Categorie

Populaire Berichten

1 Climacterisch
Eierstokcystadenoom - oorzaken, symptomen en soorten van de ziekte, behandelingsmethoden en preventie
2 Pakkingen
Twee strips op de test tijdens de menstruatie: het gebeurt ook
3 Harmonie
Waarom komen menstruaties 3 dagen eerder?
4 Climacterisch
Waarnemen tijdens het gebruik van anticonceptiepillen
Image
Hoofd- // Harmonie

Preparaten voor de behandeling van endometritis bij vrouwen


Het ontstekingsproces, gelokaliseerd op de binnenste laag van de baarmoeder, wordt endometritis genoemd in de gynaecologie. Meestal ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van penetratie van pathogene microflora en wordt vaak de oorzaak van een miskraam van zwangerschap en onvruchtbaarheid.

Antibiotica voor endometritis worden bijna altijd gebruikt, medicijnen dergelijke acties zijn gericht op het elimineren van het bacteriële agens dat ontsteking veroorzaakt. Met de tijdige start van het gebruik van antimicrobiële middelen, wordt de baarmoeder hersteld in één behandelingskuur en de acute vorm van de ziekte wordt niet chronisch.

Endometritis wordt beschouwd als een polymicrobiële pathologie, dus bij het kiezen van antibacteriële geneesmiddelen om ontsteking van de baarmoederslijmvliesontsteking te elimineren, zijn een zorgvuldige diagnose en identificatie van de pathogeen noodzakelijk. Afhankelijk van het type worden geschikte antimicrobiële middelen geselecteerd.

Oorzaken die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken

Ongeacht het type ziekteverwekker, ontwikkelt endometritis zich tegen de achtergrond van de zogenaamde oplopende infectie, die van buitenaf binnendringt tijdens geslachtsgemeenschap, douchen en verschillende chirurgische ingrepen.

Factoren die de ziekte veroorzaken:

  1. Na abortus of diagnostische curettage. Infectie kan direct worden uitgevoerd in de baarmoederholte met onvoldoende steriliteit van de instrumenten.
  2. Geslachtsgemeenschap zonder bescherming tijdens de menstruatie.
  3. Gecompliceerde infectieziekten met een significante afname van immuunafweer. Ze provoceren de ontwikkeling van het ontstekingsproces van het baarmoederslijmvlies.
  4. Acute of chronische genitale infecties. Ontsteking van het slijmvlies is mogelijk.
  5. Niet-naleving of schending van hygiënische normen. Verdwalen in de vagina van Escherichia coli is mogelijk met onjuist uitlogen. In dit geval ontwikkelt zich voornamelijk bacteriële vaginose, en tegen deze achtergrond endometritis.

Chronische endometritis ontwikkelt zich opnieuw met een acuut acute vorm. Symptomen van de chronische vorm hebben een afgevlakt karakter. Dat het de hoofdoorzaak is van onvruchtbaarheid, abortus. In deze fase ondergaat het slijmvlies atrofische veranderingen, de vorming van cysten en chronisch oedeem, hyperplasie of endometriale hypertrofie is mogelijk.

Behandeling van endometritis afhankelijk van de vorm

De basis voor de behandeling van elke vorm van de ziekte zijn antibacteriële geneesmiddelen. Voordat dit echter wordt uitgevoerd, is diagnostiek een uitstrijkje om de gevoeligheid voor antibiotica en het werkelijke type ziekteverwekker te bepalen. Deze uteriene pathologie wordt behandeld met antibacteriële geneesmiddelen met een breed spectrum, aangezien de studie van het pathogeen ten minste 7 dagen duurt.

In het geval van ernstige of matige ernst van de acute fase van infectie, wordt een combinatie van twee soorten antibiotica gebruikt: penicillines en bèta-lactampreparaten, of cefalosporines samen met aminoglycosiden en metronidazol.

Antibiotica worden vaker intramusculair of intraveneus toegediend, met een milde vorm van infectie, soms worden orale medicamenten gebruikt. Bovendien worden antiseptische mengsels gebruikt voor het wassen van de baarmoederholte, druppelaars voor het verwijderen van toxinen, immunostimulerende preparaten en vitaminecomplexen.

Als seksueel overdraagbare aandoeningen worden gediagnosticeerd, kunnen geneesmiddelen met een smaller werkingsspectrum worden voorgeschreven.

Antibiotica voor het acute type

Antibacteriële geneesmiddelen voor de behandeling van de acute fase van endometritis worden hoofdzakelijk voorgeschreven totdat de resultaten van de analyse van bacteriologisch onderzoek zijn verkregen. In de complexe therapie wordt gebruikt:

  1. Ceftriaxone. Derde generatie cefalosporine-antibioticum, gekenmerkt door langdurige werking.
  2. Gentamicine. Effectief voor gram-negatieve bacteriën.
  3. Metrogil. Antimicrobieel geneesmiddel effectief tegen protozoa en anaerobe bacteriën.
  4. Doxycycline. Halfsynthetisch antibacterieel geneesmiddel voor intramusculaire en intraveneuze toediening, behoort tot de groep van tetracyclines, heeft een breed werkingsspectrum, is effectief in gram-positieve micro-organismen (streptokokken, stafylokokken). Het wordt het meest gebruikt als de veroorzaker van endometritis chlamydia en enkele andere micro-organismen is.

In het geval van acute pijn in de onderbuik, verslechtering van de aandoening, kunnen geneesmiddelen worden voorgeschreven voor spoedeisende hulp aan vrouwen:

  1. Sulbactam is een antimicrobieel geneesmiddel met het remmende effect van bèta-lactamase.
  2. Ampicilline - een medicijn met een bactericide effect.

Naast de basale antibioticumtherapie worden chirurgische behandelingen gebruikt. Ze worden gebruikt als de oorzaak van de ziekte niet wordt geëlimineerd door medicatie, veroorzaakt door onjuist gebruik of installatie van het spiraaltje, de overblijfselen van de placenta of de eicel in de baarmoeder na een abortus of bevalling. Schrapen wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Chronische antibiotica

Wanneer de ziekte de chronische fase binnengaat, wordt een antibacterieel middel alleen voorgeschreven na het bepalen van het type ziekteverwekker. De volgende lijst met medicijnen wordt gebruikt:

  1. Metronidazol (meestal in de vorm van zetpillen).
  2. Amoxicilline.
  3. Ceftriaxone.
  4. Clavulaanzuur.
  5. Clindamycin.
  6. Ampicilline.
  7. Cefotaxime.
  8. Augmentin.
  9. Unazin.

Vaak worden medicijnen in combinatie gebruikt. Gentamicine, Ampicilline en Metronidazol maken het bijvoorbeeld mogelijk om maximaal alle mogelijke veroorzakers van endometritis te beïnvloeden. Er wordt echter vaker een combinatie van geneesmiddelen gebruikt in de acute fase van de ziekte totdat de oorzaak is vastgesteld.

In de chronische vorm, wanneer de pathologie vaker wordt behandeld voor onvruchtbaarheid, zijn de symptomen vrijwel afwezig of niet tot expressie gebracht, diagnostisch onderzoek om de oorzaak van de ziekte te identificeren komt op de voorgrond.

Ook in de chronische fase van endometritis worden andere medicijnen voorgeschreven:

  1. Wanneer hormonale aandoeningen en onvruchtbaarheid medicijnen worden voorgeschreven met de inhoud van oestrogeen om de foetus en conceptie te behouden. Toegepast Utrozhestan en Divigel.
  2. In aanwezigheid van ontstekingsprocessen die gepaard gaan met infectie, worden antivirale middelen, immuunreactieve geneesmiddelen, metabolieten - Hofitol, Inosine, middelen met estradiol gebruikt.
  3. Voor ongemak, branden in de vagina, onregelmatige menstruatie, zetpillen met ontstekingsremmende of antiseptische werking worden gebruikt, evenals traditionele medicijnen.

Voor snel herstel van het uterusmucosa kunnen fysiotherapeutische methoden worden voorgeschreven - UHF, elektroforese, magnetische therapie.

Mogelijke complicaties en bijwerkingen

Antibacteriële geneesmiddelen, vooral met een breed werkingsspectrum, hebben niet alleen een negatieve invloed op pathogene micro-organismen, maar ook op de eigen flora van de maag, darmen en vagina. Langdurig of oneigenlijk gebruik van dergelijke fondsen kan bijwerkingen veroorzaken, zoals:

  • overvloedige secreties geassocieerd met de schending van microflora (candidiasis);
  • verstoring van de menstruatiecyclus;
  • bloeden;
  • de ontwikkeling van intestinale dysbiose;
  • giftige schade aan de nieren en de lever;
  • ontwikkeling van hartfalen;
  • allergische reacties.

Wanneer u de uteriene pathologie met antibacteriële geneesmiddelen behandelt, is het noodzakelijk om alle maatregelen te nemen om het risico op complicaties te verminderen:

  1. Het gebruik van zetpillen is minder effectief, maar het vermijdt de ontwikkeling van dysbiose. Kaarsen worden gebruikt in het beginstadium van de ziekte zonder ernstige koorts en ontsteking.
  2. De keuze van het geneesmiddel en de berekening van de dosering moet alleen door een specialist worden gedaan.
  3. De duur van het gebruik van een medicijn wordt bepaald door de toestand van de vrouw.
  4. Mogelijke bijwerkingen worden in aanmerking genomen. Als u bijvoorbeeld een voorgeschiedenis van allergieën heeft, is de keuze van geneesmiddelen versmald.

Een typische behandeling voor acute endometritis zijn twee soorten antibacteriële middelen die intraveneus samen met metronidazol worden toegediend. Deze combinatie wordt meestal gebruikt bij de ontwikkeling van de postpartumvorm van de ziekte.

Antibioticabehandeling tijdens zwangerschap

Behandeling van endometritis met geneesmiddelen tijdens de zwangerschap heeft een aantal kenmerken. Sommige geneesmiddelen kunnen alleen in het eerste trimester worden gebruikt, maar de meeste antibacteriële middelen zijn niet toegestaan ​​vanwege de hoge toxische effecten op de foetus. Bovendien wordt vaker monotherapie gebruikt in plaats van behandeling met verschillende soorten antibiotica tegelijk.

Gebruik om: om ontsteking in de baarmoeder te verlichten:

  1. Doxycycline. Effectief tegen chlamydiale endometritis, wordt extreem zelden gebruikt, omdat het een negatief effect heeft op de groei van de foetus.
  2. Cefalosporinen. Ze beïnvloeden gram-positieve en gram-negatieve microflora, kunnen alleen worden gebruikt aan het begin van het eerste trimester en alleen als de infectie het leven van de foetus of de vrouw bedreigt.
  3. Metronidazole. Effectief tegen anaëroben en protozoa, ook toegestaan ​​in het eerste trimester, maar kan de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden.
  4. Fluoroquinolonen. Gebruikt als een back-upmedicijn als andere typen antibiotica niet effectief zijn.

Als ondersteunende en symptomatische behandeling van endometritis in verschillende stadia van de zwangerschap, worden immunomodulatoren, anesthetica, ontstekingsremmende en antischimmelmiddelen gebruikt. Chirurgische behandeling wordt alleen uitgevoerd na de bevalling of in het stadium van de zwangerschapsplanning.

Na de conceptie is het mogelijk om alleen antibiotica van de derde en vierde generatie te gebruiken. Ze hebben een voldoende hoge efficiëntie en maximale veiligheid voor de ontwikkeling van het kind. 1e generatie antibacteriële geneesmiddelen, anticonceptiva en traditionele methoden worden niet gebruikt tijdens de zwangerschap.

Antibioticabehandeling

Aangezien de basistherapie voor acute of chronische endometritis antimicrobiële therapie is, zijn de overige geneesmiddelen complementair. te gebruiken:

  1. Fysiotherapie. Het is gericht op het normaliseren van de functie van de baarmoeder, het herstel van de immuniteit.
  2. Folk remedies. Ze worden alleen gebruikt in complexe therapie, omdat zonder het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen een dergelijke behandeling de pijp, het kleefstofproces, dreigt te blokkeren.
  3. Elektroforese, hirudotherapie. Deze methoden kunnen zowel in het ziekenhuis als onafhankelijk worden gebruikt.

Het kan ook worden voorgeschreven therapie met ultrahoge frequenties, elektroforese, magnetische therapie, interferentie of lasertherapie.

Bij afwezigheid van behandeling gericht op eliminatie van het veroorzakende middel kan er complicaties, de meest ernstige waarvan de ontwikkeling van onvruchtbaarheid en miskramen hierna zijn. Ook verergeren chronische endometritis voor een verscheidenheid van gynaecologische aandoeningen, onvruchtbaarheid provoceert, regeneratie van beschadigde cellen in kwaadaardig Ones.

Om complicaties te voorkomen, zijn complexe diagnostiek en point-of-use-medicijnen nodig die zijn gericht op de veroorzaker van de ziekte. Als de verkeerde behandeling van ontstekingsproces, gaat vaak de spierlaag, waardoor de ontwikkeling van endometritis of metrotromboflebita die ernstiger zijn - over anaërobe flora veroorzaakt vaak necrotische beschadigingen myometrium.

In het algemeen voor de behandeling van de acute fase van de ziekte gebruikte drie soorten behandelingen - het antibacteriële, herstellende en desensibilisatie. De combinatie van deze tactiek van de behandeling kan het risico van progressie van de ziekte in de chronische fase te verminderen, de reproductieve functie van het vrouwelijk lichaam te beschermen en te zorgen voor een gezonde zwangerschap en de vruchtbare in de toekomst.

Antibiotica voor gynaecologische ontstekingen

Endometritis is, in tegenstelling tot wat veel mensen denken, een ernstige ontstekingspathologie die meestal voorkomt bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Volgens sommige rapporten komt ongeveer 25 procent van de vrouwen in de leeftijd van 20 tot 35 jaar vroeger of later deze ziekte tegen en ongeveer de helft van hen diagnosticeert onvruchtbaarheid op de achtergrond van deze ziekte.

Wat is endometritis en waarom lijkt het

Om te begrijpen wat endometritis is, moet u de loop van de anatomie onthouden, namelijk de structuur van de baarmoeder. Het lichaam van de baarmoeder heeft drie lagen:

  • endometrium - de slijmerige binnenlaag van de baarmoederholte;
  • myometrium - de middelste spierlaag;
  • perimetrie - buitenste sereuze laag.

Ontsteking kan zich ontwikkelen in elk van deze drie lagen, maar meestal komt het voor in de bekleding van de baarmoeder en deze ziekte wordt endometritis genoemd.

De oorzaak van endometritis is een infectie (bacterieel, viraal, schimmel). Het kan het lichaam op verschillende manieren binnendringen:

  • viruspenetratie door de beschadigde baarmoederwand tijdens curettage, biopsie, gynaecologische chirurgie;
  • de verspreiding van infectieuze agentia van het cervicale kanaal en de vagina naar de baarmoederholte tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit van de vrouw;
  • na de introductie van intra-uteriene anticonceptiemiddelen, de verwijdering ervan of tegen de achtergrond van ingroei van het spiraaltje;
  • als gevolg van een infectie tijdens een natuurlijke bevalling of keizersnede.

Factoren die de ontwikkeling van gynaecologische ontstekingsziekten veroorzaken.

  • Abortus, curettage na gemiste abortus, miskraam of voor diagnostische doeleinden. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van endometritis in dit geval is niet-naleving van de regels van septische en antiseptische middelen of overmatige verwijdering (schade) van de functionele laag van de baarmoeder.
  • Miskraam. In dit geval veroorzaakt ontsteking (endometritis) restanten van de eicel in de baarmoeder.
  • Diagnose door hysteroscopie of hysterosalpingografie. Tijdens de procedure is het cervicale kanaal verwijd en zijn de wanden beschadigd, wat kan leiden tot een verzwakking van de afweer en penetratie van de infectie diep in het lichaam.
  • Manipulaties met intra-uteriene anticonceptiemiddelen (spiralen).
  • Frequente douches die de beschermende laag uit de vagina wegspoelen.
  • Complicaties van de bevalling. Bloedingen, langdurige bevalling, vroege ontslag van vruchtwater, handmatige scheiding en placenta restanten in de baarmoeder veroorzaken endometritis.
  • Keizersnede is een van de hoofdoorzaken van ontstekingen.
  • Geslachtsgemeenschap tijdens de periode van kritieke dagen (vooral als barrièreanticonceptiemiddelen niet worden gebruikt). Een licht geopend baarmoederhalskanaal tijdens het bloeden vermindert de natuurlijke bescherming van de baarmoeder en maakt zo de weg vrij voor ziekteverwekkers.
  • Frequente of in de tijd niet genezen ziekten van de bekkenorganen.

classificatie

Afhankelijk van de ernst van de ontsteking zijn:

  • acute endometritis,
  • chronische endometritis.

Acute endometritis verschijnt het vaakst na gynaecologische interventies. De incubatietijd voor deze ziekte is niet meer dan 3-4 dagen. Symptomen van de ziekte zijn altijd uitgesproken:

  • een sterke stijging van de lichaamstemperatuur (tot 38-40 graden);
  • symptomen van intoxicatie (zwakte, duizeligheid, hoofdpijn, koude rillingen, zweten, misselijkheid, braken, gebrek aan kracht, verlies van eetlust, bleke huid);
  • pijn in de onderbuik en onderrug (scherp, krampachtig, trekken, pijn doen, zich uitstrekkend tot aan de benen en schouderbladen);
  • vaginale afscheiding (slijm, bloeding, pus, bloed), afscheiding met een onaangename geur is mogelijk.

Chronische endometritis ontstaat als de patiënt na gynaecologische interventies antibiotica gebruikt en de symptomen van de acute vorm van ontsteking daardoor vervaagd zijn, evenals in gevallen waarin de behandeling onjuist of niet volledig was voorgeschreven. Gevallen van infectie in de baarmoeder worden ook geregistreerd tegen de achtergrond van verzwakking van de lokale immuniteit.

  • temperatuur kan binnen het normale bereik liggen, periodiek stijgen of blijven op het niveau van 37-38 graden;
  • mislukkingen van de menstruatiecyclus - toename van de hoeveelheid ontslag, verlengde bloedingstijd, onvrijwillig bloeden uit de baarmoeder, bloeding aan de vooravond van en na de menstruatie, langdurige afwezigheid van menstruatie of een afname van de cycluslengte
  • terugkerende buikpijn, inclusief tijdens lediging van de darm en de blaas, tijdens geslachtsgemeenschap;
  • afscheiding van slijm uit de vagina, mogelijk met een mengsel van pus en een onaangename geur van rot;
  • miskramen;
  • onvruchtbaarheid.

behandeling

In de gynaecologie worden vaak antibiotica gebruikt. Immers, ontstekingen worden veroorzaakt door pathogene bacteriën, die alleen kunnen worden vernietigd door medicijnen en pillen met een krachtig antibacterieel effect.

Antibiotische behandeling van acute endometritis - basistherapie. Meestal worden deze medicijnen voorgeschreven voordat de analyse wordt ontvangen, die de ziekteverwekker en de gevoeligheid voor een bepaald type geneesmiddelen zal bepalen. Het is een feit dat de ernstige symptomen en de mate van schade aan de baarmoeder niet toelaten te wachten op de resultaten van BAC-seeding (7-10 dagen), en moderne algemene-spectrumantibiotica zullen waarschijnlijk de toestand van de patiënt de komende dagen helpen verbeteren.

Bij de behandeling van een ontsteking van de baarmoeder wordt vaak een antibioticum gebruikt: Metronidazol (een geneesmiddel met een antiprotozoair effect) in de vorm van vaginale zetpillen of tabletten.

Antibiotica worden 7-10 dagen ingenomen, afhankelijk van de ernst van de aandoening. Na ontvangst van de resultaten van bacteriële inoculatie, corrigeren ze indien nodig het behandelingsregime of voegen aanvullende preparaten toe aan het oorspronkelijke recept.

Antibiotica voor acute ontsteking van het baarmoederslijmvlies:

  • cefalosporine,
  • metrogil,
  • clindamycine,
  • chlooramfenicol,
  • gentamicine,
  • chlooramfenicol,
  • lincomycine,
  • Ampicilline.

Antibiotica worden bij voorkeur intramusculair toegediend in een ziekenhuis, hoewel ze soms medicijnen voorschrijven in de vorm van tabletten die 2-3 keer per dag moeten worden ingenomen. De behandeling van acute vormen van ontsteking of de exacerbatie ervan wordt echter nog steeds alleen in een ziekenhuis onder toezicht van medisch personeel uitgevoerd.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling van endometritis is noodzakelijk wanneer het onmogelijk is de oorzaak van het voorval alleen met behulp van medicijnen te elimineren. Als de ziekte wordt veroorzaakt door overblijfselen van de eicel of de placenta in de baarmoeder, door de groei of niet-succesvolle installatie van de intra-uteriene inrichting, is het noodzakelijk om een ​​operatieve ingreep onder algehele anesthesie te ondergaan om de baarmoeder te ledigen.

Behandeling van chronische endometritis

Chronische ziekte wordt behandeld op een poliklinische basis. Om te beginnen wordt een PCR-diagnose uitgevoerd om de veroorzaker van het ontstekingsproces te identificeren. Afhankelijk van de resultaten van het onderzoek worden antischimmel-, antivirale of antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. Daarnaast wordt de baarmoederholte (lavage) gewassen met speciale oplossingen (geneesmiddelen "Furacilin", "Miramistin", "Lidaza"), waarmee u snel van pathogene flora kunt ontdoen.

Heel vaak gebeurt het dat infecties in het lichaam al lang zijn geweest, en hormonale aandoeningen stellen het lichaam niet in staat om volledig van de ziekte af te komen en het endometrium te herstellen. In dergelijke situaties wordt de behandeling voorgeschreven om de werking van de baarmoederslijmvlies te normaliseren.

  • Hormoontherapie met gecombineerde orale anticonceptiva gedurende 3-6 maanden (geneesmiddelen "Yarin", "Belara", "Jeanine").
  • Fysiotherapiebehandelingen - gynaecologische massage, baden, douchen, magnetische therapie, lasertherapie, fonoforese en andere verbeteren de bloedcirculatie in het bekken, waardoor ontstekingsremmende en corrigerende maatregelen worden getroffen voor de bekkenorganen.
  • Immunomodulerende middelen verbeteren de toestand van de lokale en algemene immuniteit van vrouwen, waardoor u zich kunt ontdoen van chronische endometritis met de eigen krachten van het lichaam.

Mettertijd bedreigt onbehandelde endometritis niet alleen onvruchtbaarheid, maar ook de ontwikkeling van een purulente vorm van de ziekte, die kan leiden tot de ontwikkeling van salpingoophoritis, pelvioperitonitis en zelfs sepsis, een levensbedreigende aandoening. Om dergelijke complicaties te voorkomen, moet u altijd op tijd een arts raadplegen en de behandeling tot het einde beëindigen. Een onvolledige antibioticakuur en het gebrek aan beheersing van genezing bedreigen de ontwikkeling van verborgen vormen van de ziekte, die zich in de toekomst zullen openbaren als chronische bekkenpijn, onvermogen om seks te hebben, verklevingen in de baarmoeder en fietsstoornissen.

Welke antibiotica te nemen met endometritis bij vrouwen

De effectiviteit van therapie voor pathologieën van het voortplantingssysteem hangt af van de tijdige detectie van het probleem. Dit weet ik uit de eerste hand, dus ik zal mijn ervaring delen.

Is het mogelijk om tijdens de zwangerschap endometritis met antibiotica te behandelen?

Zwangere vrouwen vragen zich vaak af of ze de diagnose van een ziekte hebben, of ze antibiotica voor endometritis kunnen krijgen. Meestal tijdens de zwangerschap, worden vrouwen voorgeschreven fysiotherapeutische procedures, een cursus van vitamines en immuno-versterkende medicijnen. Echter, in geval van ernstige ontsteking, beveelt de arts ook antibacteriële therapie aan.

10 principes van antibioticatherapie

Behandeling van endometritis met antibacteriële middelen is gebaseerd op belangrijke principes:

  1. Preparaten met een vals effect worden voorgeschreven na het identificeren van de veroorzaker van de pathologie.
  2. Medicijnen worden strikt volgens plan genomen - dosering, tijdsmodus.
  3. Identificeer de weerstand van de resistentie tegen microbe-geneesmiddelen.
  4. Medicijnen voorschrijven met een breed scala aan effecten op de provocateur van ontstekingen.
  5. Neem geen medicijnen zonder een afspraak.
  6. Achterstallige medicijnen zijn niet toegestaan.
  7. De effectiviteit van het genomen antibioticum wordt enkele dagen na de eerste dosis geëvalueerd.
  8. Het prijsvraagstuk is belangrijk.
  9. Exclusief endometritis zelfmedicatie.

De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een specialist.

Soorten medicijnen, afhankelijk van de vorm van de ziekte

Pathologische laesies van de baarmoederslijmvlies moeten worden behandeld met behulp van complexe maatregelen, gezien de mate van de ontstekingsreactie, de vorm ervan. De therapie kan variëren. Maar antibiotica tussen andere medicijnen zijn het belangrijkste hulpmiddel om pathogenen van pathologie te bestrijden.

Antibiotica voor acute endometritis

Behandeling van het acute proces wordt onmiddellijk uitgevoerd door de volgende geneesmiddelen:

  • intramusculair cefazoline;
  • Gentamicine tegen gram-negatieve bacteriën;
  • Metragil tegen anaërobe pathogenen;
  • in geval van spoedeisende hulp wordt ampicilline intramusculair toegediend aan de patiënt.

Het behandelplan wordt door de behandelend arts geselecteerd. Nadat de resultaten van bacteriële seeding-therapie kunnen worden aangepast.

Antibacteriële middelen in chronische vorm

Behandeling van chronische vormen van endometritis is ook gebaseerd op antibiotica. Dit zijn dergelijke medicijnen:

Het medicijn metronidazol is populair. Het heeft uitstekende antibacteriële en antiprotozoale eigenschappen.

Ceftriaxon en Longidase voor endometritis

Ceftriaxon onderdrukt snel de ontstekingsreactie. Het medicijn wordt voorgeschreven voor acute en langdurige pathologie. Longidase is ook opgenomen in de loop van recreatieve activiteiten, omdat het zorgt voor de beste microcirculatie van bloed.

Hoe te doen zonder antibiotica

Wanneer u weigert antibiotica te gebruiken, moet u enkele aanbevelingen opvolgen:

  • verwijder gifstoffen uit het bloed en het ontstoken gebied;
  • vitamines consumeren;
  • Verbeter lokale immuniteit met een injectie van timalin.

Hoe te behandelen

Endometritis veroorzaakt een microbiële infectie, daarom zijn maatregelen nodig om de provocateur te elimineren. Antibacteriële middelen hebben een genezend effect. In het behandelingsregime worden verschillende combinaties van geneesmiddelen gebruikt, die bijdragen aan de versterking van het therapeutische effect.

clindamycine

De vertegenwoordiger van de groep van lincosamiden, die uitstekend zijn in het omgaan met ziekten veroorzaakt door stafylokokken, aërobe en anaerobe streptokokken.

gentamicine

Het medicijn is een aminoglycoside-groep, effectief tegen gram-negatieve bacteriën. Het wordt intramusculair en intraveneus gebruikt.

ampicilline

Het hulpmiddel blokkeert de synthese van bacteriële celwand met actieve voortplanting, waardoor de bacteriën gevoelig worden voor antibiotica.

Metronidazol, Sulbactam en Ertapenem

Deze geneesmiddelen hebben brede bacteriedodende eigenschappen vanwege de snelle remming van de synthese van bacteriële celwanden.

cefoxitine

Cefoxitine gaat om met gram-positieve kokken en gramnegatieve staven.

Piperacilline en natrium Tazobactam

De combinatie van Ampicilline en Tazobactam-natrium is zeer effectief als monotherapie bij 2/3 patiënten. Deze combinatie heeft een nadelig effect op anaerobe micro-organismen. Maar de medicijnen zijn niet perfect bij de behandeling van nosocomiale infecties.

tsefotetan

Het medicijn wordt in monotherapie gebruikt om gram-negatieve, anaerobe en sommige soorten gram-positieve bacteriën te verwijderen.

cefazoline

Het antibioticum werkt door te combineren met penicilline-bindende eiwitten, waarna het de synthese van de bacteriële celwand vertraagt ​​en de replicatie van pathogene micro-organismen remt.

Antibiotica voor de behandeling van endometritis bij vrouwen

Endometritis is een multifactoriële ziekte die zich ontwikkelt tijdens intra-uteriene manipulaties, vaak na de bevalling. Antibiotica voor endometritis zijn het belangrijkste element van complexe therapie. Preparaten voorgeschreven door een gekwalificeerde gynaecoloog, geselecteerd op basis van contra-indicaties, zullen complicaties en bijwerkingen helpen voorkomen.

Indicaties voor gebruik van antibacteriële middelen

Endometritis is een ontstekingsproces dat plaatsvindt in de cellen van de binnenste laag van de baarmoeder - het baarmoederslijmvlies. De aard van de ziekte vereist het verplichte gebruik van antibacteriële middelen, met als hoofdbehandeling breedspectrumantibiotica.

Oorzaken en symptomen van endometritis

Het endometrium wordt normaal goed beschermd tegen pathogene organismen door de slijmprop van het cervicale kanaal.

Intra-uteriene procedures creëren gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van micro-organismen die endometritis veroorzaken. Verhoog het risico en de bevalling, tegen de achtergrond van immuun- en hormonale veranderingen. De oorzaken van acute pathologie zijn:

  • menstruatie en intra-uteriene apparaten;
  • intravaginale tampons;
  • infectieziekten van het urogenitaal stelsel;
  • constante stress, verminderde immuniteit.

Met onderbehandeld acuut proces, negeren van aanbevelingen, ontwikkelt zelfbehandeling chronische endometritis.

Fouten van de therapie leiden tot complicaties zoals verklevingen en cysten, ontsteking van de aanhangsels, onvruchtbaarheid. Daarom is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, waaronder:

  • rillingen;
  • temperatuurstijging tot 38-40 ° С;
  • baarmoederafscheiding;
  • pijn in de buik;
  • algemene zwakte.

Symptomen die kenmerkend zijn voor een acuut proces vereisen een urgente toediening van antimicrobiële en ontstekingsremmende geneesmiddelen, die de pathogene microflora in de baarmoederholte zullen vernietigen.

Chronische endometritis is in het begin asymptomatisch. Verder verschijnen:

  • lichte koorts;
  • zeurende pijn in de onderbuik;
  • vermoeidheid;
  • baarmoeder bloeden;
  • menstruatiestoornissen;
  • gebrek aan zwangerschap.

Het uiterlijk van deze borden is een "bel" om een ​​gynaecoloog te raadplegen. Dit is de enige manier om complicaties te voorkomen.

Beginselen van behandeling van endometritis

Omdat bacteriën, virussen en zelfs microscopische schimmels de ziekte veroorzaken, is de eerste taak van de arts om de oorzaak van de infectie te bepalen. In de meeste gevallen identificeren stafylokokken, streptokokken, pathogenen van geslachtsziekten.

Voer vervolgens tests uit op de gevoeligheid van microflora voor antibiotica, waarvan de resultaten de behandelstrategie bepalen.

De therapie van acute ontsteking begint voordat de resultaten zijn verkregen, waarna, indien nodig, de correctie wordt uitgevoerd. Als de medicijnen correct worden gekozen, verschijnt binnen 3-5 dagen een positieve trend.

Bij acute endometritis, waarbij massaal gebruik van antimicrobiële middelen vereist is, wordt het volgende behandelingsregime in het ziekenhuis gebruikt:

  1. Verschillende antibiotica worden voorgeschreven, waarvan er tenminste één intraveneus wordt toegediend.
  2. Intoxicatie wordt verwijderd met behulp van intraveneuze zoutoplossing.
  3. Verhoog de immuunstatus van immunomodulators.
  4. Ken vitaminen toe die de algehele conditie verbeteren.
  5. Positieve dynamiek fixeert fysiotherapie.

De chronische vorm wordt poliklinisch behandeld en monotherapie met antibiotica, hormonen en medicijnen voorgeschreven om het baarmoederslijmvlies te herstellen. Met een gunstig verloop in 10-14 dagen verdwijnen de symptomen van de ziekte.

Vaak voorgeschreven medicijnen

In moderne behandelingsregimes worden antibiotica van nieuwe generaties gebruikt, waardoor de focus van ontstekingen snel wordt geëlimineerd. Toepassen en complexe antibiotica, met in de samenstelling van andere antimicrobiële stoffen.

In de acute vorm van endometritis het meest effectief:

  1. Ceftriaxon is een nieuw cefalosporine dat alle soorten bacteriën doodt. Het wordt gebruikt in chronische vorm.
  2. Clindamycine is een breed-spectrum antibioticum dat effectief is voor staphylococcen en streptokokkeninfecties.
  3. Unazin is een penicilline-bevattend medicijn dat ampicilline en sulbactam bevat. De laatste verhoogt de antimicrobiële werking van ampicilline. Neem de tool in combinatie met Agumentina.
  4. Augmentin - op amoxicilline gebaseerde medicijnen. Vernietigt bacteriën die ongevoelig zijn voor andere antibiotica.
  5. Metronidazol is geen antibioticum, maar behoort tot de groep van antimicrobiële middelen. Daarom wordt het aanbevolen om het op te nemen in de complexe behandeling van endometritis.

Antibiotische behandeling van chronische endometritis begint na het ontvangen van testresultaten. Een breed spectrum drugs toepassen, zoals:

  • Sparfloxacine, toegediend zonder ziektegevoeligheid voor andere antibiotica;
  • Doxycycline, waaraan vele micro-organismen gevoelig zijn, inclusief pathogenen van geslachtsziekten;
  • Ertapenem, dat wordt gebruikt bij monotherapie en complexe behandeling van acute postpartum endometritis.

Voor endometritis worden Cefazolin, Sumamed, Gentamicin, Levofloxacin, Lincomycin, etc. ook voorgeschreven. Als het medicijn correct wordt gekozen, verbetert het na 3-4 dagen.

Men moet niet vergeten dat poliklinische behandeling een strikte naleving vereist van de dosering van geneesmiddelen voorgeschreven door de arts en de duur van de inname.

Contra

Bij het eerste bezoek komt de gynaecoloog, die een behandeling voorschrijft, erachter dat de patiënt ziekten heeft geassocieerd, omdat de meeste antibiotica contra-indicaties hebben. Sommigen van hen zijn:

  1. Ceftriaxon wordt niet voorgeschreven tijdens zwangerschap, nier- en leverfalen.
  2. Sparfloxacine is gecontraïndiceerd bij bradycardie, hypokaliëmie en hartritmestoornissen.
  3. Ertapenem kan niet worden ingenomen met tromboflebitis, zwangerschap en borstvoeding.
  4. Doxycycline wordt niet voorgeschreven tijdens zwangerschap en borstvoeding, ernstige vormen van leverfalen.

Als het antibioticum, in aanwezigheid van contra-indicaties, nog steeds wordt voorgeschreven, moet de behandelende arts hierover worden geïnformeerd.

De meeste medicijnen hebben bijwerkingen, meestal zijn dit allergische reacties. Hun uiterlijk vereist correctie van de behandeling en het voorschrijven van antihistaminica.

conclusie

Endometritis is een ernstige ontstekingsziekte die zich ontwikkelt op de achtergrond van lage immuniteit, waarvoor een langetermijngekwalificeerde behandeling vereist is. Regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog, naleving van de aanbevolen therapeutische en preventieve maatregelen, een gezonde levensstijl zal de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

Behandeling van endometritis met antibiotica

Endometritis is een opruiend type ernstige gynaecologische aandoeningen. Aangezien de oorzaak van de ziekte verschillende etiologische agentia kan zijn, moeten hun kenmerken nog worden vastgesteld voordat de behandeling wordt voorgeschreven. Antibiotica voor endometritis moeten worden voorgeschreven als het lichaam wordt aangetast door bacteriën, spirocheten en microplasma's. Behandeling met virussen, schimmels of parasieten moet gebaseerd zijn op het nemen van geneesmiddelen met een ander blootstellingsspectrum.

Wat is endometritis, de oorzaken van ontwikkeling

Endometritis wordt ontsteking van het slijmvlies van de baarmoeder genoemd, die zich vaak manifesteert na een bevalling, abortus of enige andere manipulatieve acties met een gynaecologische aard. De focus van de ziekte is bacteriën die zijn binnengekomen en die gehecht zijn aan het slijmvlies, infecties of microplasma's.

  • koorts;
  • terugkerende of aanhoudende buikpijn;
  • onkarakteristieke ontlading met een scherpe, onaangename geur.

Ontkennen of bevestigen dat de diagnose alleen een arts kan zijn na het verplichte onderzoek van de baarmoeder. We hebben het over het onderzoek door een gynaecoloog, de studie van vaginale uitstrijkjes en een echografisch onderzoek van de bekkenorganen. Indien nodig kunnen andere typen onderzoeken worden voorgeschreven door de behandelende arts. Effectieve behandeling van endometritis wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd in een complex formaat. Het is gericht op het ontstekingsremmende en pijnstillende effect, evenals op chirurgische verwijdering van de aangetaste weefsels van het orgel.

Endometritis is een gevolg van verschillende infectieuze pathogenen die de baarmoeder binnenkomen. In de regel gebeurt dit via de vagina op het moment van gynaecologische manipulaties zonder de steriliteitsvoorwaarden te behouden. Dit geldt voor bevalling, abortus, hysteroscopie (onderzoek van organen door de introductie van het optische systeem), evenals curettage van de baarmoeder voor diagnostische doeleinden (curettage).

Voor postpartum endometritis is kenmerkende manifestatie gedurende 2-4 dagen. Het verhoogde risico op ziekte is:

  • langdurige arbeidsactiviteit van het lichaam;
  • uitgevoerd keizersnede;
  • terugkerende bloeding na de geboorteperiode;
  • vertraging in de baarmoederholte van de deeltjes van de placenta.

Vermoed de ziekte als de vrouw bacteriële vaginose of andere seksueel overdraagbare aandoeningen heeft.

Bij afwezigheid van een juiste behandeling wordt endometritis in de regel chronisch. Een gevaarlijke complicatie van de ziekte is ontsteking van de baarmoeder, wat leidt tot onvruchtbaarheid.

10 principes van antibioticatherapie

Om de door de arts aanbevolen antibioticabehandeling zo effectief mogelijk te laten zijn, moeten de volgende behandelingsprincipes zorgvuldig worden gevolgd:

  1. Antibiotica kunnen alleen worden gebruikt na onderzoek en worden uitsluitend voorgeschreven door de behandelende arts. Deze categorie medicijnen is niet geschikt voor zelfbehandeling "voor het geval dat."
  2. Antibacteriële therapie moet strikt worden nageleefd in termen van de dosering van de gebruikte medicatie, evenals de duur van de behandelingskuur.
  3. Zelfs in het stadium van de diagnose van de ziekte, is het noodzakelijk om de criteria voor blootstelling aan het spectrum van microben te bepalen en vervolgens het geschikte antimicrobiële geneesmiddel voor te schrijven.
  4. Als het uitermate belangrijk is om de behandeling zo snel mogelijk uit te voeren, krijgt de arts antibiotica voorgeschreven met het maximale bereik van effecten op de pathogenen.
  5. Het gebruik van verlopen en medicijnen van lage kwaliteit is niet toegestaan, omdat een dergelijke therapie kan leiden tot complicaties en verdere progressie van de infectie.
  6. Het wordt niet aanbevolen om antimicrobiële middelen te gebruiken voor profylactische doeleinden zonder recept van de behandelende arts.
  7. Het is noodzakelijk om de werkzaamheid van het antibioticum gedurende 2 - 3 dagen vanaf het begin van de receptie te evalueren.
  8. Bij het kiezen van antibiotica is het uitermate belangrijk om de betaalbaarheid ervan adequaat te evalueren, evenals de mogelijkheid om het te nemen volgens de instructies van de arts, zonder hiaten, gedurende de volledige duur van de behandeling.
  9. Het moet volledig op de hoogte zijn van het risico van zelfbehandeling van endometritis, evenals het beëindigen van de cursus zonder de behandelend arts te raadplegen. Dit geldt ook voor het verminderen van de enkele (of dagelijkse) dosering van het medicijn.
  10. De arts moet worden gecontroleerd gedurende de gehele periode dat het geneesmiddel wordt gebruikt.

Inadequate en ongecontroleerde antibiotica kunnen ernstige complicaties van de ziekte zelf veroorzaken, evenals een verslechtering van het algehele welzijn van de patiënt. Alleen een arts kan het juiste medicijn voor de behandeling van ontsteking van de baarmoeder kiezen, het verloop van de behandeling bepalen, en het alternatief voor het ontvangen van antibiotica in de vorm van injecties adequaat beoordelen.

Soorten medicijnen, afhankelijk van de vorm van de ziekte

Ontstekingslaesies van de inwendige membranen van de baarmoeder worden aanbevolen om uitvoerig te worden uitgevoerd, rekening houdend met de kenmerken (vorm) van de bestaande ziekte: acute of chronische endometritis. Bovendien is onder de medicijnen het belangrijkste antibioticum. Het hele behandelingsregime hangt af van de aard van de impact.

Antibiotica voor acute endometritis

Patiënten met acute endometritis worden het vaakst behandeld door een arts. Hoe vroeger de behandeling werd voorgeschreven en uitgevoerd, hoe minder het gevaar de ziekte zelf is.

In geval van ontsteking van het baarmoederslijmvlies, is het uitermate belangrijk voor de arts om de mogelijke acute pathologie van het chirurgische type volledig te elimineren, evenals de gevoeligheid van het endometrium voor de effecten van antimicrobiële middelen correct te evalueren. Omdat het proces van diagnose van een ziekte meerdere dagen kan duren, schrijft de arts onmiddellijk een standaardset medicijnen voor, bestaande uit:

  • Cefazoline, dat drie keer per dag intramusculair wordt ingenomen, 1 gram geneesmiddel. Als een hulpmiddel kan Gentamicine (0,8 gram) of Metrogil (0,5 gram per keer) worden gebruikt.
  • Penicillines en beta-lactam-antibiotica, bijvoorbeeld in dit geval, de combinatie van Unazin en Agumentina wordt veel gebruikt, die respectievelijk 5 maal per dag, 1,5 en 5 gram worden gebruikt. Het wordt aanbevolen dat de medicijnen zelf intramusculair worden ingenomen, waardoor de concentratie van een stof in het lichaam kan toenemen en de blootstellingsperiode kan worden verlengd.

De mate van behoefte aan het herstel van de baarmoederholte wordt bepaald door de arts zelf, aangezien eventuele aanvullende manipulaties kunnen leiden tot complicaties en maximale steriliteit en nauwkeurigheid vereisen.

Antibacteriële middelen in chronische vorm

Het is mogelijk om de ziekte alleen te genezen na een antibiogram, waarmee u de meest effectieve antibiotica kunt selecteren en een schema voorschrijven voor het gebruik ervan.

Een van de meest voorkomende behandelingen is gebaseerd op Kefzola met Clindamycin. Het eerste medicijn kan worden vervangen door cefotaxime. Om de aangetaste delen van het slijmvlies te herstellen, kan Metronidazol worden toegediend. Actovegin, vitamine-complexen en immunomodulatoren dragen ook bij aan het herstel van weefsel en immuniteit.

Ceftriaxon en Longidase voor endometritis

Ceftriaxon is een van de meest voorkomende behandelingen voor ontstekingen. Het is relevant, zoals bij acute endometritis, en voor de chronische vorm van de ziekte. Het medicijn behoort tot de derde generatie cefalosporines en heeft een breder scala aan effecten. Voor maximale effectiviteit kan Clindamycine ook worden toegediend.

Longiditis met endometritis verbetert de microcirculatie van het bloed, wat leidt tot de eliminatie van de baarmoederspieren en tot vermindering van de tonus. Het medicijn verschaft meer effectieve penetratie van therapeutische antimicrobiële stoffen op de plaatsen van orgaanschade.

Is antibioticabehandeling acceptabel tijdens de zwangerschap?

Patiënten komen vaak te weten over de chronische vorm van endometritis tijdens de zwangerschap.

Behandeling van de ziekte is toegestaan ​​tijdens de zwangerschap, indien uitgevoerd onder toezicht van een arts, en voor de behandeling van gebruikte vitaminecomplexen, fysiotherapeutische procedures en geneesmiddelen gericht op het verbeteren van de immuniteit.

Het gebruik van antibiotica is alleen mogelijk op voorwaarde dat het voordeel voor de patiënt aanzienlijk groter is dan het risico op ziekte of een verminderde ontwikkeling van de foetus.

En hoe te doen zonder antibiotica

Behandeling van endometritis noodzakelijkerwijs uitgevoerd in een complex en in een ziekenhuis. Dit komt door een verhoogde intoxicatie van het lichaam door de afgifte van toxines in het bloed.

Als endometritietherapie wordt uitgevoerd zonder het gebruik van antibiotica, is het noodzakelijk om te zorgen voor:

  • het terugtrekken van toxische stoffen uit het bloed en de aangetaste gebieden van de baarmoeder, die wordt uitgevoerd door de infusie van albumine, Ringer of Reopoliglukina in combinatie met een 5% glucose-oplossing;
  • consumptie van vitaminecomplexen, in het bijzonder vitamine C, die een antioxiderende werking heeft op het lichaam;
  • om niet-specifieke immuniteit te verhogen, kunnen timalin-injecties worden toegediend.

In elk geval wordt de behandeling van endometritis uitgevoerd onder nauw toezicht van een arts en de exacte implementatie van al zijn voorschriften. Alleen in dit geval kunt u rekenen op een succesvol herstel.

Behandeling van endometritis met antibiotica - welke medicijnen zijn effectief?

Om een ​​gezond kind te maken, moet het voortplantingssysteem van een vrouw gezond zijn. Dit betreft voornamelijk de baarmoeder, vanwege de toestand ervan hangt af van de implantatie van de eicel en de verdere ontwikkeling ervan. Normaal gesproken zorgt de binnenste laag van de baarmoeder - het endometrium - voor een veilige fixatie van het embryo en bevordert het de groei. In de gynaecologische praktijk zijn er gevallen waarin het ontstekingsproces genaamd endometritis in het baarmoederslijmvlies begint. De behandeling van deze ziekte is gericht op de eliminatie van pathogenen die ontstekingen veroorzaken, daarom worden antibiotica voor endometritis op vrij grote schaal gebruikt.

Oorzaken die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken

Pathologische schade aan het slijmvlies van de baarmoeder kan optreden als gevolg van penetratie in de baarmoeder door het cervicale kanaal van verschillende pathogenen. Ontsteking wordt veroorzaakt door blootstelling aan virussen, schimmels, mycoplasma's, streptokokken, chlamydia, andere pathogene bacteriën. Endometritis kan in zijn loop acuut en chronisch zijn.

Acuut begin van pathologie kan worden veroorzaakt door gynaecologische interventies, bijvoorbeeld:

  • tijdens het uitvoeren van een abortus;
  • bij het installeren van de spoel;
  • tijdens diagnostische curettage van de baarmoeder, hysteroscopie;
  • in aanwezigheid van chronische ziekten van de geslachtsorganen;
  • als gevolg van postpartum-complicaties, vooral na een keizersnede.

Tegen de achtergrond van verminderde immuniteit is ontsteking van de binnenste laag van de baarmoeder mogelijk door de aanwezigheid van seksueel overdraagbare infecties of extragenitale ziekten, zoals diabetes mellitus, afwijkingen in het endocriene systeem of hormonale disfunctie.

Het chronische verloop van de ziekte ontwikkelt zich als een complicatie of voortzetting van de acute ontsteking van het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder, die niet tijdig door medische methoden is genezen. Daarom is het uitermate belangrijk om de chronische vorm van endometritis in een vroeg stadium te behandelen en niet tot de acute vorm van pathologie te brengen.

diagnostiek

Endometritis wordt gediagnosticeerd in de aanwezigheid van een geschikt klinisch beeld, wanneer de volgende symptomen worden waargenomen:

  • de aanwezigheid van pijn in de onderbuik;
  • problemen met plassen;
  • de aanwezigheid van vaginale afscheiding met een scherpe onaangename geur;
  • verslechtering van het algemene welzijn;
  • toename van de lichaamstemperatuur boven normaal;
  • tachycardie kan voorkomen;
  • onderzoek van de baarmoeder onthult haar in een staat van spanning, het is pijnlijk en vergroot.

Endometritis-behandeling

Welke medicijnen moeten endometritis behandelen? De effectiviteit van therapeutische maatregelen die worden genomen bij de diagnose van pathologie, is direct afhankelijk van de tijdigheid van de start van de behandeling. Endometritis, die plaatsvond op de achtergrond van ernstige postpartumcomplicaties, vereist behandeling in een ziekenhuis.

De lichtere vormen kunnen worden behandeld zonder dat de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen. Geneesmiddelen die worden gebruikt voor het behandelen van endometritis omvatten een aantal antibiotica en antimicrobiële middelen.

De behandeling van endometritis met antibiotica is gebaseerd op de bepaling van het infectieuze agens en de eliminatie van de gevolgen van de negatieve impact op de baarmoederslijmvlies. In de meeste gevallen is endometritis een polymicrobiële ziekte, dat wil zeggen, ontsteking vindt plaats met de deelname van niet één, maar verschillende pathogenen die de baarmoeder binnenkomen via de vaginale microflora langs de stijgende paden. Daarom gebruiken artsen de tactiek van het voorschrijven van breedspectrumantibiotica voor endometritis.

De keuze van de medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd door een gynaecoloog op basis van het onderzoek. Welke antibiotica moeten worden gebruikt om endometritis te behandelen, hangt af van de resultaten van tests die de infectieuze agentia bepalen en bepalen hoe gevoelig het organisme is voor bepaalde antibiotica. Soortgelijke behandelingsmethoden worden uitgevoerd bij vrouwen met chronische endometritis. Kies daarom die medicijnen die het meest effectief zijn tegen de geïdentificeerde pathogenen en waaraan het lichaam een ​​grotere gevoeligheid vertoont. Het gebruik van de gegevens van het antibiogram bepalen hoe de pathologische flora reageert op een aantal belangrijke groepen geneesmiddelen en beschrijft het behandelingsregime.

Als er tekenen zijn van een acute vorm van endometritis, wordt een andere aanpak voor het oplossen van het probleem gebruikt. Aangezien het uitvoeren van de nodige analyses (zaaien, antibioticogram) een aanzienlijke tijdsperiode vergt, ongeveer 2 tot 5 dagen, en de toestand van de baarmoeder snel achteruitgaat, proberen ze een dergelijk paar therapeutische geneesmiddelen op te pikken, waarvan de wederzijdse werking zoveel mogelijk ziekteverwekkende micro-organismen kan aantasten, leidend tot ontwikkeling van pathologie.

Tijdige therapeutische maatregelen met breedspectrumantibiotica voor endometritis geven goede resultaten bij een groot percentage zieke patiënten.

Lijst met aanbevolen medicijnen voor behandeling

Bij therapeutische interventies, zowel acute als chronische vormen van de ziekte, wordt het gebruik van een aantal cefalosporines aanbevolen. Ceftriaxon met endometritis wordt vrij vaak voorgeschreven.

Dit antibioticum behoort tot de derde generatie geneesmiddelen, verschillend in een uitgebreid spectrum van actie tegen pathogenen. Het is actief tegen aeroben en anaëroben, evenals gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen. Ceftriaxon wordt versterkt door de werking van andere geneesmiddelen die parallel worden toegediend door de afvoer van fluoroquinolonen, de combinatie van Ceftriaxon-Clindamycinepreparaten wordt bijvoorbeeld als succesvol beschouwd.

Goed remt de ontwikkeling van anaëroben die de baarmoederholte bewonen en de vaginale fornix met endometritis, het medicijn Metronidazol, dat wordt gebruikt bij de complexe behandeling van acute endometritis. Artsen gebruiken bijvoorbeeld vaak de Ampicilline - Gentamicine - Metronidazol-bundel, die het mogelijk maakt om het werkingsveld van potentiële infectieuze agentia zo breed mogelijk te bestrijken met de wederzijdse werking van dit geneesmiddelencomplex.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat de dosering, net als de keuze van medicijnen zelf, afhankelijk is van de ernst van het proces en de soorten ziekteverwekkers die zijn vastgesteld. Als bijvoorbeeld wordt aangetoond dat chlamydia bij het ontstekingsproces betrokken zijn, geven artsen de voorkeur aan Doxycycline.

Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan het feit dat de versterkte modus van antibacteriële therapie gerechtvaardigd is in het geval van acute vormen van de ziekte, terwijl het chronische verloop behandeling met een overwicht aan immunostimulantia vereist om de eigen afweermechanismen van het lichaam te activeren. Dit wordt bereikt met behulp van een behandelingsregime dat, naast een bepaalde groep antibiotica, serieuze doses immunomodulatoren, vitaminecomplexen omvat, evenals middelen die de activering van regeneratieprocessen in beschadigde weefsels bevorderen, bijvoorbeeld Actovegin.

De lijst met antibiotica aanbevolen voor de behandeling van endometritis omvat:

  • ampicilline;
  • amoxicilline;
  • clindamycine;
  • gentamicine;
  • doxycycline;
  • cefotaxime;
  • ceftriaxon;
  • levofloxacine;
  • ceftazidime;
  • augmetin;
  • unazin.

De farmaceutische industrie is voortdurend bezig met het verbeteren van de ontwikkeling van geneesmiddelen voor de behandeling van gynaecologische aandoeningen. Een van deze succesvolle ontwikkelingen wordt beschouwd als het medicijn Longidase. Pathologie van endometritis leidt tot een geleidelijke groei in het slijmvlies van het endometrium van de plaatsen van het bindweefsel, de verdere vorming van verklevingen in de weefsels grenzend aan het brandpunt van ontsteking. Dit verstoort hun normale werking en kan leiden tot onvruchtbaarheid van de eileiders. Longidase met endometritis draagt ​​niet alleen bij aan het stoppen van het proces van het optreden van adhesies, maar ook vanwege de aanwezigheid in de samenstelling van een speciaal enzym dat fibreuze insluitsels afsnijdt, kan het de reeds gevormde verklevingen beïnvloeden.

Longidase verbetert de bloedmicrocirculatie, die de zwelling en spanning van de baarmoederweefsels vermindert, en verbetert de penetratie van antimicrobiële middelen in de endometrium inflammatoire foci. Klinische proeven van het medicijn met innovatieve eigenschappen bevestigen de effectiviteit van Lognidase in het geval van behandeling van endometritis.

Een van de nieuwste medicijnen van een aantal antibiotica is Sumamed. Het is ontwikkeld door een Kroatisch bedrijf en door veel binnen- en buitenlandse experts overgenomen. Het werkzame bestanddeel is azithromycine. Een overschot aan endometritis wordt voorgeschreven als de patiënt een verminderde gevoeligheid heeft voor het gebruikelijke bereik van antibiotica.

Het bereik van de effecten van Sumamed op pathogenen is zeer breed, het is actief tegen chlamydia, mycoplasma, ureoplasma. Het vermogen van het medicijn om zich te verzamelen in de focus van een ontsteking onderscheidt het op gunstige wijze van andere antibiotica.

In klinische onderzoeken werd vastgesteld dat de activiteit van de werkzame stof Sumamed tot 5-7 dagen na het laatste gebruik van het geneesmiddel kan aanhouden. Dit medicijn is zo effectief dat Sumamed in plaats van een gang van een conventioneel antibioticum dat 7 dagen duurt, voldoende is om 3 dagen te nemen om de symptomen van acute ontsteking te verlichten.

Endometriale uteriene pathologie is een ernstige gynaecologische pathologie, maar na het behandelingsregime ontwikkeld door een competente en gekwalificeerde gynaecoloog, kan het worden genezen zonder het optreden van complicaties te voorkomen.

Top