen) of kruiden (kamille en tijm, herders portemonnee met vogel hooglander, zoethout en brandnetel), die moet worden gedronken op aanbeveling van een arts met een dosis en duur van de behandeling. In de meeste gevallen leiden deze methoden tot het ontstaan ​​van menstruatie, maar ze zijn niet in staat om de cyclus te genezen en te herstellen, daarom worden hormoontherapie en fysiotherapie vaak samen met folkremedies gebruikt.

    Wijdverspreid tussen kruidengeneesmiddelen gebruiken Eleutherococcus met amenorroe. Heel vaak wordt het bij adolescenten gebruikt als een kruidenpreparaat om het immuunsysteem te versterken, aangezien adolescente amenorroe vaak geassocieerd wordt met de effecten op het lichaam van een tiener met verschillende psychogene factoren - stress, mentale en fysieke overbelasting. Het behoort tot de vitaminen-minerale complexen en adaptogenen van de natuurlijke aard en verhoogt de weerstand van het lichaam tegen externe nadelige omgevingsfactoren.

    Onderzoek met amenorroe

    Het onderzoek naar amenorroe moet beginnen met het uitsluiten van zwangerschap bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Om dit te doen, worden alle vrouwen die gedurende meer dan één cyclus medische aandacht vragen met de afwezigheid van menstruatie bloedtests getoond voor B-hCG. In het geval van primaire amenorroe moet een onderzoek worden uitgevoerd om aangeboren afwijkingen van het voortplantingssysteem uit te sluiten, een laboratoriumonderzoek naar de hormonale achtergrond en chromosomale afwijkingen uit te sluiten.

    Secundaire amenorroe - onderzoek ervan is voornamelijk gericht op het elimineren van zwangerschap en het bepalen van het niveau van schade, beoordeling van de geschiedenis (eerste menstruatie, menstruatie en reproductieve functie, de beschikbaarheid van chirurgische ingrepen, virilisatie, verschijnselen van galactorrhea, lichaamsgewicht, het gebruik van geneesmiddelen), echografie maakt uitsluiting mogelijk misvormingen. De hormonale bloedtest van een vrouw kan het niveau van de laesie bepalen en het type amenorroe bepalen. Om dit te doen, onderzoek deze hormonen: FSH, LH, testosteron, prolactine en oestriol. Soms is het noodzakelijk om de functie van andere endocriene klieren te controleren - de schildklier en de bijnieren, die ook amenorroe van de reproductieve periode van het leven kunnen veroorzaken.

    Supplementen voor amenorroe

    Voedingssupplementen zijn voedingssupplementen die vaak worden gebruikt in de gynaecologie om de synthese en uitwisseling van geslachtshormonen te corrigeren. De leidende methode bij de behandeling van amenorroe is hormonale behandeling, maar het heeft bijwerkingen en contra-indicaties, en vrouwen weigeren het vaak. Daarom, als dit de eerste fase van de ziekte is, is het mogelijk om kruidenpreparaten voor te schrijven die deel uitmaken van voedingssupplementen. Dit wordt aangegeven door planthormonen of hormonale voorlopers in te nemen, waaronder bergbeklimmer, Yam, zwartkaars, zeewier, klaver, brandnetel en alfalfa een leidende positie innemen.

    Supplementen voor amenorroe hebben een goed therapeutisch effect en worden in ons land erkend - Yves Ker, Time Factor, Melilotin. Ze worden gebruikt in combinatie met homeopathische geneesmiddelen en foliumzuur om het immuunsysteem te versterken. Als het lichaam wordt bepaald door het gebrek aan mineralen, dan hebben ook een positief effect voedingssupplementen in combinatie met andere behandelingsmethoden.

    Amenorroe - BAA heeft een corrigerende werking op het werk van de geslachtsklieren, beschermt tegen de ontwikkeling van osteoporose - een hypo-oestrogene toestand, reguleert het cholesterolgehalte in het bloed en helpt atherosclerotische plakaanslag te voorkomen en de bloeddruk te normaliseren.

    Ovariamin

    Onlangs is het geneesmiddel ovariamine met amenorroe enorm populair geworden, waarvan de beoordelingen vrijwel altijd positief zijn. Het verwijst naar geneesmiddelen met een oestrogeen effect en een positief effect op de eierstokken tijdens de reproductieve periode. De werking is gebaseerd op de reductie van gonadotropines, omdat deze leiden tot verstoring van de cyclus en bijdragen aan de normalisatie van hun functionele toestand tijdens ontstekingen.

    Ovariamine - reviews, amenorroe en andere hormonale aandoeningen worden gecorrigeerd door het 3 maal daags 1-3 tabletten na het eten gedurende 2 weken in te nemen, maar soms is de loop van de behandeling anders, omdat alleen de arts de juiste dosis en het juiste behandelingsschema kan kiezen. Het is het beste om het te gebruiken in de eerste helft van de cyclus. Omdat het preparaat bestaat uit eiwitten en eiwitten van rundvee, verwijst het ook naar homeopathische preparaten die geen hormonen bevatten, maar dit laat vrouwen niet toe om het onafhankelijk te gebruiken voor overtredingen. Het medicijn zelf herstelt niet alleen de eierstokfunctie, het draagt ​​ook bij aan een afname van de activiteit van de hypofyse, wat leidt tot een afname van FSH en een toename van oestrogeen, en het resultaat is een toename van de follikels en het verschijnen van de eisprong, die nodig is voor het begin van de zwangerschap.

    Divigel met amenorroe

    Divigel - is een van de oestrogene geneesmiddelen, vergelijkbaar met natuurlijke estradiol, geproduceerd in het vrouwelijk lichaam door de eierstokken vanaf de tijd van menarche tot menopauze.

    Divigel met amenorroe wordt gebruikt in zowel primaire als secundaire vormen. Als een meisje een primaire amenorroe heeft waarvoor een oestrogeenvervangingstherapie vereist is, moet een olieoplossing van 0,1% worden gebruikt in geval van onvoldoende puberteit 1-2 mg per dag gedurende een jaar of totdat de omvang van de baarmoeder niet de normale grootte bereikt met het verdere gebruik van progesteronen.

    Divigel - amenorroe van de secundaire vorm impliceert het gebruik ervan in een dosis van 1 mg elke dag gedurende 2 weken met verdere behandeling met progesteron gedurende 6-8 dagen. Soms worden behandelingen herhaald als het gewenste effect niet wordt bereikt.

    Als een vrouw endocriene disfunctie van de eierstokken heeft, evenals een vertraagde seksuele ontwikkeling bij adolescente meisjes, worden oestrogenen veel gebruikt. Onder hen is de meest voorkomende en goed verdragen divigel, die niet alleen verkrijgbaar is in tabletvorm, maar ook in de vorm van een transdermale gel, neusspray, olieachtige oplossing.

    Ovarium-composiet met amenorroe

    Ovarium Compositum met amenorroe heeft een positief effect, niet alleen vanwege de componenten, die strikt volgens een bepaalde methode worden gemaakt en verbonden. Vanwege zijn unieke eigenschappen en capaciteiten heeft dit homeopathische geneesmiddel niet alleen een hormonaal effect op het lichaam van de vrouw, maar heeft het ook een regenererend en normaliserend effect op het metabolisme. Het omvat gewone aquilegia, die wordt gebruikt bij amenorroe met het behalen van positieve resultaten bij het herstel van cyclische processen.

    Bij vrouwen tijdens de menopauze is het hormonale geneesmiddel Klimonorm, dat levonorgestrel en estradiol bevat in cyclische doses die kenmerkend zijn voor een normale menstruatiecyclus, wijdverspreid. Daarom wordt het proces van hormoonafgifte in een cyclische modus met de juiste toepassing gesimuleerd, waardoor het niet alleen mogelijk is om de menstruatiecyclus, maar ook cyclische processen te herstellen. Hoe kan ik alle vrouwen met klimonorm met amenorroe behandelen, aangezien het onjuist gebruik ervan tot een aantal complicaties en de ontwikkeling van bijwerkingen leidt. Het pakket bevat 21 tabletten, elk genummerd, moet worden gestart met amenorroe op een gegeven dag en gedurende 21 dagen op exact hetzelfde tijdstip, en dan moet een pauze van een week worden genomen. Helemaal aan het begin van zijn opname is het noodzakelijk om de aanwezigheid van zwangerschap uit te sluiten, en als een van de pillen wordt gemist, dan moet deze vroeg worden gebruikt.

    Progesteron met amenorroe

    Progesteron met amenorroe wordt gebruikt in geval van onvoldoende eierstokfunctie, die het niet in de juiste hoeveelheid produceert om de menstruatiecyclus te normaliseren en te stabiliseren. Dit leidt tot de ontwikkeling van amenorroe.

    In bijna alle gevallen, ongeacht de vorm van amenorroe, heeft een vrouw hormoonsubstitutietherapie nodig.

    Progesteron in secundaire amenorroe is geïndiceerd voor een onvoldoende 2e fase van de cyclus die leidt tot amenorroe op de achtergrond van hyperestrogenie. Voor dit doel worden progesteron-analogen van synthetische oorsprong conditioneel gebruikt tijdens fase 11 van de cyclus of COC's met een cyclus van 21 dagen. Er zijn verschillende vormen van afgifte: dit zijn tabletvormen, vertraagde vormen, gels voor uitwendig gebruik, vaginale zetpillen of tabletten, evenals injecteerbare vormen. Duphaston werd wijd verspreid in pilvorm, die gedurende een half jaar van dag 14 tot dag 25 wordt gebruikt, en wanneer een zwangerschap optreedt, moet u niet stoppen met het gebruik, maar u moet het gedurende 5 weken gebruiken, tenminste onder toezicht van een arts.

    Zeer vaak treedt amenorroe op als onvoldoende productie van progesteron optreedt, en daarom vindt menstruatie niet plaats, omdat cyclische en proliferatieve processen in de voortplantingsorganen niet voorkomen. Na een volledig onderzoek en uitsluiting van aandoeningen die een chirurgische behandeling vereisen, worden progesteroninjecties gebruikt om menstruatie te veroorzaken. Allereerst is de behandeling met oestrogeen geïndiceerd, waarbij endometriumproliferatie optreedt, gevolgd door intramusculaire introductie van progesteron in een dosis van 5 mg per dag of 10 mg om de andere dag 6-8 keer.

    Amenorroe. Symptomen, diagnose en behandeling

    Symptomen van amenorroe

    Amenorroe kan gepaard gaan met een verscheidenheid aan klinische symptomen. Haar ziektebeeld hangt niet zozeer af van de mate of het type amenorroe, maar van de onderliggende ziekte waarvan zij een symptoom is.

    Gebrek aan menstruatie

    Hirsutisme met amenorroe

    Lagere buikpijn met amenorroe

    Galactorrhee met amenorroe

    Galactorrhea is de spontane afvoer van melk van de melkklieren. Normaal gesproken komt galactorroe voor bij zogende moeders, maar het kan ook een symptoom zijn van sommige pathologische aandoeningen. Galactorroe met amenorroe verschijnt wanneer het gepaard gaat met een verhoogde concentratie van het prolactine van het hormoon. In feite is dit de oorzaak van amenorroe, omdat prolactine de cyclische transformatie van het endometrium overtreedt en de secretie van vrouwelijke geslachtshormonen vermindert.
    De hoeveelheid geproduceerde melk kan variëren van enkele druppels tot een constante overvloedige afscheiding. Bij de meeste patiënten komt galactorroe niet voor in de vroege stadia van de ziekte of is het intermitterend (niet-permanent).

    Opties voor het beloop van galactorrhea met amenorroe zijn:

    • periodieke afvoer van melkdruppels;
    • ontlading van druppels melk wanneer ingedrukt;
    • jet-release van melk wanneer ingedrukt;
    • spontane afgifte van melk in de vorm van druppels of stromen;
    • aanhoudende melkafgifte.
    Ook kan galactorrhea worden waargenomen bij vele ziekten van verschillende organen en systemen. Deze pathologieën kunnen de secretie van hormonen in de hypofyse direct beïnvloeden of een verhoogde concentratie van het hormoon in het bloed handhaven. Meestal is galactorrhea een manifestatie van hypothyreoïdie (schildklierhormoondeficiëntie), polycystische eierstok, bijnierinsufficiëntie of een chronische vorm van nierfalen. Het nemen van bepaalde medicijnen kan de secretie van prolactine stimuleren met de verdere ontwikkeling van galactorroe. De stopzetting van het gebruik van dergelijke geneesmiddelen of de vermindering van hun dosering vermindert significant het niveau van prolactine in het bloed.

    Geneesmiddelen die galactorroe kunnen veroorzaken zijn:

    • anti-emetica - metoclopramide, domperidon;
    • neuroleptica - haloperidol, aminazine, risperidon;
    • hormonale anticonceptiva;
    • calciumantagonisten - verapamil, diltiazem.

    Acne met amenorroe

    Obesitas met amenorroe

    Een toename van het lichaamsgewicht en andere metabole stoornissen worden geregistreerd in 30 procent van de gevallen met polycysteuze eierstok en in meer dan 50 procent van de gevallen met amenorroe van het bijniertype. Het type obesitas hangt af van de oorzaak van de ziekte.

    De soorten zwaarlijvigheid met amenorroe zijn:

    • cerebrale obesitas;
    • hypofyse-type obesitas.
    Cerebrale obesitas
    Bij obesitas van het hersentype komt de verdeling van het onderhuidse vet ongelijk voor. Er is een afzetting van vet op de buik in de vorm van een "schort", op de heupen in de vorm van een "rijbroek". Ook neemt het vetweefsel toe in de schoudergordel en borst.

    Hypofyse-type obesitas
    Bij hypofyse-obesitas is de gewichtstoename uniform.

    Obesitas gaat gepaard met andere metabolische stoornissen in de vorm van hypersecretie van het hormoon cortisol. Dit leidt op zijn beurt tot verhoogde bloeddruk en hyperglycemie. De huid van patiënten is droog, bleek, met rode palingen op het gezicht, op de buik en in het dijgebied zijn gemarkeerd met heldere rode strepen. Aan het begin van de ziekte is hyperestrogenemie (verhoogde oestrogeenconcentratie) aanwezig, die later wordt vervangen door hypofunctie van de eierstokken en amenorroe. Ovariële hypofunctie gaat ook gepaard met hypothyreoïdie en hypoplastische veranderingen in de geslachtsorganen. Hoge bloedsuiker (hyperglycemie) bij patiënten veroorzaakt symptomen zoals dorst en frequent urineren.

    Stofwisselingsstoornissen

    Onvruchtbaarheid met amenorroe

    De processen die worden geschonden met polycysteuze eierstokken zijn:

    • groei en rijping van follikels;
    • barsten van de dominante follikel;
    • het vrijkomen van het ei uit de follikel;
    • eiermigratie van de eierstok naar de eileider;
    • bevruchting van het ei door sperma.
    Al deze processen zijn nodig voor het bemestingsproces. Als een van hen niet voorkomt zoals het zou moeten zijn, vindt de fusie van de eicel en het sperma (bevruchtingsproces) niet plaats. Met polycysteuze eierstokken worden echter alle bovengenoemde processen overtreden, wat een obstakel voor de gewenste conceptie wordt. Volledige desorganisatie van de structuur van de eierstokken met de vervanging van follikels door cysten maakt de rijping van de eieren onmogelijk. Onvruchtbaarheid is ook een complicatie van resistent ovariumsyndroom en ovarieel hypofunctiesyndroom.

    In gevallen van schildklieraandoeningen wordt onvruchtbaarheid geregistreerd in 8 tot 10 procent van de gevallen. Daar zijn verschillende redenen voor. Dus, in het geval van hyperfunctie van de schildklier (thyreotoxicose), als gevolg van de verhoogde concentratie van schildklierhormonen, wordt de ovulatoire piek van hormonen onderdrukt. Als gevolg hiervan vindt geen ovulatie plaats, wat de oorzaak is van onvruchtbaarheid. Een verminderde schildklierfunctie brengt ook onvruchtbaarheid met zich mee. In dit geval is, als gevolg van een algemene afname van gonadotrope hormonen, de productie van vrouwelijke geslachtshormonen verminderd. Dit leidt tot atrofische veranderingen in het endometrium (binnenste laag van de baarmoeder), weerstand van de eierstokken tegen hormonen. Aldus zijn zowel stoornissen in de reproductie als de reproductieve functie kenmerkend voor zowel de verhoogde als de verminderde schildklierfunctie. Onvruchtbaarheid en menstruele disfunctie is ook kenmerkend voor thyroiditis.

    Onvruchtbaarheid en menstruatiestoornissen bij verschillende aandoeningen van de schildklier

    (verminderde schildklierfunctie)

    Hyperthyreoïdie of thyreotoxicose

    Onvruchtbaarheid is heel gebruikelijk.

    Vaker is er een miskraam.

    Meestal amenorroe.

    Oligomenorrhea, Opsomenorrhea, Amenorrhea.

    Overtreding van de menstruatiecyclus.

    Overtreding van de menstruatiecyclus.

    Osteoporose met amenorroe

    Osteoporose is een pathologie die gepaard gaat met een afname in botmineraaldichtheid. Osteoporose kan het resultaat zijn van zowel fysiologische amenorroe (namelijk tijdens de menopauze) als pathologisch. In de menopauze, wanneer de afwezigheid van menstruatie geen pathologie is, vindt bij elke tweede vrouw uitloging van calciumzouten uit botweefsel plaats. Dergelijke osteoporose wordt ook postmenopauzaal genoemd, het is goed voor 85 procent van alle gevallen van primaire osteoporose. De reden voor de afname van de botmineraaldichtheid is de "uitschakeling" van de ovariële functie en, als gevolg daarvan, een afname van de oestrogeenproductie. Van oestrogenen is bekend dat ze een anabolisch effect hebben op botweefsel. Dit betekent dat ze de processen van "botvorming" stimuleren. Tijdens hun afwezigheid beginnen de katabolische processen (vernietigingsprocessen) in het botweefsel de overhand te krijgen over de anabole processen (syntheseprocessen). De mate van ontwikkeling van osteoporose bepaalt de ernst van het klinische beeld van de menopauze. Extreem ernstige gevallen worden gekenmerkt door een verlies van 3 tot 10 procent van de botmassa al tijdens het eerste jaar. In dit geval hebben elke 5 vrouwen een fractuur van de wervels of de nek van het dijbeen en hebben elke 6 vrouwen breuken van het radiale bot. In de komende 2-3 jaar neemt het botverlies toe tot 15 procent.

    Osteoporose met pathologische amenorroe heeft dezelfde aard. Het belangrijkste mechanisme is hypo-oestrogenisme en de verwante vernietiging van botweefsel. Een afname van de secretie van oestrogeen wordt waargenomen met polycystische eierstokken, ovariële hypofunctie en andere pathologieën.

    Diagnose van amenorroe

    De diagnose van amenorroe is allereerst gebaseerd op de klachten van de patiënt, objectieve gegevens en laboratoriumtesten. De belangrijkste klacht van de patiënt is de afwezigheid van menstruatie gedurende meer dan 6 maanden. Bovendien kan een vrouw andere klachten presenteren die een aanvulling vormen op het klinische beeld van amenorroe.

    Andere klachten van een patiënt die lijdt aan amenorroe zijn:

    • onvrijwillige afgifte van melk uit de melkklieren (galactorrhea);
    • schending van de voortplantingsvorm (onvruchtbaarheid);
    • gewichtstoename of, omgekeerd, gewichtsverlies;
    • osteoporose;
    • acne;
    • overvloedige haargroei;
    • hoge of lage bloeddruk;
    • verhoogde uitputting, zwakte (met hypofunctie van de schildklier);
    • tranen, prikkelbaarheid (met hyperthyreoïdie).

    Onderzoek van een patiënt die lijdt aan amenorroe

    Lichamelijk onderzoek onthult vaak een veronderstelling over de oorzaken van amenorroe, omdat elk type amenorroe zijn eigen klinische manifestaties heeft. In principe beïnvloeden deze manifestaties het lichaamstype, de verdeling van vetweefsel, tekenen van virilisatie.

    Verschijning van vrouwen met verschillende soorten amenorroe

    Amenorroe, hypothalamus-hypofyse-type

    • specifieke verdeling van onderhuids vet - op de buik, schoudergordel, gezicht;
    • paarse gezichtskleur;
    • hyperpigmentatie van huidplooien, ellebogen;
    • droge huid;
    • hypoplasie (reductie) van de melkklieren.
    • de verdeling van onderhuids vet is uniform;
    • onderontwikkeling van primaire en secundaire geslachtskenmerken in primaire amenorroe;
    • acne in polycysteuze eierstokken.
    • obesitas is ook niet kenmerkend;
    • mannelijke overtollige beharing;
    • acne;
    • mannelijk lichaamstype;
    • afname van de borstklieren.
    • veranderingen in lichaamsbouw zijn niet kenmerkend, obesitas of metabole stoornissen worden ook niet waargenomen;
    • er zijn enkele aangeboren afwijkingen van de baarmoeder en het geslachtsorgaan, die worden gedetecteerd tijdens een bekkenexamen.

    Amenorroe in ICD10

    Volgens de Internationale Classificatie van Ziekten van de tiende herziening (ICD-10) zijn er verschillende varianten van amenorroe, die elk een eigen cijfer hebben.

    De soorten amenorroe volgens ICD-10 omvatten:

    • primaire amenorroe - code N91.0;
    • secundaire amenorroe - code N91.1;
    • amenorroe van niet-gespecificeerde oorsprong - code N91.2.
    Een integrale stap in de diagnose van amenorroe zijn laboratoriumtesten. Ze bestaan ​​uit het meten van het niveau van schildklierhormonen, hypofyse, bijnieren, evenals het niveau van vrouwelijke en mannelijke geslachtshormonen.

    Laboratoriumdiagnose van amenorroe

    Laboratoriumdiagnostische parameters

    Amenorroe van hypofyse oorsprong

    • een afname van de concentratie van follikelstimulerend (FGS) en luteïniserend hormoon (LH);
    • verlaagde oestrogeenconcentratie;
    • verhoogde concentratie van androgenen (in het bijzonder testosteron).

    Amenorroe, hypothalamus-hypofyse-type

    • verhoogde concentratie van prolactine;
    • verhoogde niveaus van bijnierandrogenen - dihydrotestosteron en cortisol;
    • vermindering van de concentratie van follikelstimulerend en luteïniserend hormoon.
    • overtreding van de verhouding van follikelstimulerend en luteïniserend hormoon - een toename van het hormoon LH en een afname van FGS;
    • hyperandrogenism;
    • hyperinsulinemie.
    • hyperandrogenisme met een toename van en DHEA (dehydroepiandrosteron) en DHEA-C (dehydro-epiandrosteronsulfaat);
    • verhoogde concentratie van adrenocorticotroop hormoon (ACTH).

    Amenorroe bij hypothyreoïdie

    • verhoogde secretie van schildklier stimulerend hormoon (TSH);
    • afname van schildklierhormonen (T3, T4);
    • het verhogen van de verhouding van LH en FSH;
    • gipoestrogeniya.
    • hormonen in het normale bereik.

    Echografie voor amenorroe

    Monsters met hormonen voor amenorroe

    Hormonale tests zijn ook een belangrijke schakel in de diagnose van amenorroe. Ze helpen om de oorzaak van amenorroe en de mate van schade te identificeren.

    Test met dexamethason
    De test moet een bepaalde dosis dexamethason handhaven, wat leidt tot een afname van DHEA (dehydroepiandrosteron) en DHEA-C (dehydroepiandrosteronsulfaat). De afname van het aantal bloedandrogenen, dat de afgifte van adrenocorticotroop hormoon remt, geeft de bijnierkarakteristiek van amenorroe aan.
    Bij het polycysteus ovariumsyndroom worden functionele testen met oestrogenen en liberines uitgevoerd. Dus, met de introductie van oestrogeen in het bloed is er een daling van het follikelstimulerend hormoon. Tegelijkertijd neemt, met de introductie van liberine, de concentratie van dit hormoon, evenals de concentratie van luteïniserend hormoon, toe. Deze tests bewijzen het behoud van de omgekeerde hypothalamus-hypofyse-verbinding, wat suggereert dat de laesie gelokaliseerd is op het niveau van de eierstokken. Ook wordt voor de meest diepgaande studie van de aard van polycystische eierstokken cyclische toediening van oestrogenen en gestagenen uitgevoerd. Tijdens de eerste fase wordt 1 ml van een 0,1% oplossing van folliculine of estradiolbenzoaat geïnjecteerd gedurende 14 dagen. Tijdens de tweede fase wordt 10 milligram progesteron toegediend. Een dergelijke gefaseerde introductie van hormonen bootst de fasen van de menstruatiecyclus na. Vijf dagen na de voltooiing van deze test ontwikkelt de vrouw een menstruatiereactie.

    Progesteron-trial
    Test met progesteron wordt gebruikt voor de differentiële diagnose van uteriene amenorroe. Progesteron wordt intramusculair toegediend in een dosis van 10 milligram per dag gedurende een week. Na 2-3 dagen na de laatste injectie krijgt de vrouw een menstruatiereactie. Dit spreekt in het voordeel van een tekort aan progesteron in het lichaam van een vrouw en de normale werking van de baarmoeder. Als de reactie zich niet ontwikkelt, is dit in het voordeel van uteriene amenorroe. In dit geval, ondanks een voldoende niveau van progesteron, blijft het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder immuun voor het. Ook wordt deze test gebruikt voor de differentiële diagnose van ovarieel en bijnier hyperandrogenisme. Om dit te doen, moet vóór de test de concentratie in de urine van 17-ketosteroïden (17-KS) worden bepaald. Voer vervolgens een test uit met progesteron gedurende de week. Als na de test het niveau van 17CS met 50 procent of meer daalt, geeft dit de ovariële aard van de ziekte aan.

    Test met regelgeving
    Dit type test wordt gebruikt om de functionele status van het hypothalamus-hypofyse-systeem te bepalen. Het medicijn moet 21 dagen per maand, gedurende 3 maanden worden ingenomen. Als na het voltooien van de test de menstruatie begon, duidt dit op een goede werking van het hypothalamus-hypofyse-systeem.

    Test met chorio gonadotropine
    Ook uitgevoerd om de functionele status van de eierstokken te bepalen. Chorio gonadotropine wordt intramusculair toegediend in een dosis van 1500 U (eenheden van werking), van 12 tot 14 dagen van de cyclus (5 dagen). Als amenorroe een lange tijd duurt, wordt gonadotropine toegediend, ongeacht de cyclus. Met functioneel complete eierstokken gaat de test gepaard met een toename in progesteronniveau en basale temperatuur. In het geval van aanvankelijk aangetaste eierstokken gaat het monster niet vergezeld van enige veranderingen.

    Test met clomifeen
    Het monster wordt ook aanbevolen voor amenorroe, vergezeld door een gebrek aan ovulatie. Clomifeencitraat wordt oraal toegediend 2 tabletten per dag (100 milligram), van 5 tot 10 dagen van de cyclus. Een positieve test wordt overwogen wanneer deze gepaard gaat met een toename van de concentratie van estradiol, een verhoging van de basale temperatuur, een toename van gonadotropines in het bloedplasma. Een positieve test met clomifeen duidt op het behoud van de hypothalamus-hypofyse-verbinding. Als er geen veranderingen worden waargenomen, duidt dit op een negatieve test.

    Parlodel-voorbeeld
    Dit type test wordt gebruikt bij de differentiële diagnose van functionele hyperprolactinemie en hyperprolactinemie veroorzaakt door een hypofysetumor. Hiervoor wordt het niveau van prolactine gemeten op een lege maag. Daarna neemt de patiënt 2 parlodel-tabletten (5 milligram) en na 2 uur wordt opnieuw het prolactinegehalte gemeten. Als hierna de concentratie van prolactine tweemaal of meer wordt verlaagd, dan is dit in het voordeel van hyperprolactinemie vanwege medicatie of andere anorganische oorzaken. Hypofysetumoren gaan echter niet gepaard met schommelingen in het prolactinegehalte en na de test blijft de concentratie van dit hormoon onveranderd.

    Endoscopie met amenorroe

    Bij de diagnose van amenorroe worden ook verschillende endoscopische methoden gebruikt, die helpen bij het bepalen van structurele veranderingen in de interne geslachtsorganen.

    Endoscopische methoden die worden gebruikt bij de diagnose van amenorroe zijn:

    • colposcopie;
    • hysteroscopy;
    • laparoscopie.
    colposcopie
    Dit is een diagnostische methode die wordt gebruikt om het vaginale deel van de baarmoeder te onderzoeken met een optisch apparaat (colposcoop). Onderscheid tussen eenvoudige en geavanceerde colposcopie. Tijdens een eenvoudige colposcopie worden het vaginale gedeelte van de baarmoeder, het cervicale kanaal, de vagina en de vulva onderzocht. Tegelijkertijd wordt aandacht besteed aan de conditie van het slijmvlies - het reliëf, de kleur en het vaatpatroon. Ga daarna naar de uitgebreide colposcopie met het gebruik van farmacologische middelen. Uitgebreide colposcopie met behulp van 3% azijnzuuroplossing helpt om pathologisch veranderde slijmvliezen te onthullen. Als u de oplossing van Lugol gebruikt, worden de gezonde cellen van het slijmzweer donker van kleur en de beschadigde - helderder. Deze uitgebreide colposcopiemethode wordt Schiller-analyse genoemd. De methode is eenvoudig in gebruik en vooral zeer informatief. De heldere plekken van het beschadigde slijmvlies vallen op tegen de donkere achtergrond.

    hysteroscopy
    Hysteroscopie is de gouden standaard bij de diagnose van verschillende pathologieën van inwendige geslachtsorganen. Het is gebaseerd op het gebruik van glasvezelapparatuur met een luchtlenssysteem. Verschillende oplossingen worden geleverd via deze apparaten, die licht goed geleiden en de baarmoederholte strekken. Dit alles creëert optimale omstandigheden voor visualisatie van de interne omgeving van de baarmoeder. Een isotone oplossing van natriumchloor of een 10% oplossing van dextrose wordt vaak gebruikt. Ze zijn minder waarschijnlijk dan andere medicijnen, geven verschillende complicaties (allergisch, distress syndroom). Tegelijkertijd wordt tijdens het uitvoeren van een hysteroscopie, foto- of video-opname uitgevoerd.

    laparoscopie
    Laparoscopie is ook een universele methode voor het diagnosticeren van verschillende oorzaken van amenorroe. Het voorziet in inspectie van de bekkenorganen, namelijk de baarmoeder en zijn aanhangsels met behulp van optische instrumenten. Deze apparaten worden ingebracht in de buikholte door kleine incisies in de buik. Verder visualiseert de laparoscopische arts via het lenssysteem de uitwendige toestand van de baarmoeder, eileiders en eierstokken. Dus, in het geval van polycysteuze eierstokken, worden de eierstokken met een factor 2 tot 3 vergroot en bedekt met een dichte parelmoerachtige schaal.

    Beginselen voor de behandeling van amenorroe

    Femoston, duphaston en andere medicijnen bij de behandeling van amenorroe

    De keuze van geneesmiddelen voor amenorroe hangt af van het type en van de aanwezigheid van andere pathologieën. Met hyperprolactinemie worden dopamine-receptor stimulerende middelen gebruikt. Bromocriptine wordt voor dit doel gebruikt, waarvan de dosis in fasen wordt gekozen. Aanvankelijk voorgeschreven voor een halve pil per dag, tijdens de maaltijd. Vervolgens wordt de dosis om de twee dagen verdubbeld, waardoor 4 tabletten per dag worden ingenomen. De dosis wordt verhoogd onder strikte controle van de hoeveelheid prolactine in het bloed. Wanneer de menstruatiecyclus is hersteld, wordt de dosis bromocriptine verlaagd tot één tablet per dag. Bij deze dosis wordt de behandeling voortgezet gedurende nog eens 6 tot 8 maanden. De effectiviteit van deze methode is 80 - 90 procent. Om de verbinding tussen de hypofyse en de eierstokken te vernieuwen (of om deze verbinding te vormen, als we het hebben over primaire amenorroe), worden hormonale preparaten aanbevolen, die worden voorgeschreven door cyclische cursussen. Meestal worden medicijnen voorgeschreven voor een periode van 2 tot 3 maanden gevolgd door een pauze van drie maanden.

    Als de tweede fase van de menstruatiecyclus onvoldoende is, wordt aanvullend clomifeen voorgeschreven, wat de ovulatie stimuleert. De behandeling is effectief voor onvruchtbaarheid, wat gepaard gaat met een gebrek aan ovulatie. Analogen van bromocriptine zijn drugs norprolak, dostineks. Ze worden 1 milligram per dag gedurende 3 tot 4 maanden voorgeschreven.
    Met polycysteus ovariumsyndroom is de toediening van clomifeen ook effectief. Hij krijgt 100 milligram per dag, van 5 tot 10 dagen. In dit geval wordt de ovulatie hersteld in 40 - 70 procent van de gevallen, en zwangerschap bij eerder onvruchtbare vrouwen komt voor in 20 - 30 procent van de gevallen. Analogen van clomifeen zijn pergonaal, Humegon. Restauratie van de menstruatiecyclus bij vrouwen met ovariumamenorroe wordt uitgevoerd met behulp van gecombineerde orale hormonale anticonceptiva.

    Gecombineerde orale anticonceptiva (COC's) die worden gebruikt bij de behandeling van amenorroe zijn:

    • Diana;
    • androkur;
    • Femoston;
    • Janine;
    • Yarina.
    Femoston is een combinatiegeneesmiddel dat estradiol en didrogesteron bevat. Hij krijgt dagelijks een pil toegediend gedurende 28 dagen. In de eerste 14 dagen van de cyclus wordt 1 roze tablet (met het label "1" in de verpakking) naar binnen gebracht, ongeacht de maaltijd. In de resterende 14 dagen (van 15 tot 28 dagen), wordt een gele tablet (in het pakket met het label "2") ook oraal en onafhankelijk van de maaltijd toegediend. Meestal wordt femoston gecombineerd met de benoeming van urozhestan of estrozhelya.

    Utrozhestan wordt benoemd van 200 milligram van 15 tot 25 dagen, gedurende 2 - 3 maanden op rij. Meestal gaat femoston gepaard met dergelijke bijwerkingen zoals buikpijn, misselijkheid, braken en hoofdpijn.

    Duphaston is een geneesmiddel dat gestagenen bevat en daarom wordt het voorgeschreven voor amenorroe tijdens de menopauze. Het wordt aanbevolen om tweemaal per dag 10 milligram duphaston te nemen, van 11 tot 25 dagen van de menstruatiecyclus. De minimale behandelingsduur is 6 maanden.

    Andere geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van amenorroe

    Top