Categorie

Populaire Berichten

1 Pakkingen
"Wat is PMS is alles wat u moet weten over premenstrueel syndroom"
2 Pakkingen
Hoe te voorkomen dat nachtelijke stroming tijdens de menstruatie? Keuze van middelen en linnengoed
3 Ovulatie
Hoe de eisprong te bepalen door ontslag
4 Ziekte
Na de eisprong trekt buik
Image
Hoofd- // Ovulatie

Ziekten van het cervicale kanaal bij vrouwen


De anatomie van het vrouwelijk lichaam is behoorlijk gecompliceerd. Bijzonder complexe processen die voorkomen in de geslachtsorganen. Meisjes denken na over hun voortplantingsvermogen dichter bij de puberteit. Scholen geven vaak lezingen zoals deze. Maar bovenal blijven er nog veel vragen over. Meisjes leren alleen het grote geheel, zonder in details te treden, wat later tot ernstige ziektes kan leiden. We weten bijvoorbeeld maar weinig over het bestaan ​​van het cervixkanaal (CC). Alleen vrouwen die zijn bevallen, hebben een dergelijke term nauwkeurig gehoord, omdat het Centraal Comité tijdens de zwangerschap een zeer belangrijke rol speelt.

Het cervicale kanaal is de opening tussen de baarmoeder en de vagina, die begint met een externe keelholte, en eindigt met een interne farynx. In eenvoudige woorden, het zorgt voor "doorgankelijkheid" tussen de baarmoeder en de uitwendige geslachtsorganen.

anatomie

Anatomisch gezien is de CC een "doorgang" die zich in de baarmoederhals bevindt. Het verbindt de baarmoeder en de vagina. Aan beide kanten heeft het een gat, een farynx genoemd. Bij een vrouw die niet is bevallen, moet de lengte van het cervicale kanaal binnen 35-45 mm liggen, bij vrouwen die zijn bevallen, kan deze parameter om verschillende redenen variëren.

Het kanaal is bekleed met epitheel. Zijn werk wordt gereguleerd door de hypofyse van de hersenen. De hypofyse beïnvloedt de productie van hormonen die het werk van de baarmoederhals regelen. Het kanaal heeft een poreuze structuur. Op een of ander moment kunnen poriën versmallen en groter worden, afhankelijk van de functies die moeten worden uitgevoerd.

De belangrijkste functie is om een ​​bepaald geheim of slijm te produceren dat een vrouw beschermt tegen een infectie, een miskraam of helpt zwanger te worden.

Functies tijdens de menstruatiecyclus

Het cervicale kanaal tijdens de menstruatiecyclus vervult verschillende functies. Bijvoorbeeld, in de beginperiode (de luteale fase: vanaf het begin van de menstruatie tot ovulatie), rijpt een eicel en bereidt zich verder voor op bevruchting. De CC in deze periode wordt langer, wordt stijver en er wordt een slijmprop gemaakt, zodat infecties niet naar binnen kunnen dringen. Het slijm is viskeus, heeft een zure omgeving waarin niet alleen bacteriën, maar ook sperma.

Dan komt de eisprong. Tijdens deze periode bereidt het hele lichaam van een vrouw zich voor op zwangerschap. Het cervicale kanaal is vergroot, wordt korter en zachter. Het slijm heeft een meer vloeibare consistentie. De samenstelling is veranderd in alkalisch, gunstig voor sperma. Dankzij deze veranderingen overwint sperma gemakkelijk de afstand tot het ei, bemesting is het meest waarschijnlijk gedurende deze periode.

Als er conceptie optreedt, is de nek bijna gesloten. Het slijm wordt erg plakkerig en stroperig. Er wordt een kurk gevormd. Het is noodzakelijk om de foetus te beschermen tegen externe infecties, om miskraam in een vroeg stadium te voorkomen.

Als bevruchting niet was, werd de eicel vernietigd en vervolgens uitgescheiden met het endometrium (een nieuwe cyclus begint, de menstruatie begint). Het slijm van het cervicale kanaal verandert in dit geval opnieuw de samenstelling tot zuur. De lengte neemt toe en de poriën worden smaller.

Kanaal tijdens zwangerschap

Zwangerschap is een speciale periode. Op dit moment zijn alle functies van het lichaam van een vrouw ingesteld om een ​​klein leven te behouden. Het cervicale kanaal tijdens de zwangerschap speelt een belangrijke rol. Het voert vele functies uit, helpt het lichaam om de zwangerschap te handhaven.

Het eerste dat na de bevruchting gebeurt, is de vorming van een slijmprop die de baarmoeder beschermt tegen invloeden van buitenaf. Het slijm in de cervicale gracht is dicht, vult de hele ruimte en vertrekt pas voor de geboorte.

In het eerste trimester is het cervicale kanaal gesloten (tijdens de normale loop van de zwangerschap). Deze periode is het meest gevaarlijk vanwege een mogelijke miskraam. De nek heeft een beschermende functie, voorkomt miskraam.

In het tweede trimester vinden geen significante veranderingen plaats. Het gevaarlijkst in deze periode is de uitbreiding van het cervicaal kanaal tijdens de zwangerschap. Dit kan leiden tot vroeggeboorte en aangezien de baby nog te klein is, moet de uitbreiding onmiddellijk worden gestopt. Om dit te doen, installeer het pessarium op de buitenste cervix van de cervix - een speciale vernauwing ring, die niet laat de opening te openen. Met pessarium gaan vrouwen meestal omhoog naar 36-38 weken, wanneer het risico op het krijgen van een premature baby verdwijnt. De redenen voor de uitbreiding van het cervicale kanaal kunnen anders zijn, het belangrijkste is om dit proces onmiddellijk te voorkomen.

In het derde trimester bereidt het cervicale kanaal zich voor op de aankomende bevalling. Van 35-37 weken kan een slijmprop geleidelijk verdwijnen. Het kanaal wordt langzaam zacht, expandeert en wordt korter. Tijdens deze periode kan de externe keelholte maximaal twee vingers passeren, dit is geen pathologie. De afvoer van de slijmprop geeft aan dat de bevalling niet later dan 2 weken later zal plaatsvinden.

Tijdens de bevalling wordt de baarmoederhals erg kort. Uitbreiding begint met een interne farynx, daarna opent de externe geleidelijk. Op het moment van volledige onthulling van de baarmoederhals (ongeveer 10 vingers, of 10 cm), wordt het kind geboren. Het is de volledige onthulling die het kind de minst traumatische passage door het geboortekanaal geeft.

Na de bevalling sluit de interne farynx niet onmiddellijk, maar pas na 5-7 dagen. Externe keelholte blijft open van 20 tot 40 dagen. Deze periode is erg gevaarlijk voor een vrouw, omdat de geslachtsdelen niet tegen infecties worden beschermd. Het is verboden om in bad te gaan, intieme relaties te hebben.

Soms zijn er complicaties tijdens de bevalling. Vanwege onrijpheid gaat de baarmoederhals niet goed open, vaak moeten artsen de baarmoederhals handmatig uitzetten.

De meest voorkomende ziekten

Helaas is het vrouwelijke voortplantingssysteem vaak vatbaar voor verschillende ziekten. Velen van hen zijn niet gevaarlijk, worden behandeld met medicijnen. Anderen moeten operatief worden behandeld.

Het cervicale kanaal is geen uitzondering, het kan zowel aangeboren als verworven pathologieën hebben.

Aangeboren ziekten zijn:

  1. Atresia van het cervicale kanaal is een aangeboren pathologie, wat obstructie van het kanaal impliceert. Wat kan dodelijk zijn in geavanceerde gevallen. Maar dit gebeurt zeer zelden. Bij atresie is het kanaal tussen de baarmoeder en de vagina volledig geblokkeerd. Belangrijkste symptomen: geen menstruatie, geen vaginale afscheiding. Het wordt alleen behandeld met behulp van chirurgische ingrepen.
  2. Tweekanaals voortplantingssysteem. Het is erg zeldzaam. Impliceert een congenitale pathologie waarbij twee cervicale kanalen worden gevormd, verbonden met één baarmoeder. U kunt het alleen door een operatie repareren. Als het correct wordt gedaan, worden de reproductieve functies hersteld. De kans op het ontwikkelen van een zwangerschap zonder pathologieën is zeer groot.

Verworven ziekten omvatten:

  1. Endocervicitis. Ontsteking van het cervicale kanaal van de cervix veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen. Behandeling van ontsteking van de cervicale kanaal is gemaakt met antibiotica. Symptomen van ontsteking van het cervicale kanaal: jeuk, atypische cervicale afscheiding, pijn bij het urineren.
  2. Stenose van het cervicale kanaal. Het Centraal Comité is sterk versmald, waardoor de voortplantingsfuncties verminderd zijn. Stenose treedt op als gevolg van frequente abortussen, operaties of als gevolg van geavanceerde ontsteking in het cervicale kanaal. Afhankelijk van de oorzaak van de stenose, schrijft de arts een behandeling voor met pillen of met behulp van een operatie. Symptomen zijn onder meer hevige pijn in de onderbuik, onvermogen om te plassen.
  3. Goedaardige gezwellen in het cervicale kanaal. Gevaarlijk voor het veroorzaken van vernauwing van het kanaal, kan leiden tot onvruchtbaarheid. Operatief verwijderd. Er is een hoge mate van effectiviteit van deze methode van behandeling. Goedaardige tumoren omvatten (vleesbomen, vleesbomen, enz.), Poliepen (ze kunnen hormonaal van aard zijn, in dit geval hoeven ze niet behandeld te worden, ze geven zichzelf door), cysten.
  4. Kwaadaardige tumoren. Bijvoorbeeld adenocarcinoom. Kwaadaardige tumoren veroorzaken kanker, ze zijn zeer gevaarlijk en vereisen onmiddellijke behandeling.

Alle ziekten van het Centraal Comité gaan gepaard met een verandering in de aard van de ontlading, bloederige afscheiding, jeuk, pijn in de onderbuik. Als u tekenen van ziekte vindt, moet u een arts raadplegen.

diagnostiek

Bij het indienen van klachten bij de arts, is het eerste wat hij gaat doen een extern onderzoek met een gynaecologische spiegel. Door de aard van de buitenste keel, kun je de diagnose aannemen. Neem dan zeker een oogje op de flora. Na ontvangst van de resultaten kan de arts aanvullende diagnostische methoden voorschrijven: echografie, tests (OAK, OAM). Na het uitvoeren van alle noodzakelijke diagnostische methoden, zal de gynaecoloog een behandeling voorschrijven.

Het cervicale kanaal is het orgaan dat een vrouw het meest ontdekt tijdens de zwangerschap. Maar je moet constant je gezondheid volgen. Artsen adviseren om profylactisch gynaecologisch onderzoek tweemaal per jaar te ondergaan. Dit beschermt vrouwen tegen onaangename ziekten.

De rol van het cervicale kanaal tijdens de zwangerschap

De meeste van de aanstaande moeders vóór hun eerste zwangerschap konden zich niet eens voorstellen wat het was aan het cervicale kanaal. Weinig mensen weten waar hij is en welke functie hij vervult. Maar aangezien het cervicale kanaal tijdens de zwangerschap een belangrijke rol speelt, is het noodzakelijk om er zoveel mogelijk over te weten.

Wat is het cervicale kanaal en waar is het voor?

Artsen noemen het ook keelholte. Rekening houdend met waar het cervicale kanaal zich bevindt, is het vermeldenswaard dat dit het segment is dat de baarmoeder en de vagina verbindt.

De diameter van de keelholte is niet groter dan 3 mm. Bij een meisje dat niet is bevallen, lijkt dit kanaal op een kleine punt als het door een gynaecoloog wordt onderzocht. Maar een vrouw die al kinderen heeft, heeft een kleine opening.

De lengte van de keelholte bij een kinderloze persoon is 4 cm, bij een vrouw die 8 cm heeft gebaard.

Bij vrouwen die voor de tweede keer bevallen, is het heel normaal als de vinger gezien kan worden vanaf de keelholte.

Tegelijkertijd mag de lengte van de baarmoederhals niet groter zijn dan 2 cm.

Hoe verandert het cervicale kanaal tijdens de zwangerschap

Na de conceptie wordt de natuurlijke roze kleur dichter bij blauw. Om deze reden bepaalt de gynaecoloog dat een vrouw een kind draagt.

Tijdens de zwangerschap, in de keel, wordt een kurk van slijm gevormd. Het is een bescherming voor een ongeboren baby.

Wanneer de bevalling begint, vertrekt het. De exacte data waarop dit gebeurt, kunnen niet worden gezegd. Scheiding van de buis kan gebeuren en een paar uur voor de start van de bevalling, en twee weken.

Niet in alle gevallen hebben vrouwen de tijd om haar ontslag op te merken, zoals het in delen gebeurt.

Problemen met het cervicale kanaal tijdens de zwangerschap

Nu het volledig duidelijk is geworden wat het cervicale kanaal is, is het noodzakelijk om de oorzaken van het ontstaan ​​en de gevolgen die de pathologie ervan oplevert, te achterhalen.

Een paar weken voor de bevalling komt er een geleidelijke opening van de baarmoederhals. Wanneer dit eerder gebeurt, wordt de lengte van het cervicale kanaal verminderd. Dit kan vroegtijdige geboorte veroorzaken.

Vaak treedt deze pathologie op in het tweede trimester. Het komt door cervicale insufficiëntie.

Ze, op haar beurt, blijkt uit hormonale deficiëntie, aangeboren afwijkingen, eerder uitgevoerde abortussen en cervicale letsels. Bij het bevestigen van de diagnose van een zwangere vrouw, wordt het aanbevolen om cervicale sluiting uit te voeren.

Vaak worden tijdens de zwangerschap poliepen gevormd. De reden voor zijn uiterlijk zijn hormonale veranderingen.

Om te bepalen of een poliep goedaardig of kwaadaardig is, voeren artsen een colposcopie uit, nemen een uitstrijkje voor oncologie en maken een biopsie van het cervicale kanaal.

Als een poliep goedaardig is en niet stoort, kan de behandeling worden uitgesteld voor een postpartumperiode. Soms verdwijnt hij alleen.

Een ander veel voorkomend probleem is endocervicitis. De oorzaak van het uiterlijk zijn verschillende pathogene microben. Ze dringen de wond binnen, wat kan blijken uit een mechanisch letsel. Het ontstekingsproces kan zich uiteindelijk uitbreiden naar de baarmoederhals en de spierlaag.

U kunt gewond raken na:

  • diagnostische curettage;
  • slechte afhandeling van inspectietools;
  • intra-uteriene apparaten, die werden gebruikt zonder medisch toezicht;
  • abortus;
  • scheuring van de baarmoederhals bij de geboorte van een kind.

Ook kan de verhoogde gevoeligheid van het slijmvlies voor de componenten van voorbehoedsmiddelen het voorkomen van ontsteking beïnvloeden.

Het is vermeldenswaard dat dergelijke microben als chlamydia en staphylococcus een ontsteking van het kanaal kunnen veroorzaken, zelfs als het niet gewond is.

Endocervicitis kan leiden tot een verhoogde baarmoedertint, gebrek aan zuurstof voor de foetus, losheid van de vliezen en afgifte vóór de voorgeschreven periode.

Kanaalonderzoek tijdens zwangerschap

Een van de belangrijkste tests tijdens de zwangerschap is de bacteriekweek vanuit het cervicale kanaal.

De tijdige detectie van de opeenhoping van gevaarlijke micro-organismen zorgt voor de geboorte van een gezonde baby.

Een uitstrijkje is genomen voor onderzoek absoluut pijnloos.

Kanaalnormen tijdens zwangerschap

In de normale toestand is het cervixkanaal veilig gesloten. Dit maakt het mogelijk om de foetus in de baarmoeder te houden gedurende de hele periode van het dragen van het kind.

Vóór de bevalling wordt de baarmoederhals geleidelijk zacht en glad. Vanaf dit moment breidt het cervicale kanaal zich uit. Het opent geleidelijk van een paar centimeter naar tien.

Als de opening van de keelholte bepalen de artsen de bereidheid van de patiënt voor een bevalling.

De lengte van de baarmoederhals varieert tijdens de zwangerschap. Na beoordeling van de omvang op het moment van de diagnose, zal de arts precies kunnen aangeven hoe lang de bevruchting heeft plaatsgevonden.

Normale lengte van het cervicale kanaal tijdens de zwangerschap is tot 4 cm, als dit cijfer hoger is, kan een miskraam optreden.

Iets kortere pharynx kan bij multiparative vrouwen zijn.

Tekenen van pathologie bij zwangere

Er zijn geen duidelijke symptomen van ICN. Te leren dat een vrouw pathologie heeft is alleen mogelijk na een voortijdige afvoer van water. Maar toch is het de moeite waard om contact op te nemen met een verloskundige-gynaecoloog die een zwangerschap leidt met een zwaar gevoel in de onderbuik, frequent urineren en ontslag.

De arts kan nauwkeurige informatie geven over de conditie van de keelholte na het onderzoek van de vagina en de baarmoederhals.
Over ICN zegt dat;

  • baarmoederhals korter dan normaal;
  • de muren zijn uitgedund en verzacht;
  • de buitenste rand van het kanaal is enigszins open;
  • een of twee vingers passeren het kanaal.

Tijdens het onderzoek bij de arts in de spiegel kan zichtbaar foetale blaas zijn.

Bij endocervicitis is er overvloedige afscheiding, die mogelijk pus kan bevatten. Tijdens de ontwikkeling van deze pathologie ervaart een zwangere vrouw tijdens het urineren jeuk en verbranding. Er kunnen pijnlijke gevoelens in de onderbuik zijn.

Bij onderzoek wordt endocervicitis geassocieerd met ernstige roodheid en zwelling. Als de pathologie niet tijdig wordt gedetecteerd, kan het een chronische vorm worden.

Als het cervicale kanaal is verwijd, wat te doen?

In gevallen waarin de patiënt een uitbreiding van het cervicale kanaal heeft, werpt de dokter de vraag op naar de noodzaak van ziekenhuisopname.

Dit is het belangrijkste symptoom van cervicale insufficiëntie. Tijdens deze periode wordt de baarmoederhals voortijdig geopend. De vrucht na verloop van tijd, waardoor de druk op haar nog verder toeneemt, wat haar tot verdere ontdekking aanzet.

Als er sprake is van een meerlingzwangerschap, wordt de expansie van de keelholte in bijna alle gevallen waargenomen.

Om de pathologie toegepast medische en chirurgische technieken te elimineren.

Medicijnen worden voorgeschreven om hormonen te normaliseren of de verhoogde tonus van de baarmoeder te elimineren.

Chirurgische behandeling wordt gebruikt bij de detectie van cervicale pathologie, zijn verwondingen of bestaande poliepen.

Bij polypous growths wordt een behandelingskuur uitgevoerd en indien nodig wordt de formatie verwijderd.

Behandeling en preventie van ICN bij zwangere vrouwen

Wanneer een ICN wordt gedetecteerd, wordt een vrouw aangeraden zich te onthouden van intimiteit, te weigeren om te sporten, fysieke en nerveuze stress te vermijden.

Zwangere vrouwen kunnen medicijnen voorgeschreven krijgen die de baarmoeder verminderen.

Als de oorzaak van de pathologie een hormonaal falen is, worden hormoonpreparaten voorgeschreven.

Niet-chirurgische methode

Deze methode is veilig voor de toekomstige moeder en haar kind, het is bloedloos en eenvoudig. Het wordt op elk moment poliklinisch gebruikt. Deze methode geeft een goed resultaat bij kleine schendingen.

Niet-chirurgische correctie van de ICS wordt uitgevoerd met behulp van een obstetrische ring. Het wordt op de baarmoederhals van de baarmoeder gelegd, waardoor de belasting wordt verminderd en de druk erop wordt verdeeld. Het plaatsen van een ring is eenvoudig, zonder gevolgen voor een zwangere vrouw.

Na de installatieprocedure staat de patiënt onder medisch toezicht.

Als er vlekken te zien zijn, wordt de ring van tevoren verwijderd.

Chirurgische behandeling

Wijs de operatie toe met een toename van de opening van de externe keelholte of de gehele baarmoederhals.

Voer geen chirurgische correctie uit bij ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en de inwendige organen.

Leg tijdens de operatie aan de baarmoederhals een speciaal materiaal op dat de verdere onthulling ervan voorkomt.

Een operatie onder intraveneuze anesthesie. Gebruik tegelijkertijd die geneesmiddelen die minimale schade aan de foetus toebrengen.

De preventie van pathologie verwijst naar de tijdige behandeling van een arts.

Je moet ook het interval tussen zwangerschappen in 2 jaar in acht nemen.

Als zwangerschap optreedt, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met de prenatale kliniek en alle aanbevelingen van een specialist opvolgen.

Auteur: Lina V., gynaecoloog

Wat is het cervicale kanaal en de baarmoederhals

Het vrouwelijke voortplantingssysteem is een complex complex waarvan de organen nauw met elkaar verbonden zijn. Hun hoofdtaak is het dragen en baren van een kind. Een van de belangrijkste rollen bij zwangerschap en bevalling is de baarmoederhals en het kanaal. De structuur, functie van de baarmoederhals en het cervicale kanaal bepalen het beloop en de uitkomst van de zwangerschap. Het oppervlak van de nek is het voorwerp van nauwgezette aandacht van artsen, aangezien het wordt beschouwd als de plaats van de meest voorkomende ontwikkeling van pathologie.

Anatomische kenmerken

De baarmoederhals is het onderste deel van de baarmoeder, de verbinding tussen de holte en de vagina. Binnenin bevindt zich het cervicale kanaal, de enige manier om de omgeving en de interne geslachtsorganen te communiceren.

Omdat het door de baarmoederhalsweefselinfectie kan komen, heeft het een speciaal beschermingsmechanisme. Er zijn twee loodsen: de buitenste opening in de vaginale holte, het is de dokter die beschikbaar is voor de arts voor onderzoek, en de binnenste die zich bevindt op de kruising met de baarmoederholte. Deze structuren zijn in de eerste plaats niet alleen nodig om organen te beschermen tegen virussen en pathogene bacteriën, maar ook voor de normale zwangerschap.

Van binnenuit is het cervicale kanaal bekleed met cellen van het glandulaire epitheel-type die slijm kunnen produceren. Door het uiterlijk van de baarmoederhals, door de kleur en het oppervlak, en door de consistentie van slijm, kan de arts de aanwezigheid van een pathologie suggereren.

functies

De belangrijkste functies van de baarmoederhals zijn onder meer:

  • barrière - uitwendige keelholte voorkomt dat virussen, micro-organismen en bacteriën de baarmoederholte binnendringen en beperkt ook de beweging van spermatozoa naar de eicel (behalve de periode van ovulatie);
  • zwanger worden - de baarmoederhals is in staat zich sterk uit te rekken tijdens de passage van het kind door het geboortekanaal;
  • bevruchting - slijm geproduceerd door cervicale kanaalcellen in het midden van de menstruatiecyclus creëert een gunstige omgeving voor de penetratie van spermatozoa in de baarmoeder en verdere conceptie.

Alle bovengenoemde functies zijn belangrijk voor het lichaam van een vrouw, vooral tijdens de zwangerschap.

Mogelijke pathologieën

Pathologie van de baarmoederhals is een van de meest voorkomende gevallen in de gynaecologische praktijk. Ziekten kunnen zich om vele redenen ontwikkelen, de belangrijkste zijn:

  • aangeboren aandoeningen;
  • hormonale onbalans;
  • infectie;
  • ontstekingsprocessen;
  • schade tijdens de operatie.

Veel voorkomende symptomen van cervicale afwijkingen zijn pijn, atypische of zelfs bloeden en ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.

Structurele anomalieën

De eerste groep aandoeningen van de nek zijn afwijkingen die verband houden met een verandering in structuur. Ze kunnen zowel aangeboren als verworven zijn. In het eerste geval strekt de pathologie zich meestal uit naar andere delen van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Structurele abnormaliteiten worden voornamelijk geassocieerd met veranderingen in de doorgankelijkheid of vorm van het cervicale kanaal. De belangrijkste ziekten omvatten de volgende pathologieën.

  • Het cervicale kanaal heeft de vorm van een trechter, die is ontstaan ​​als gevolg van een onjuiste locatie van de spiervezels. Kan optreden tijdens de bevalling, wat leidt tot problemen bij volgende zwangerschappen. Behandeling die deze pathologie niet biedt.
  • Atresia van het cervicale kanaal - is een complete obstructie of ernstige vernauwing van het kanaal. Het kan een aangeboren afwijking zijn of pathologieën die zich hebben ontwikkeld tijdens abortussen of de vorming van kankerachtige tumoren. Gevaarlijke accumulatie van menstruatiebloed in de baarmoeder en het onvermogen om een ​​kind zwanger te worden.
  • De ontwikkeling van twee kanalen - een aangeboren afwijking, die een verdubbeling van de geslachtsorganen is. In dit geval is er de mogelijkheid van een normale zwangerschap en bevalling, dus chirurgie is een extreme maatregel.

Soms zijn er gevallen van vergroting van het cervicale kanaal, wat een gevaar tijdens de zwangerschap met zich meebrengt. Dit komt door een teveel aan mannelijke geslachtshormonen in het lichaam en het verlies van de baarmoederhals om de foetus vast te houden. Meestal worden geschikte medicijnen voorgeschreven om hormonale niveaus te corrigeren, of er is een gynaecologische ring geïnstalleerd. Vaak bevat de structuur van de cervix een overmatige hoeveelheid bindweefsel, in dergelijke situaties is het lichaam niet bestand tegen de mechanische druk die wordt uitgeoefend door de foetus. Het cervicale kanaal begint uit te zetten en de baarmoederhals wordt ingekort.

Ontstekingsprocessen

De belangrijkste ziekte van het cervicale kanaal met een inflammatoir karakter is endocervicitis. De echte reden is de penetratie van pathogene micro-organismen in de baarmoederhals. Symptomen zijn etterende afscheiding, pijn zowel in rust als tijdens geslachtsgemeenschap, menstruatiestoornissen, evenals algemene malaise en koorts.

Als een behandeling, voorgeschreven antibiotica en medicijnen gericht op het elimineren van de symptomen van pathologie.

gezwellen

Tumorneoplasma's van de cervix en het cervicale kanaal kunnen zowel goedaardig als kwaadaardig zijn. Voor goedaardig zijn:

Deze ziekten kunnen volledig asymptomatisch optreden en veel ongemak tijdens het plassen veroorzaken, gepaard gaand met bloeden en de ontwikkeling van obstructie van het lagere darmkanaal. Behandeling omvat chirurgie.

Voor tumoren van een kwaadaardige aard, in de eerste plaats, omvatten een cyste en adenocarcinoom. Een cyste is een kleine formatie gevuld met vocht en vatbaar voor sterke groei. Vanwege de beperkte diameter van het cervicale kanaal, kan de groei van een cyste zijn breuk en verdere infectie van de weefsels veroorzaken.

Adenocarcinoom is een kankerachtige laesie van het cervicale kanaal. Manifestaties van deze pathologie van de cervix in de latere stadia zijn een sterke afname van het lichaamsgewicht, acute pijn in de onderbuik, bloedafvoer en veranderingen in de bloedformule.

Gynaecologisch onderzoek en diagnose van ziekten

De eerste fase van de pathologische diagnose is een standaard gynaecologisch onderzoek. De arts onderzoekt het oppervlak van de baarmoederhals, de structuur, de kleur, en identificeert eventuele abnormaliteiten. Aangezien het onmogelijk is om het cervicale kanaal visueel te inspecteren, wordt een uitstrijkje genomen voor verder microscopisch onderzoek. Met behulp van deze methode is het mogelijk om pathogenen van ontstekingsprocessen en infectieziekten te identificeren, evenals eventuele veranderingen in cellen die voorafgaan aan de ontwikkeling van tumoren.

Bovendien wordt bij de diagnose van echografie de locatie van de baarmoederhals ten opzichte van andere organen onderzocht en eventuele structurele veranderingen geïdentificeerd. Een andere methode is hysteroscopie. Met behulp van een speciaal apparaat maakt de methode het mogelijk om de baarmoeder van binnenuit te visualiseren, inclusief het cervicale kanaal, en ook om het biomateriaal te selecteren voor verdere cytologische studies.

De baarmoederhals en het cervicale kanaal, dat een van de belangrijkste structuren van het vrouwelijk lichaam is, vereisen zorgvuldige aandacht voor jezelf. Het is belangrijk om jaarlijks naar de gynaecoloog te gaan en eventuele veranderingen in het lichaam te controleren.

De locatie en functie van het cervicale kanaal bij vrouwen

Het cervicale kanaal bevindt zich in de cervix. Hierdoor is de verbinding tussen de interne en externe geslachtsorganen. Het kanaal is van groot belang voor de uitvoering van de menstruele en reproductieve functies van het vrouwelijk lichaam.

Er zijn bepaalde verschillen in de toestand van het cervicaal kanaal buiten de zwangerschap en tijdens de zwangerschap. Er zijn pathologische aandoeningen die de functionaliteit schenden en het verloop van de zwangerschap bemoeilijken.

Het cervicale kanaal (cervix) is een cervicale holte. De ontwikkeling ervan vindt plaats vanaf de geboorte van een meisje tot de puberteit. Tegen deze periode bereikt het volledige grootte. Aan de ene kant wordt het cervicale kanaal begrensd door een uitwendige keel in de baarmoeder, die uitmondt in de vagina. Aan de andere kant is de interne baarmoeder keelholte, die uitmondt in de baarmoeder.

De lengte van het cervicale kanaal komt normaal overeen met de lengte van de baarmoederhals en bij een volwassen vrouw is het 3-4 cm. De vorm van de externe os, die de toegang tot het cervicale kanaal is, is:

  • spleetachtig bij vrouwen die bevallen;
  • afgerond in niet bevallen.

De vorm en lengte van het kanaal variëren afhankelijk van de race, structurele kenmerken van het bekken, lengte en gewicht van de vrouw.

Het slijmvlies van het kanaal is bedekt met klierepitheel, op het oppervlak waarvan voortdurend slijm wordt gevormd. De consistentie van slijm varieert afhankelijk van de hormonale achtergrond van het lichaam:

  • tijdens de ovulatie is het vloeibaar - het bevordert de penetratie van sperma in de baarmoeder;
  • buiten de eisprong wordt het slijm dik en verstopt het het cervicale kanaal.

Gebaseerd op de consistentie van slijm wordt bepaald door het gehalte aan oestrogeen in het vrouwelijk lichaam. De gynaecoloog strekt een druppel slijm uit op het pincet - hoe langer de draad, hoe meer oestrogeen het lichaam bevat.

Het epitheel in verschillende delen van de cervix verschilt qua structuur. In het buitenste (vaginale) deel is het meerlagig vlak. In het midden van het kanaal is het epitheel klierachtig. De grens tussen deze lagen is duidelijk zichtbaar en dient als diagnostisch criterium voor bepaalde ziekten van de cervix.

Het slijmvlies van de baarmoederhals is erg dik en bedekt met talrijke vouwen. Dit zorgt ervoor dat het zo vaak uitrekt dat het hoofd van de foetus kan passeren tijdens de bevalling.

De spierlaag bevat veel elastische vezels. Dit zorgt voor de rekbaarheid en samentrekbaarheid van de baarmoederhals en het lumen.

De waarde van het cervicale kanaal is zeer groot, zowel voor de menstruatiefunctie van het lichaam als voor het dragen en de geboorte van een kind.

  1. 1. Cervicaal lumen is de communicatie tussen de baarmoederholte en de vagina. Hierdoor passeert het menstruatiebloed. Als het meisje geen menarche heeft - de eerste menstruatie - ligt de oorzaak in de obstructie van het cervicale kanaal.
  2. 2. Ontwikkeling van cervicaal slijm. Het bevordert de beweging van sperma in de baarmoeder. Dit slijm heeft bacteriedodende eigenschappen, die beschermt tegen vele infecties. Tijdens de zwangerschap wordt het dik en vormt het een plug in het cervicale lumen. Dit beschermt de foetus tegen infectie.
  3. 3. Bij een toename van de baarmoeder tijdens de zwangerschap trekt het cervicale kanaal samen en wordt het dichter. Dit voorkomt scheuring van het vruchtwater.
  4. 4. Tijdens de geboorte wordt het cervicale kanaal meerdere malen uitgerekt en slaat de foetus over.

De toestand van het cervicale kanaal varieert aanzienlijk tijdens de zwangerschap en vóór de bevalling. De lengte is normaal bij een zwangere vrouw is niet minder dan 35 mm. Buitenschuur gesloten of open tot 2 mm. Het proces van het inkorten van de baarmoederhals in de laatste week voor de bevalling wordt cervicaal rijpen genoemd. In dit geval wordt de lengte teruggebracht tot 10 mm. Direct voor de geboorte vindt de eerste opening van de buitenste, dan de binnenste keel van de baarmoeder plaats. Volgens de mate van rijping van de baarmoederhals wordt beoordeeld op de bereidheid van een vrouw voor de geboorte van een kind. Als de externe keelholte gesloten is, is de baarmoederhals nog niet klaar voor de bevalling.

De maximale onthulling van de uitwendige en inwendige keelholte is 10 cm, deze afmetingen laten het hoofd van het kind ongehinderd passeren. Als de baarmoederhals niet wordt geëxpandeerd, duidt dit op een zwakte van de bevalling en is dit een van de indicaties voor een keizersnede.

Cervicale kanaal

Cervicale kanaal van de cervix is ​​het anatomische deel van het vrouwelijke voortplantingssysteem, gelegen in de interne geslachtsorganen. Het succes van de uitkomst van de zwangerschap en het proces van de vruchtbaarheid is direct afhankelijk van deze formatie.

De belangrijkste oorzaak van conceptieproblemen, zelfs in het stadium van bevruchting, maar ook tijdens de verdere vruchtbaarheid, kan een ongezond cervicaal kanaal zijn. Wat het is en het belang van dit onderwijs wordt hieronder maximaal beschreven. De functionaliteit is te danken aan de behoefte aan basisinformatie over de structuur en de mogelijke pathogene veranderingen ervan.

Anatomie van het cervicale kanaal van de cervix

Met de functie van een verbinding van het vrouwelijke systeem van de interne en externe geslachtsorganen, bevindt het cervicale kanaal zich in de dikte van de cervix. Het bereikt zijn grootte niet onmiddellijk, maar neemt geleidelijk toe bij meisjes vanaf de geboorte tot het moment van de volwaardige puberteit.

De volgende locatie van de vrouwelijke geslachtsorganen wordt als normaal beschouwd: de baarmoederholte begint met de interne baarmoederkeel en gaat over in het cervicale kanaal van de baarmoederhals, die op zijn beurt de baarmoederhals passeert en eindigt met de uitwendige keel van de baarmoeder, die in de vagina komt. Dankzij deze anatomische structuur is het mogelijk om het arbeidsproces in de eerste fase te beheersen.

Het bestaan ​​van baarmoederkanker zorgt ervoor dat het cervicale kanaal achter elkaar kan worden geopend. Het proces begint met een interne uteriene farynx, en pas dan opent de externe. Het omgekeerde proces in de postpartumperiode gebeurt in een vergelijkbaar patroon: aan het einde van de eerste week sluit de interne farynx van het cervicale kanaal en na 3 weken sluit de externe baarmoederholte.

Anatomisch kenmerk is dat na de eerste geboorte de sluiting van de externe farynx van het cervicale kanaal niet volledig is voltooid, wat het herhaalde leveringsproces aanzienlijk versnelt.

Cervicale kanaal van de cervix heeft ook de kenmerken van de structuur van de histologie. In tegenstelling tot de exocervix (met andere woorden, het is het slijmvlieskanaal dat de baarmoeder en de vagina verenigt, ook wel het cervicale cervicale kanaal genoemd), bedekt met een gelaagd plaveiselepitheel van een niet-vierkant type, is de endocervix bekleed met een enkellaags epitheel van het cilindrische type. Om het concept en de dreiging van een dergelijke term als "dysplasie" volledig te begrijpen, is het noodzakelijk te weten dat de weefsels van de ENDocervix en de ECOcervix van elkaar zijn gescheiden door een speciale zone in het gebied van de buitenste keelholte van de baarmoeder.

De aanwezigheid van elke pathologie van het systeem van inwendige geslachtsorganen kan worden verondersteld met behulp van een speciale spiegel van de externe cervix van de cervix, wetende dat deze een normale anatomische functie heeft. Zulke kennis is niet overbodig en de vrouw zelf, die in staat zal zijn de diagnose van deskundigen op een verstandige manier te beoordelen.

Tijdens de zwangerschap van de foetus wordt het cervicale kanaal gemodificeerd door de werking van een grote hoeveelheid geproduceerde hormonen en de algemene voorbereiding van het lichaam, evenals het geboortekanaal, in het bijzonder voor de bevalling.

Normaal beschouwd als de lengte van de baarmoederhals ongeveer 3,5-4,5 centimeter, en een breedte van 0,5 centimeter. De inconsistentie van deze parameters naar een grotere of kleinere kant wijst meestal op het gevaar van de ontwikkeling van complicaties. Een uitzondering op de regel is de fysiologische verkorting van de baarmoederhals tot een lengte van 3,5 centimeter in het derde trimester van de zwangerschap, wanneer het vrouwelijk lichaam zich al zoveel mogelijk op de bevalling voorbereidt.

Bij het inkorten van de baarmoederhals tot de 30ste week van de zwangerschap tot een waarde van 2-2,5 centimeter, spreken ze over het bestaan ​​van cervicale insufficiëntie. Deze pathologie verhoogt de kans op vroegtijdige weeën en vereist chirurgische interventie in de vorm van een pessarium. Dit type obstetrische hechtdraad vormt een obstakel voor verdere verwijding van de baarmoederhals, waarbij het kanaal ervan circulair wordt gefixeerd. Het pessarium wordt onmiddellijk verwijderd na de volledige 8 maanden zwangerschap. Wanneer de diagnose niet wordt gesteld en er is geen noodzakelijke informatie beschikbaar, is de dood van de foetus waarschijnlijk bij vroegtijdige bevalling.

Omgekeerde pathologie, dat wil zeggen, de verlenging van de cervix tot 4,5 centimeter en daarboven, heeft ook een negatieve invloed op het proces van zwangerschap en bevalling. De lange baarmoederhals, in strijd met de anatomische structuur van het cervicale kanaal, verhoogt de kans op pathologie van hechting van de placenta. In dit geval is een lage, zijdelingse of centrale bevestiging mogelijk.

Mogelijke generieke complicaties manifesteren zich door een verlenging van hun duur vanaf 12 uur bij vrouwen die voor de eerste keer bevallen en vanaf 9 uur bij vrouwen die eerder zijn bevallen. Deze complicatie doet zich voor tegen de achtergrond van onvoorbereidheid van de langwerpige baarmoederhals tot het arbeidsproces en, als gevolg daarvan, de langzame onthulling ervan. De hardheid en de lengte van de nek laten niet toe dat de normale afvlakking plaatsvindt. Deze situatie leidt tot een toename van de algehele duur van de weeën en overspanning van de vrouwelijke vrouw, die de zwakte van de arbeidsactiviteit verergert. Deze situatie vereist directe medische interventie door specialisten met het oog op stimulatie.

Bovendien kan de langwerpige baarmoederhals, vanwege zijn onbeschikbaarheid, het proces van het laten vallen van het positieve deel van het kind in het geboortekanaal verstoren. Deze aandoening verhoogt het risico op foetale hypoxie en vereist de assistentie van artsen.

Het moet ook gezegd worden over de belangrijke beschermende functie van het cervicale kanaal van de cervix. De klieren van het epitheel van de endocervix, die in een gezonde toestand verkeren, produceren een grote hoeveelheid secretie, die zich ophoopt en een slijmprop vormt die voorkomt dat vreemde micro-organismen in de baarmoederholte binnendringen tijdens de zwangerschap. Cork beweegt zich natuurlijk in afwachting van het begin van de bevalling.

Met het bovenstaande maakt het cervicale kanaal vele belangrijke functies met betrekking tot het reproductieve leven van een vrouw. Dat is de reden waarom het noodzakelijk is om met name de gerelateerde schendingen te behandelen en regelmatig alle noodzakelijke diagnostiek uit te voeren.

Cervicale kanaalaandoeningen

Ongeacht de staat van de zwangerschap en de leeftijd van de vrouw vormen schendingen van het cervicale kanaal een ernstig probleem met het risico op onvruchtbaarheid.

Pathologische aandoeningen van het cervicale kanaal kunnen worden onderverdeeld in:

  • Structurele anomalieën van het cervicale kanaal.
  • Ontstekingsziekten.
  • De opkomst van tumoren.

Structurele anomalieën van het cervicale kanaal

Structurele anomalieën van het cervicale kanaal, op hun beurt, zijn verdeeld in aangeboren en verworven. Meestal dekken aangeboren afwijkingen het hele genitale systeem van een vrouw. Sommige pathologieën, respectievelijk, kunnen in de structuur van de baarmoeder of vagina zijn. In de praktijk komen misvormingen die zijn opgedaan tijdens de operatie vaker voor, evenals structurele anomalieën die zijn ontstaan ​​tijdens het proces van littekens of solderen. De meest voorkomende zijn het ronde kanaal, vernauwing en obstructie van het cervicale kanaal van de cervix.

Circulaire kanaal van de cervix, in de medische praktijk is een afwijking in de organen van het voortplantingssysteem, gekenmerkt door het uiterlijk van formaties. Deze veranderingen kunnen een negatieve invloed hebben op de mogelijkheid van het ei om te bevruchten, en het hele proces van het dragen van een kind als geheel. De oorzaak van dergelijke vervormingen zijn de breuken in de interne organen, hun snelle herstel en onjuiste aanwas. Met dit type pathologische veranderingen in het cervicale kanaal, worden de belangrijkste voortplantingsfuncties niet beïnvloed, terwijl de verbinding van de baarmoeder met de eierstokken behouden blijft. Een valse samentrekking van spiervezels kan echter complicaties veroorzaken bij daaropvolgende geboorten, waardoor coördinatie van de activiteit wordt gestoord en als gevolg daarvan problemen bij het openen van de baarmoederhals. Een dergelijke vervorming voorziet niet in een verplichte behandeling. Het wordt alleen symptomatisch uitgevoerd als er complicaties zijn.

Wanneer het cervicale kanaal een grootte van minder dan 0,5 centimeter en de stupor bereikt, wijzen ze op een vernauwing van het cervicale kanaal. Deze pathologie kan zich manifesteren als een schending van de gebruikelijke menstruatiecyclus van een vrouw met een oligomenorroe-type: een toename in de ontladingsduur, terwijl het volume zelf afneemt als gevolg van een vernauwing die het menstruatieproces verstoort.

Met betrekking tot de zwangerschap en het geboorteproces in de aanwezigheid van deze anomalie, hangt het proces af van de vrouwelijke hormonale achtergrond en de arbeidsstroom met de dynamiek van de opening van de baarmoederhals en verdere bevalling. Echter, in het geval van een omgekeerde situatie en in omstandigheden van karige arbeid, is de vernauwing van het cervicale kanaal een van de directe indicatoren voor een keizersnede. De meest ernstige vorm van pathologie is obstructie van het kanaal.

Obstructie van het cervicale kanaal van de cervix is ​​een pathologie die dringend medische chirurgie vereist en het leven van een vrouw direct bedreigt. De manifestatie van deze anomalie is de aanwezigheid van een mechanisch obstakel dat interfereert met de normale afgifte van menstruatie en hun accumulatie. Een symptoom van deze aandoening, een hematometer genaamd, is het optreden van hevige buikpijn, de spanning van de voormuur en de herhaalde vertraging van de menstruatie. De baarmoeder wordt gevoeld voor spanning en de aanwezigheid van acute pijn.

Ontstekingsziekten

De meest voorkomende inflammatoire ziekte is endocervicitis. Deze overtreding wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontsteking van het focale type van het cervicale kanaal zelf. Elk type micro-organisme met elk niveau van pathogeniteit dat van nature in de omgeving van het cervicaal kanaal komt, kan een factor worden in het etiologische type van deze ziekte. Symptomen van endocervicitis zijn etterende afscheiding, ongemak dat kan optreden tijdens geslachtsgemeenschap of zelfs in rusttoestand, menstruatiestoornissen. Naast de symptomen van het voortplantingssysteem zelf, kan de ziekte worden uitgedrukt in een toename van de lichaamstemperatuur, bedwelming van het lichaam en de aanwezigheid van afwijkingen in de algemene bloedtest. Behandeling van deze ziekte wordt onmiddellijk uitgevoerd door twee benaderingen:

  • Lokale behandeling omvat douchen van de vaginale omgeving met speciale antiseptica, het gebruik van vaginale zetpillen en verhoogde hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen.
  • Algemene behandeling verwijst naar een zevendaagse antibioticakuur en de behandeling van symptomen die optreden. Vanzelfsprekend is seks gedurende de hele loop van de behandeling verboden. Gewone partners worden samen behandeld. Als er meerdere van dergelijke partners zijn, zal dit de situatie alleen maar verergeren.

Het uiterlijk van tumoren

Wat betreft neoplasmata, ze kunnen zowel goedaardig als kwaadaardig zijn. Het meest voorkomende type goedaardige neoplasma is de cervicale poliep. Deze overtreding is een formatie die lijkt op een bloemkool op een dikke tribune. Deze opleiding is gemakkelijk te zien. De meest voorkomende oorzaak is het menselijke papillomavirus, dat de epitheelcellen van de interne geslachtsorganen infecteert, vanwege een hoog niveau van tropisme. Zelden gevonden lokale vorm van de ziekte. Meestal is de poliep van het cervicale kanaal op verschillende plaatsen gelokaliseerd, waarbij de 'eilanden' met elkaar worden gecombineerd. Het verwijderen van een cervicale poliep hangt af van het specifieke geval en de symptomen.

De cyste is een andere veel voorkomende pathologie van het cervicale kanaal van de cervix. Dit neoplasma heeft een hoge groeisnelheid, een fijne structuur en een met vloeistof gevulde infectieuze component. Vanwege de beperkte ruimte in het cervicale kanaal, zijn er frequente gevallen van scheuren van een cyste, wanneer de volledige inhoud eruit schiet. Ondanks de mogelijke afwezigheid van symptomen, vereist de cyste een complexe behandeling door specialisten. Het vullen van cysten kan ook een menstruatie zijn. Deze cyste zal endometrioïde worden genoemd. Zo'n tumor kan heel goed het object van chirurgische behandeling worden.

Kanker van het cervicale kanaal is voornamelijk een kwaadaardig neoplasma. Dit is een vrij zeldzame vorm van pathologie, in vergelijking met andere kankersites. Het grootste gevaar van dit onderwijs is dat het asymptomatisch is, en daarom kan het worden gedetecteerd door willekeurig onderzoek in de latere stadia, wanneer de ziekte tijd heeft om te uitzaaien naar andere organen. In het geval van vroege opsporing van kanker van het cervicale kanaal, voer een uitgebreide behandeling uit, die zowel radicale chirurgische methoden omvat voor de volledige verwijdering van de baarmoeder en de dichtstbijzijnde aangetaste lymfeklieren, en bestralingstherapie.

Diagnose van cervicale kanaalpathologie van de cervix

Om de aanwezigheid van pathologieën uit te sluiten, voerde een uitgebreid overzicht van vrouwen uit.

Eerst wordt een gesprek met de patiënt gevoerd, waarbij alle bestaande symptomen gedetailleerd zijn en een volledige geschiedenis van de vrouw wordt opgesteld, inclusief de bepaling van de datum van het begin van de laatste menstruatie en gegevens over haar. Inspectie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale buitenspuit baarmoeder keel. De aanwezigheid van polyposis in de vagina wijst op de mogelijkheid van het bestaan ​​van poliepen en dieper, in de cervicale cervix zelf. Bovendien kunt u op deze manier de aanwezigheid van mogelijke afscheiding (bloederig of etterend) zien, kenmerkend voor de scheuring van de cyste van het cervicale kanaal.

De belangrijkste stap in de diagnose van pathologieën is smeren. Voor de objectiviteit van de resultaten wordt niet alleen een staafje uit het cervicale kanaal genomen, maar ook een tussenzone. De resulterende uitstrijkjes zijn histologisch en cytologisch onderzoek.

Dankzij cytologie wordt metaplasie gediagnosticeerd - een precancereuze cervicale pathologie, die een gevaarlijke ziekte is. Histologie geeft een idee van de aanwezigheid van andere ziekten.

De belangrijkste soorten uitstrijkjes zijn:

  • histologie van een gezonde patiënt;
  • veranderingen in een goedaardige of inflammatoire uitstrijk;
  • intra-epitheliale neoplasie van het cervicale kanaal;
  • metaplasie van het eerste niveau - de aanwezigheid van dysplastische cellen, waarbij niet meer dan 1/3 van het epitheel wordt verspreid;
  • metaplasie van het tweede niveau - de aanwezigheid van dysplastische cellen, verspreid niet meer dan 2/3 van het epitheel;
  • metaplasie van het derde niveau - de aanwezigheid van dysplastische cellen, meer dan 2/3 verspreid, zonder invasie van het basismembraan;
  • kanker veronderstelling;
  • kanker;
  • een tweede wattenstaafje is vereist vanwege het ontbreken van elk type epitheel.

Met een uitstrijkje van type 3 zijn extra onderzoeken nodig.

Tijdens de zwangerschap wordt een geplande echografie uitgevoerd met cervicometrie, die de parameters van het cervicale kanaal van de baarmoederhals bepaalt. Bij het vinden van een van de aangegeven pathologieën, wordt een beslissing genomen over de veiligste correctie van de toestand van een vrouw. Een poliep van het cervixkanaal tijdens de zwangerschap wordt bijvoorbeeld waargenomen in de dynamica, zonder toevlucht te nemen tot radicale chirurgische ingrepen.

Operaties aan het cervicale kanaal

Het is erg moeilijk om in het cervicale kanaal zelf te komen, dus operaties erop zijn uiterst zeldzaam. Bedien in de regel individuele gelokaliseerde gebieden die vatbaar zijn voor pathologieën. Vaker komen interventies van minimaal invasieve aard voor als deze zijn geïndiceerd.

Overtreding van de structuur van het cervicale kanaal van de cervix wordt gecorrigeerd door de procedure van dilatatie van het kanaal. Het bestaat uit het corrigeren van de vorm van het kanaal met behulp van een speciaal gereedschap - een bougie, dat een metalen instrument is, individueel geselecteerd. De procedure wordt verschillende keren herhaald totdat het gewenste resultaat is verkregen.

Onder de operationele methoden voor de behandeling van poliepen, cryodestruction wordt gebruikt - laser verbranding van de lokalisatie van poliepen met behulp van vloeibare stikstof. Na cauterisatie van poliepen verdwijnen ze vanzelf.

Een populaire methode is lasertherapie, die werkt als een scalpel.

Als een diagnostische methode, evenals voor medische doeleinden, wordt curettage van het cervicale kanaal uitgevoerd. Deze methode wordt ook gebruikt in gevallen van verdenking van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in het cervicale kanaal, waaronder een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en complicaties in de postpartumperiode. Minder vaak wordt het gebruikt om polypose met meerdere foci te behandelen of niet te reageren op minimaal invasieve behandelingen.

uitslagen

Door een verbindingsfunctie uit te voeren in het vrouwelijke systeem van de interne en externe geslachtsorganen, vormt het cervicale kanaal een belangrijk en integraal onderdeel van het voortplantingssysteem. De normale toestand van deze anatomische formatie zorgt voor het functioneren van de processen van conceptie, zwangerschap en succesvolle bevalling. Regelmatige onderzoeken van het kanaal en een tijdige diagnose van ziekten zullen helpen om chirurgie te voorkomen en de gezondheid van vrouwen vele jaren te behouden.

Cervicale kanaal wat is het foto

Cervicale kanaal

Cervicale kanaal van de cervix is ​​het anatomische deel van het vrouwelijke voortplantingssysteem, gelegen in de interne geslachtsorganen. Het succes van de uitkomst van de zwangerschap en het proces van de vruchtbaarheid is direct afhankelijk van deze formatie.

De belangrijkste oorzaak van conceptieproblemen, zelfs in het stadium van bevruchting, maar ook tijdens de verdere vruchtbaarheid, kan een ongezond cervicaal kanaal zijn. Wat het is en het belang van dit onderwijs wordt hieronder maximaal beschreven. De functionaliteit is te danken aan de behoefte aan basisinformatie over de structuur en de mogelijke pathogene veranderingen ervan.

Anatomie van het cervicale kanaal van de cervix

Met de functie van een verbinding van het vrouwelijke systeem van de interne en externe geslachtsorganen, bevindt het cervicale kanaal zich in de dikte van de cervix. Het bereikt zijn grootte niet onmiddellijk, maar neemt geleidelijk toe bij meisjes vanaf de geboorte tot het moment van de volwaardige puberteit.

De volgende locatie van de vrouwelijke geslachtsorganen wordt als normaal beschouwd: de baarmoederholte begint met de interne baarmoederkeel en gaat over in het cervicale kanaal van de baarmoederhals, die op zijn beurt de baarmoederhals passeert en eindigt met de uitwendige keel van de baarmoeder, die in de vagina komt. Dankzij deze anatomische structuur is het mogelijk om het arbeidsproces in de eerste fase te beheersen.

Het bestaan ​​van baarmoederkanker zorgt ervoor dat het cervicale kanaal achter elkaar kan worden geopend. Het proces begint met een interne uteriene farynx, en pas dan opent de externe. Het omgekeerde proces in de postpartumperiode gebeurt in een vergelijkbaar patroon: aan het einde van de eerste week sluit de interne farynx van het cervicale kanaal en na 3 weken sluit de externe baarmoederholte.

Anatomisch kenmerk is dat na de eerste geboorte de sluiting van de externe farynx van het cervicale kanaal niet volledig is voltooid, wat het herhaalde leveringsproces aanzienlijk versnelt.

Cervicale kanaal van de cervix heeft ook de kenmerken van de structuur van de histologie. In tegenstelling tot de exocervix (met andere woorden, het is het slijmvlieskanaal dat de baarmoeder en de vagina verenigt, ook wel het cervicale cervicale kanaal genoemd), bedekt met een gelaagd plaveiselepitheel van een niet-vierkant type, is de endocervix bekleed met een enkellaags epitheel van het cilindrische type. Om het concept en de dreiging van een dergelijke term als "dysplasie" volledig te begrijpen, is het noodzakelijk te weten dat de weefsels van de ENDocervix en de ECOcervix van elkaar zijn gescheiden door een speciale zone in het gebied van de buitenste keelholte van de baarmoeder.

De aanwezigheid van elke pathologie van het systeem van inwendige geslachtsorganen kan worden verondersteld met behulp van een speciale spiegel van de externe cervix van de cervix, wetende dat deze een normale anatomische functie heeft. Zulke kennis is niet overbodig en de vrouw zelf, die in staat zal zijn de diagnose van deskundigen op een verstandige manier te beoordelen.

Tijdens de zwangerschap van de foetus wordt het cervicale kanaal gemodificeerd door de werking van een grote hoeveelheid geproduceerde hormonen en de algemene voorbereiding van het lichaam, evenals het geboortekanaal, in het bijzonder voor de bevalling.

Normaal beschouwd als de lengte van de baarmoederhals ongeveer 3,5-4,5 centimeter, en een breedte van 0,5 centimeter. De inconsistentie van deze parameters naar een grotere of kleinere kant wijst meestal op het gevaar van de ontwikkeling van complicaties. Een uitzondering op de regel is de fysiologische verkorting van de baarmoederhals tot een lengte van 3,5 centimeter in het derde trimester van de zwangerschap, wanneer het vrouwelijk lichaam zich al zoveel mogelijk op de bevalling voorbereidt.

Bij het inkorten van de baarmoederhals tot de 30ste week van de zwangerschap tot een waarde van 2-2,5 centimeter, spreken ze over het bestaan ​​van cervicale insufficiëntie. Deze pathologie verhoogt de kans op vroegtijdige weeën en vereist chirurgische interventie in de vorm van een pessarium. Dit type obstetrische hechtdraad vormt een obstakel voor verdere verwijding van de baarmoederhals, waarbij het kanaal ervan circulair wordt gefixeerd. Het pessarium wordt onmiddellijk verwijderd na de volledige 8 maanden zwangerschap. Wanneer de diagnose niet wordt gesteld en er is geen noodzakelijke informatie beschikbaar, is de dood van de foetus waarschijnlijk bij vroegtijdige bevalling.

We raden u ook aan om te lezen: De rugpijn doet pijn tijdens de zwangerschap

Omgekeerde pathologie, dat wil zeggen, de verlenging van de cervix tot 4,5 centimeter en daarboven, heeft ook een negatieve invloed op het proces van zwangerschap en bevalling. De lange baarmoederhals, in strijd met de anatomische structuur van het cervicale kanaal, verhoogt de kans op pathologie van hechting van de placenta. In dit geval is een lage, zijdelingse of centrale bevestiging mogelijk.

Mogelijke generieke complicaties manifesteren zich door een verlenging van hun duur vanaf 12 uur bij vrouwen die voor de eerste keer bevallen en vanaf 9 uur bij vrouwen die eerder zijn bevallen. Deze complicatie doet zich voor tegen de achtergrond van onvoorbereidheid van de langwerpige baarmoederhals tot het arbeidsproces en, als gevolg daarvan, de langzame onthulling ervan. De hardheid en de lengte van de nek laten niet toe dat de normale afvlakking plaatsvindt. Deze situatie leidt tot een toename van de algehele duur van de weeën en overspanning van de vrouwelijke vrouw, die de zwakte van de arbeidsactiviteit verergert. Deze situatie vereist directe medische interventie door specialisten met het oog op stimulatie.

Bovendien kan de langwerpige baarmoederhals, vanwege zijn onbeschikbaarheid, het proces van het laten vallen van het positieve deel van het kind in het geboortekanaal verstoren. Deze aandoening verhoogt het risico op foetale hypoxie en vereist de assistentie van artsen.

Het moet ook gezegd worden over de belangrijke beschermende functie van het cervicale kanaal van de cervix. De klieren van het epitheel van de endocervix, die in een gezonde toestand verkeren, produceren een grote hoeveelheid secretie, die zich ophoopt en een slijmprop vormt die voorkomt dat vreemde micro-organismen in de baarmoederholte binnendringen tijdens de zwangerschap. Cork beweegt zich natuurlijk in afwachting van het begin van de bevalling.

We adviseren lezen: Tandwinning tijdens de zwangerschap, Droge mond tijdens de zwangerschap, Snurken tijdens de zwangerschap

Met het bovenstaande maakt het cervicale kanaal vele belangrijke functies met betrekking tot het reproductieve leven van een vrouw. Dat is de reden waarom het noodzakelijk is om met name de gerelateerde schendingen te behandelen en regelmatig alle noodzakelijke diagnostiek uit te voeren.

Cervicale kanaalaandoeningen

Ongeacht de staat van de zwangerschap en de leeftijd van de vrouw vormen schendingen van het cervicale kanaal een ernstig probleem met het risico op onvruchtbaarheid.

Pathologische aandoeningen van het cervicale kanaal kunnen worden onderverdeeld in:

  • Structurele anomalieën van het cervicale kanaal.
  • Ontstekingsziekten.
  • De opkomst van tumoren.

Structurele anomalieën van het cervicale kanaal

Structurele anomalieën van het cervicale kanaal, op hun beurt, zijn verdeeld in aangeboren en verworven. Meestal dekken aangeboren afwijkingen het hele genitale systeem van een vrouw. Sommige pathologieën, respectievelijk, kunnen in de structuur van de baarmoeder of vagina zijn. In de praktijk komen misvormingen die zijn opgedaan tijdens de operatie vaker voor, evenals structurele anomalieën die zijn ontstaan ​​tijdens het proces van littekens of solderen. De meest voorkomende zijn het ronde kanaal, vernauwing en obstructie van het cervicale kanaal van de cervix.

Circulaire kanaal van de cervix, in de medische praktijk is een afwijking in de organen van het voortplantingssysteem, gekenmerkt door het uiterlijk van formaties. Deze veranderingen kunnen een negatieve invloed hebben op de mogelijkheid van het ei om te bevruchten, en het hele proces van het dragen van een kind als geheel. De oorzaak van dergelijke vervormingen zijn de breuken in de interne organen, hun snelle herstel en onjuiste aanwas. Met dit type pathologische veranderingen in het cervicale kanaal, worden de belangrijkste voortplantingsfuncties niet beïnvloed, terwijl de verbinding van de baarmoeder met de eierstokken behouden blijft. Een valse samentrekking van spiervezels kan echter complicaties veroorzaken bij daaropvolgende geboorten, waardoor coördinatie van de activiteit wordt gestoord en als gevolg daarvan problemen bij het openen van de baarmoederhals. Een dergelijke vervorming voorziet niet in een verplichte behandeling. Het wordt alleen symptomatisch uitgevoerd als er complicaties zijn.

Wanneer het cervicale kanaal een grootte van minder dan 0,5 centimeter en de stupor bereikt, wijzen ze op een vernauwing van het cervicale kanaal. Deze pathologie kan zich manifesteren als een schending van de gebruikelijke menstruatiecyclus van een vrouw met een oligomenorroe-type: een toename in de ontladingsduur, terwijl het volume zelf afneemt als gevolg van een vernauwing die het menstruatieproces verstoort.

We raden ook aan om te lezen: oedeem tijdens de zwangerschap

Met betrekking tot de zwangerschap en het geboorteproces in de aanwezigheid van deze anomalie, hangt het proces af van de vrouwelijke hormonale achtergrond en de arbeidsstroom met de dynamiek van de opening van de baarmoederhals en verdere bevalling. Echter, in het geval van een omgekeerde situatie en in omstandigheden van karige arbeid, is de vernauwing van het cervicale kanaal een van de directe indicatoren voor een keizersnede. De meest ernstige vorm van pathologie is obstructie van het kanaal.

Obstructie van het cervicale kanaal van de cervix is ​​een pathologie die dringend medische chirurgie vereist en het leven van een vrouw direct bedreigt. De manifestatie van deze anomalie is de aanwezigheid van een mechanisch obstakel dat interfereert met de normale afgifte van menstruatie en hun accumulatie. Een symptoom van deze aandoening, een hematometer genaamd, is het optreden van hevige buikpijn, de spanning van de voormuur en de herhaalde vertraging van de menstruatie. De baarmoeder wordt gevoeld voor spanning en de aanwezigheid van acute pijn.

Ontstekingsziekten

De meest voorkomende inflammatoire ziekte is endocervicitis. Deze overtreding wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontsteking van het focale type van het cervicale kanaal zelf. Elk type micro-organisme met elk niveau van pathogeniteit dat van nature in de omgeving van het cervicaal kanaal komt, kan een factor worden in het etiologische type van deze ziekte. Symptomen van endocervicitis zijn etterende afscheiding, ongemak dat kan optreden tijdens geslachtsgemeenschap of zelfs in rusttoestand, menstruatiestoornissen. Naast de symptomen van het voortplantingssysteem zelf, kan de ziekte worden uitgedrukt in een toename van de lichaamstemperatuur, bedwelming van het lichaam en de aanwezigheid van afwijkingen in de algemene bloedtest. Behandeling van deze ziekte wordt onmiddellijk uitgevoerd door twee benaderingen:

  • Lokale behandeling omvat douchen van de vaginale omgeving met speciale antiseptica, het gebruik van vaginale zetpillen en verhoogde hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen.
  • Algemene behandeling verwijst naar een zevendaagse antibioticakuur en de behandeling van symptomen die optreden. Vanzelfsprekend is seks gedurende de hele loop van de behandeling verboden. Gewone partners worden samen behandeld. Als er meerdere van dergelijke partners zijn, zal dit de situatie alleen maar verergeren.

Het uiterlijk van tumoren

Wat betreft neoplasmata, ze kunnen zowel goedaardig als kwaadaardig zijn. Het meest voorkomende type goedaardige neoplasma is de cervicale poliep. Deze overtreding is een formatie die lijkt op een bloemkool op een dikke tribune. Deze opleiding is gemakkelijk te zien. De meest voorkomende oorzaak is het menselijke papillomavirus, dat de epitheelcellen van de interne geslachtsorganen infecteert, vanwege een hoog niveau van tropisme. Zelden gevonden lokale vorm van de ziekte. Meestal is de poliep van het cervicale kanaal op verschillende plaatsen gelokaliseerd, waarbij de 'eilanden' met elkaar worden gecombineerd. Het verwijderen van een cervicale poliep hangt af van het specifieke geval en de symptomen.

De cyste is een andere veel voorkomende pathologie van het cervicale kanaal van de cervix. Dit neoplasma heeft een hoge groeisnelheid, een fijne structuur en een met vloeistof gevulde infectieuze component. Vanwege de beperkte ruimte in het cervicale kanaal, zijn er frequente gevallen van scheuren van een cyste, wanneer de volledige inhoud eruit schiet. Ondanks de mogelijke afwezigheid van symptomen, vereist de cyste een complexe behandeling door specialisten. Het vullen van cysten kan ook een menstruatie zijn. Deze cyste zal endometrioïde worden genoemd. Zo'n tumor kan heel goed het object van chirurgische behandeling worden.

Kanker van het cervicale kanaal is voornamelijk een kwaadaardig neoplasma. Dit is een vrij zeldzame vorm van pathologie, in vergelijking met andere kankersites. Het grootste gevaar van dit onderwijs is dat het asymptomatisch is, en daarom kan het worden gedetecteerd door willekeurig onderzoek in de latere stadia, wanneer de ziekte tijd heeft om te uitzaaien naar andere organen. In het geval van vroege opsporing van kanker van het cervicale kanaal, voer een uitgebreide behandeling uit, die zowel radicale chirurgische methoden omvat voor de volledige verwijdering van de baarmoeder en de dichtstbijzijnde aangetaste lymfeklieren, en bestralingstherapie.

We raden ook aan om te lezen: vroege symptomen van zwangerschap

Diagnose van cervicale kanaalpathologie van de cervix

Om de aanwezigheid van pathologieën uit te sluiten, voerde een uitgebreid overzicht van vrouwen uit.

Eerst wordt een gesprek met de patiënt gevoerd, waarbij alle bestaande symptomen gedetailleerd zijn en een volledige geschiedenis van de vrouw wordt opgesteld, inclusief de bepaling van de datum van het begin van de laatste menstruatie en gegevens over haar. Inspectie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale buitenspuit baarmoeder keel. De aanwezigheid van polyposis in de vagina wijst op de mogelijkheid van het bestaan ​​van poliepen en dieper, in de cervicale cervix zelf. Bovendien kunt u op deze manier de aanwezigheid van mogelijke afscheiding (bloederig of etterend) zien, kenmerkend voor de scheuring van de cyste van het cervicale kanaal.

De belangrijkste stap in de diagnose van pathologieën is smeren. Voor de objectiviteit van de resultaten wordt niet alleen een staafje uit het cervicale kanaal genomen, maar ook een tussenzone. De resulterende uitstrijkjes zijn histologisch en cytologisch onderzoek.

Dankzij cytologie wordt metaplasie gediagnosticeerd - een precancereuze cervicale pathologie, die een gevaarlijke ziekte is. Histologie geeft een idee van de aanwezigheid van andere ziekten.

De belangrijkste soorten uitstrijkjes zijn:

  • histologie van een gezonde patiënt;
  • veranderingen in een goedaardige of inflammatoire uitstrijk;
  • intra-epitheliale neoplasie van het cervicale kanaal;
  • metaplasie van het eerste niveau - de aanwezigheid van dysplastische cellen, waarbij niet meer dan 1/3 van het epitheel wordt verspreid;
  • metaplasie van het tweede niveau - de aanwezigheid van dysplastische cellen, verspreid niet meer dan 2/3 van het epitheel;
  • metaplasie van het derde niveau - de aanwezigheid van dysplastische cellen, meer dan 2/3 verspreid, zonder invasie van het basismembraan;
  • kanker veronderstelling;
  • kanker;
  • een tweede wattenstaafje is vereist vanwege het ontbreken van elk type epitheel.

Met een uitstrijkje van type 3 zijn extra onderzoeken nodig.

Tijdens de zwangerschap wordt een geplande echografie uitgevoerd met cervicometrie, die de parameters van het cervicale kanaal van de baarmoederhals bepaalt. Bij het vinden van een van de aangegeven pathologieën, wordt een beslissing genomen over de veiligste correctie van de toestand van een vrouw. Een poliep van het cervixkanaal tijdens de zwangerschap wordt bijvoorbeeld waargenomen in de dynamica, zonder toevlucht te nemen tot radicale chirurgische ingrepen.

Operaties aan het cervicale kanaal

Het is erg moeilijk om in het cervicale kanaal zelf te komen, dus operaties erop zijn uiterst zeldzaam. Bedien in de regel individuele gelokaliseerde gebieden die vatbaar zijn voor pathologieën. Vaker komen interventies van minimaal invasieve aard voor als deze zijn geïndiceerd.

Overtreding van de structuur van het cervicale kanaal van de cervix wordt gecorrigeerd door de procedure van dilatatie van het kanaal. Het bestaat uit het corrigeren van de vorm van het kanaal met behulp van een speciaal gereedschap - een bougie, dat een metalen instrument is, individueel geselecteerd. De procedure wordt verschillende keren herhaald totdat het gewenste resultaat is verkregen.

Onder de operationele methoden voor de behandeling van poliepen, cryodestruction wordt gebruikt - laser verbranding van de lokalisatie van poliepen met behulp van vloeibare stikstof. Na cauterisatie van poliepen verdwijnen ze vanzelf.

Een populaire methode is lasertherapie, die werkt als een scalpel.

Als een diagnostische methode, evenals voor medische doeleinden, wordt curettage van het cervicale kanaal uitgevoerd. Deze methode wordt ook gebruikt in gevallen van verdenking van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in het cervicale kanaal, waaronder een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en complicaties in de postpartumperiode. Minder vaak wordt het gebruikt om polypose met meerdere foci te behandelen of niet te reageren op minimaal invasieve behandelingen.

uitslagen

Door een verbindingsfunctie uit te voeren in het vrouwelijke systeem van de interne en externe geslachtsorganen, vormt het cervicale kanaal een belangrijk en integraal onderdeel van het voortplantingssysteem. De normale toestand van deze anatomische formatie zorgt voor het functioneren van de processen van conceptie, zwangerschap en succesvolle bevalling. Regelmatige onderzoeken van het kanaal en een tijdige diagnose van ziekten zullen helpen om chirurgie te voorkomen en de gezondheid van vrouwen vele jaren te behouden.

Ziekten van het cervicale kanaal bij vrouwen

De anatomie van het vrouwelijk lichaam is behoorlijk gecompliceerd. Bijzonder complexe processen die voorkomen in de geslachtsorganen. Meisjes denken na over hun voortplantingsvermogen dichter bij de puberteit. Scholen geven vaak lezingen zoals deze. Maar bovenal blijven er nog veel vragen over. Meisjes leren alleen het grote geheel, zonder in details te treden, wat later tot ernstige ziektes kan leiden. We weten bijvoorbeeld maar weinig over het bestaan ​​van het cervixkanaal (CC). Alleen vrouwen die zijn bevallen, hebben een dergelijke term nauwkeurig gehoord, omdat het Centraal Comité tijdens de zwangerschap een zeer belangrijke rol speelt.

Het cervicale kanaal is de opening tussen de baarmoeder en de vagina, die begint met een externe keelholte, en eindigt met een interne farynx. In eenvoudige woorden, het zorgt voor "doorgankelijkheid" tussen de baarmoeder en de uitwendige geslachtsorganen.

anatomie

Anatomisch gezien is de CC een "doorgang" die zich in de baarmoederhals bevindt. Het verbindt de baarmoeder en de vagina. Aan beide kanten heeft het een gat, een farynx genoemd. Bij een vrouw die niet is bevallen, moet de lengte van het cervicale kanaal binnen 35-45 mm liggen, bij vrouwen die zijn bevallen, kan deze parameter om verschillende redenen variëren.

Het kanaal is bekleed met epitheel. Zijn werk wordt gereguleerd door de hypofyse van de hersenen. De hypofyse beïnvloedt de productie van hormonen die het werk van de baarmoederhals regelen. Het kanaal heeft een poreuze structuur. Op een of ander moment kunnen poriën versmallen en groter worden, afhankelijk van de functies die moeten worden uitgevoerd.

De belangrijkste functie is om een ​​bepaald geheim of slijm te produceren dat een vrouw beschermt tegen een infectie, een miskraam of helpt zwanger te worden.

Functies tijdens de menstruatiecyclus

Het cervicale kanaal tijdens de menstruatiecyclus vervult verschillende functies. Bijvoorbeeld, in de beginperiode (de luteale fase: vanaf het begin van de menstruatie tot ovulatie), rijpt een eicel en bereidt zich verder voor op bevruchting. De CC in deze periode wordt langer, wordt stijver en er wordt een slijmprop gemaakt, zodat infecties niet naar binnen kunnen dringen. Het slijm is viskeus, heeft een zure omgeving waarin niet alleen bacteriën, maar ook sperma.

Dan komt de eisprong. Tijdens deze periode bereidt het hele lichaam van een vrouw zich voor op zwangerschap. Het cervicale kanaal is vergroot, wordt korter en zachter. Het slijm heeft een meer vloeibare consistentie. De samenstelling is veranderd in alkalisch, gunstig voor sperma. Dankzij deze veranderingen overwint sperma gemakkelijk de afstand tot het ei, bemesting is het meest waarschijnlijk gedurende deze periode.

Als er conceptie optreedt, is de nek bijna gesloten. Het slijm wordt erg plakkerig en stroperig. Er wordt een kurk gevormd. Het is noodzakelijk om de foetus te beschermen tegen externe infecties, om miskraam in een vroeg stadium te voorkomen.

Als bevruchting niet was, werd de eicel vernietigd en vervolgens uitgescheiden met het endometrium (een nieuwe cyclus begint, de menstruatie begint). Het slijm van het cervicale kanaal verandert in dit geval opnieuw de samenstelling tot zuur. De lengte neemt toe en de poriën worden smaller.

Kanaal tijdens zwangerschap

Zwangerschap is een speciale periode. Op dit moment zijn alle functies van het lichaam van een vrouw ingesteld om een ​​klein leven te behouden. Het cervicale kanaal tijdens de zwangerschap speelt een belangrijke rol. Het voert vele functies uit, helpt het lichaam om de zwangerschap te handhaven.

Het eerste dat na de bevruchting gebeurt, is de vorming van een slijmprop die de baarmoeder beschermt tegen invloeden van buitenaf. Het slijm in de cervicale gracht is dicht, vult de hele ruimte en vertrekt pas voor de geboorte.

In het eerste trimester is het cervicale kanaal gesloten (tijdens de normale loop van de zwangerschap). Deze periode is het meest gevaarlijk vanwege een mogelijke miskraam. De nek heeft een beschermende functie, voorkomt miskraam.

In het tweede trimester vinden geen significante veranderingen plaats. Het gevaarlijkst in deze periode is de uitbreiding van het cervicaal kanaal tijdens de zwangerschap. Dit kan leiden tot vroeggeboorte en aangezien de baby nog te klein is, moet de uitbreiding onmiddellijk worden gestopt. Om dit te doen, installeer het pessarium op de buitenste cervix van de cervix - een speciale vernauwing ring, die niet laat de opening te openen. Met pessarium gaan vrouwen meestal omhoog naar 36-38 weken, wanneer het risico op het krijgen van een premature baby verdwijnt. De redenen voor de uitbreiding van het cervicale kanaal kunnen anders zijn, het belangrijkste is om dit proces onmiddellijk te voorkomen.

In het derde trimester bereidt het cervicale kanaal zich voor op de aankomende bevalling. Van 35-37 weken kan een slijmprop geleidelijk verdwijnen. Het kanaal wordt langzaam zacht, expandeert en wordt korter. Tijdens deze periode kan de externe keelholte maximaal twee vingers passeren, dit is geen pathologie. De afvoer van de slijmprop geeft aan dat de bevalling niet later dan 2 weken later zal plaatsvinden.

Tijdens de bevalling wordt de baarmoederhals erg kort. Uitbreiding begint met een interne farynx, daarna opent de externe geleidelijk. Op het moment van volledige onthulling van de baarmoederhals (ongeveer 10 vingers, of 10 cm), wordt het kind geboren. Het is de volledige onthulling die het kind de minst traumatische passage door het geboortekanaal geeft.

Na de bevalling sluit de interne farynx niet onmiddellijk, maar pas na 5-7 dagen. Externe keelholte blijft open van 20 tot 40 dagen. Deze periode is erg gevaarlijk voor een vrouw, omdat de geslachtsdelen niet tegen infecties worden beschermd. Het is verboden om in bad te gaan, intieme relaties te hebben.

Soms zijn er complicaties tijdens de bevalling. Vanwege onrijpheid gaat de baarmoederhals niet goed open, vaak moeten artsen de baarmoederhals handmatig uitzetten.

De meest voorkomende ziekten

Helaas is het vrouwelijke voortplantingssysteem vaak vatbaar voor verschillende ziekten. Velen van hen zijn niet gevaarlijk, worden behandeld met medicijnen. Anderen moeten operatief worden behandeld.

Het cervicale kanaal is geen uitzondering, het kan zowel aangeboren als verworven pathologieën hebben.

Aangeboren ziekten zijn:

  1. Atresia van het cervicale kanaal is een aangeboren pathologie, wat obstructie van het kanaal impliceert. Wat kan dodelijk zijn in geavanceerde gevallen. Maar dit gebeurt zeer zelden. Bij atresie is het kanaal tussen de baarmoeder en de vagina volledig geblokkeerd. Belangrijkste symptomen: geen menstruatie, geen vaginale afscheiding. Het wordt alleen behandeld met behulp van chirurgische ingrepen.
  2. Tweekanaals voortplantingssysteem. Het is erg zeldzaam. Impliceert een congenitale pathologie waarbij twee cervicale kanalen worden gevormd, verbonden met één baarmoeder. U kunt het alleen door een operatie repareren. Als het correct wordt gedaan, worden de reproductieve functies hersteld. De kans op het ontwikkelen van een zwangerschap zonder pathologieën is zeer groot.

Zie ook: Oorzaken en behandeling van vette hepatosis

Verworven ziekten omvatten:

  1. Endocervicitis. Ontsteking van het cervicale kanaal van de cervix veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen. Behandeling van ontsteking van de cervicale kanaal is gemaakt met antibiotica. Symptomen van ontsteking van het cervicale kanaal: jeuk, atypische cervicale afscheiding, pijn bij het urineren.
  2. Stenose van het cervicale kanaal. Het Centraal Comité is sterk versmald, waardoor de voortplantingsfuncties verminderd zijn. Stenose treedt op als gevolg van frequente abortussen, operaties of als gevolg van geavanceerde ontsteking in het cervicale kanaal. Afhankelijk van de oorzaak van de stenose, schrijft de arts een behandeling voor met pillen of met behulp van een operatie. Symptomen zijn onder meer hevige pijn in de onderbuik, onvermogen om te plassen.
  3. Goedaardige gezwellen in het cervicale kanaal. Gevaarlijk voor het veroorzaken van vernauwing van het kanaal, kan leiden tot onvruchtbaarheid. Operatief verwijderd. Er is een hoge mate van effectiviteit van deze methode van behandeling. Goedaardige tumoren omvatten (vleesbomen, vleesbomen, enz.), Poliepen (ze kunnen hormonaal van aard zijn, in dit geval hoeven ze niet behandeld te worden, ze geven zichzelf door), cysten.
  4. Kwaadaardige tumoren. Bijvoorbeeld adenocarcinoom. Kwaadaardige tumoren veroorzaken kanker, ze zijn zeer gevaarlijk en vereisen onmiddellijke behandeling.

Alle ziekten van het Centraal Comité gaan gepaard met een verandering in de aard van de ontlading, bloederige afscheiding, jeuk, pijn in de onderbuik. Als u tekenen van ziekte vindt, moet u een arts raadplegen.

diagnostiek

Bij het indienen van klachten bij de arts, is het eerste wat hij gaat doen een extern onderzoek met een gynaecologische spiegel. Door de aard van de buitenste keel, kun je de diagnose aannemen. Neem dan zeker een oogje op de flora. Na ontvangst van de resultaten kan de arts aanvullende diagnostische methoden voorschrijven: echografie, tests (OAK, OAM). Na het uitvoeren van alle noodzakelijke diagnostische methoden, zal de gynaecoloog een behandeling voorschrijven.

Het cervicale kanaal is het orgaan dat een vrouw het meest ontdekt tijdens de zwangerschap. Maar je moet constant je gezondheid volgen. Artsen adviseren om profylactisch gynaecologisch onderzoek tweemaal per jaar te ondergaan. Dit beschermt vrouwen tegen onaangename ziekten.

Let op, alleen VANDAAG!

Wat is en waar is het cervicale kanaal?

Heel vaak, in de buurt van de prenatale kliniek, kunt u de vraag horen: "Cervicale kanaal, wat is het?". Het antwoord is niet alle vrouwen weten. Het cervicale kanaal is het anatomische deel van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Niet alleen het succes van de bevalling, maar ook het proces van conceptie hangt af van dit deel van het voortplantingssysteem. Een van de redenen voor problemen bij het bedenken van een baby is een ontsteking van het cervicale kanaal.

Elke vrouw moet weten waar de cervicale kanaal is. Hij is het die de functie vervult van een "brug" tussen de uitwendige en inwendige geslachtsorganen. Het kanaal bevindt zich in de dikte van de baarmoederhals. Wat is het cervicale kanaal bij vrouwen? Deze educatie groeit tot het einde van de puberteit en dienovereenkomstig zal voor elke vrouw de grootte anders zijn.

De vrouwelijke inwendige geslachtsorganen zijn in een dergelijke volgorde gerangschikt: de baarmoederholte begint met de keel van de baarmoeder, waarna deze in het cervicale kanaal passeert en passeert de baarmoederhals en eindigt met de uitwendige keel, die al in de vagina komt.

Anatomisch deel van het voortplantingssysteem van het kanaal voor vrouwen-cervix

Het cervicale kanaal biedt verschillende belangrijke functies:

  • verbindend element van de uitwendige en inwendige geslachtsorganen;
  • barrière en beschermende functie;
  • zorgen voor conceptie;
  • gevolgtrekkingsfunctie;
  • geboortepadfunctie.

Het onvermogen om ten minste een van deze functies uit te voeren, kan onvoorspelbare gevolgen hebben. In de regel proberen artsen de homeostase van juist deze mogelijkheden onder controle te houden.

Barrière en beschermende functie

In het cervicale kanaal vindt een proces van synthese van een stof plaats, wat een uitstekende barrière is van verschillende pathogene organismen die in het lichaam kunnen doordringen. De stof vormt een soort "buis", die als een beschermend obstakel dient. Bovendien heeft het kanaal ook zijn eigen immuunsysteem, dat immuuncellen synthetiseert. Via het cervicale kanaal blijft het vrouwelijke voortplantingssysteem steriel in termen van de aanwezigheid van pathogene organismen.

Het bieden van conceptie

Om het proces van conceptie te doorstaan, moet het sperma een pad passeren dat door het kanaal loopt. En veel problemen, in dit geval, ontstaan ​​juist omdat de mannelijke geslachtscellen eenvoudigweg niet in staat zijn om door het cervicale kanaal te passeren.

Barrière en beschermende functie van het cervicale kanaal

In de vrouwelijke cyclus is er een bepaalde periode waarin het geheim geproduceerd door het kanaal de vorming van een alkalische omgeving bevordert, die de uitbreiding van het kanaal veroorzaakt. Door het verwijde cervicale kanaal dringen sperma gemakkelijk in het ei. Maar alleen gezonde en sterke spermatozoa kunnen er komen. Het is een feit dat het geheim in staat is om de "selectie" van mannelijke geslachtscellen uit te voeren.

Afferentiefunctie

Via de baarmoederhals is het proces van pathologische en bloedafscheiding. In het geval van een schending van de kanaalhomeostase, kan het bovenstaande proces worden verstoord. Als gevolg van de verstoring ontwikkelen zich negatieve toestanden.

Generieke manier

De uitbreiding van het cervicaal kanaal tijdens de zwangerschap geeft het begin van de bevalling aan. Tijdens dit proces wordt de baarmoederhals ingekort.

Er zijn bepaalde manipulaties om de toestand van het vrouwelijke voortplantingssysteem te beheersen. In het bijzonder hebben we het over analyses van het cervicale kanaal. Maar om de benodigde informatie te verkrijgen, moet u weten wat de normale prestaties zijn.

Het cervicale kanaal is bijvoorbeeld de snelheid van leukocyten - niet meer dan 30 in zicht. Alles dat deze indicator overschrijdt, geeft de aanwezigheid van ontstekingsprocessen aan.

U moet worden onderzocht om de oorzaak van de ziekte te bepalen.

Daarnaast is het van het cervicale kanaal dat een monster wordt genomen voor microflora, waarmee de volgende parameters kunnen worden bepaald:

  • Staphylococcus aureus - afwezig (normaal);
  • stokken (lactobacilli) - 95% (normaal);
  • abnormale cellen - afwezig (normaal);
  • Candida - afwezig (normaal);
  • Trichomonas - afwezig (normaal);
  • gonococcus - afwezig (normaal);
  • E. coli - afwezig (normaal).

Lees ook Norma soe met maandelijkse informatie

Er zijn veel pathologieën van de cervicale kanaal die een ander karakter hebben. De meest voorkomende zijn:

De meeste pathologieën kunnen alleen worden gedetecteerd na gebruik van speciaal gereedschap of na analyse.

De praktijk heeft aangetoond dat de symptomen van cervicale kanaalpathologieën vaak voorkomen. In het bijzonder hebben we het over de afvoer van vloeistof, die een andere kleur en een andere consistentie kan hebben. Bij ontstekingsprocessen die zijn overgegaan in de acute fase, kan de lichaamstemperatuur stijgen.

Om meer accurate informatie te verkrijgen, is het noodzakelijk om de patiënt gedetailleerd te onderzoeken en deze voor analyse te verzenden. Alleen in dit geval kunt u een juiste diagnose stellen.

Pas na het gebruik van speciale hulpmiddelen kunnen de meeste pathologieën worden opgespoord

Kanaal uitgebreid

De grootte van het cervicale kanaal bij vrouwen in verschillende levensfasen zal anders zijn. Bovendien wordt dit feit beïnvloed door de individuele kenmerken van het lichaam. Tijdens de menstruatieperiode bijvoorbeeld, wordt het cervicale kanaal uitgebreid, omdat de synthese van slijm momenteel maximaal is. Als er sprake is van een uitbreiding van het cervicale kanaal in de postmenopauze, dan geeft dit de aanwezigheid van de pathologische toestand van de vrouw aan. Het is tijdens deze periode dat er veranderingen optreden in het vrouwelijk lichaam die de gezondheid kunnen bemoeilijken.

Dicht bij elkaar

Veel vrouwen vragen zich vaak af: "Het cervicale kanaal is gesloten, wat betekent dit?". Allereerst moet u weten dat het vaststellen van dergelijke pathologie alleen mogelijk is na een grondig onderzoek van de patiënt. Kortom, het probleem wordt gediagnosticeerd met behulp van echografie.

Wanneer het cervicale kanaal gesloten is, is het onmogelijk om zwanger te raken. In dit geval is het noodzakelijk om therapeutische maatregelen uit te voeren om de pathologische toestand van de patiënt te elimineren.

Een andere term die door artsen kan worden gehoord, en over de betekenis waarvan patiënten geen idee hebben - "occlusie van het cervicale kanaal". In de kern betekent dit een schending van de doorgang.

Stenose van het cervicale kanaal - anatomische pathologie die leidt tot verminderde doorgankelijkheid. Stenose kan een aangeboren of verworven probleem zijn. In elk geval kan het alleen worden gediagnosticeerd door het gebruik van speciaal gereedschap of computerapparatuur. Als regel treedt pathologie op als gevolg van cervicale ziekten.

Atresia van het cervicale kanaal bij postmenopauzale vrouwen wordt als normaal beschouwd. Maar in sommige gevallen kan atresie het gevolg zijn van verschillende aandoeningen die tot complexe gevolgen leiden. Met dit gegeven kan een specialist een behandeling voorschrijven die het probleem kan helpen oplossen.

Anatomische pathologie die leidt tot verminderde patencystenose van het cervicale kanaal

Ontstekingsprocessen

Ontsteking van de cervicale kanaal is een veel voorkomend probleem waarmee vrouwen naar de dokter komen. Het resultaat van dit probleem kan onvruchtbaarheid zijn en in sommige gevallen een aanzienlijke verslechtering van de toestand van de vrouw.

Er zijn bepaalde signalen waarin u het probleem kunt identificeren. Ontsteking van de symptomen van het cervixkanaal:

  • jeuk;
  • grote hoeveelheden slijm in het cervicale kanaal;
  • pijn naar beneden;
  • ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.

Als de ontsteking te laag is, kan de lichaamstemperatuur stijgen. Meestal stijgt de temperatuur als er een etterende vloeistof in het cervicale kanaal aanwezig is.

cyste

Een cyste van het cervicale kanaal wordt beschouwd als een goedaardige groei. Deze formatie heeft een vloeibare of papachtige vulling. De belangrijkste oorzaak van het probleem is de blokkering van klieren in het slijmvlies van de baarmoederhals. Cysten kunnen zowel afzonderlijk onderwijs als meerdere zijn. Een karakteristiek kenmerk van de pathologie is de mogelijkheid van zelf-extinctie.

poliepen

Polie is de vorming van een goedaardig karakter. De oorzaak van de poliep is een ontstekingsproces. De groei van dit neoplasma wordt veroorzaakt door hormonale stoornissen of het kan een gevolg zijn van verwondingen na abortussen of een bevalling. Pathologie vereist verplichte chirurgische interventie. Bovendien wordt de therapie pas na histologisch onderzoek voorgeschreven.

Het ontstekingsproces is de oorzaak van de poliep

hyperplasie

Hyperplasie van het cervicale kanaal wordt in de regel gekenmerkt door een goedaardig beloop. De oorzaak van de ziekte is het gebruik van progestageen bevattende geneesmiddelen. Als gevolg van hyperplasie is er een kans op onvruchtbaarheid. Maar, naast de onvruchtbaarheid, als u niet tijdig begint met de behandeling, kan oncologie optreden.

Gezien de anatomische kenmerken van het cervicale kanaal, kunnen niet al zijn pathologieën worden bepaald met behulp van een routineonderzoek.

Lees ook Kan zwangerschap vóór ovulatie komen

Er zijn andere methoden hiervoor:

  • echografie;
  • inspectie met spiegels en spatels;
  • colposcopie;
  • cervicoscopy;
  • analyses.

De uitzetting van het cervicale kanaal op echografie zal bijvoorbeeld goed worden gemarkeerd. En als alles duidelijk is met meer traditionele methoden, weet niet elke patiënt over colposcopie en cervicoscopie.

Cervicoscopie - onderzoek met een hysterocervicoscoop. De apparatuur biedt de mogelijkheid om een ​​biopsie uit te voeren en te schrapen.

Hysterocervicoscope onderzoek

Bij zwangere vrouwen heeft het cervicale kanaal een blauwachtige tint. Het is bekend dat het kanaal vóór het begin van de zwangerschapstoestand wordt gekenmerkt door een roze kleur. In veel gevallen bepaalt de arts de positie op basis van deze functie.

Door de actieve synthese van slijm, waarvan de intensiteit tijdens de zwangerschap toeneemt, vormt zich een prop in het cervicale kanaal. Deze buis is een betrouwbare bescherming voor de foetus door bacteriën. Maar om de veiligheid van de foetus en de aanstaande moeder te beheersen, is het noodzakelijk om tijdens de zwangerschap een uitstrijkje uit het cervicale kanaal te nemen.

Tijdens de zwangerschap zijn er procedures die ten strengste verboden zijn. Een dergelijke procedure is schrapen. Schrapen van de cervicale kanaal, wat is het? Weinig patiënten weten wat deze manipulatie is.

Tijdens het schrapen wordt de cervicale kanaalbuis vernietigd, wat ten strengste verboden is tijdens de zwangerschap. In de normale toestand wordt de stop hervat bij elke menstruatie. In het geval van zwangerschap - dit is onmogelijk.

normen

Zwangerschap wordt beschouwd als een unieke staat van vrouwen gedurende welke er veel veranderingen in hun lichaam zijn. Gezien dit feit kunnen sommige indicatoren die de toestand van een vrouw kenmerken verschillen.

De lengte van het cervicale kanaal tijdens de zwangerschap is bijvoorbeeld normaal van 30 tot 45 mm. Hetzelfde gebeurt met de kanaalbreedte. Het normale tarief voor zwangerschap is van 2 cm tot 10. Houd er rekening mee dat dit alles gebeurt tijdens de weeën, en voor hen is het kanaal goed afgesloten met een stop.

Eerste onderzoek toont ontsteking van het cervicale kanaal.

Afwijking van de norm

Gezien veel factoren zijn er veel gevallen waarin tijdens de zwangerschap enkele belangrijke indicatoren kunnen afwijken van de norm. Innerlijke keel is gesloten tijdens de zwangerschap - dit is de norm. Geleidelijke vrijgave vindt plaats na 38 weken. Als dit eerder gebeurt, wordt dit beschouwd als een afwijking, die op zijn beurt eliminatie vereist.

Je moet ook weten dat als het cervicale kanaal is vergroot tot 2 mm, dit in wezen al de "eerste bel" is die mogelijke problemen aangeeft. Als de uitbreiding plaatsvindt in de laatste maand van de zwangerschap, dan is dit niet genoeg, wat opnieuw als een afwijking van de norm wordt beschouwd.

Als de patiënt de diagnose isthmisch-cervicale insufficiëntie (ICN) heeft, zal ze zeker rust nodig hebben.

Het is vooral belangrijk om de toekomstige moeder te beschermen tegen de factoren die haar toestand nadelig beïnvloeden:

  • spanning;
  • fysieke activiteit;
  • schadelijke werkomstandigheden.

Als een klassieke methode van hulp in deze staat is de installatie van de ring Meyer. Ring Meier maakt het mogelijk om de druk van de foetus te verminderen. De aanbevolen periode voor de uitvoering van de procedure is 28 weken in geval van minimale opening van de keel. Naast chirurgische manipulatie is een therapiekuur vereist. De essentie van therapie is om antibacteriële medicijnen te nemen.

Preventie van ICN is de diagnose en behandeling van pathologieën vóór de conceptie. Al na de conceptie moet de patiënt regelmatig worden gecontroleerd door haar arts.

Wanneer zwangerschap erg belangrijk is om het cervixkanaal te controleren.

Niet-chirurgische methode

Moderne geneeskunde omvat verschillende methoden voor de behandeling van ICN:

  • niet-chirurgische methode;
  • chirurgische methode.

De eerste methode wordt gekenmerkt door een aantal positieve aspecten:

  • het kan intramuraal en poliklinisch worden gebruikt;
  • de techniek is volkomen veilig;
  • gebruik tijdens de vroege zwangerschap;
  • anesthesie is niet vereist.

Met behulp van het apparaat wordt de baarmoederhals gesloten door middel van de wanden van het gat in het midden van het pessarium. Als een resultaat wordt een onvolledig open orgel gevormd. Hierdoor is het mogelijk om de druk van de foetus te verminderen.

Chirurgische behandeling

Niet-chirurgische methode kan niet altijd een positief resultaat opleveren. In dit geval moet u een beroep doen op chirurgische ingrepen.

Bij het naaien is de baarmoederhals de essentie van de methode

De methode is gebaseerd op het naaien van het orgel en wordt aanbevolen voor:

  • spontane abortussen aangegeven in de geschiedenis;
  • vroeggeboorte, eerder waargenomen;
  • progressieve ICN.

Maar naast de indicaties voor het gebruik van de techniek zijn er ook contra-indicaties. Meestal is in dergelijke situaties de belangrijkste reden waarom chirurgische interventie niet wordt aanbevolen de aanwezigheid van pathologieën van het cardiovasculaire systeem, lever of genetische aandoeningen. De techniek wordt niet aanbevolen voor ontstekingsprocessen van de geslachtsorganen.

Het afschrapen van het cervicale kanaal is een van de diagnostische methoden om de oorzaak van de pathologische veranderingen te bepalen. Tijdens het schrapen met behulp van gereedschappen wordt de bovenste laag van het epitheel verwijderd. Vervolgens wordt een weefselmonster ter analyse verzonden, waarmee de oorzaken van pathogene processen kunnen worden vastgesteld.

Er is de volgende classificatie van schrapen:

  • diagnostiek;
  • afzonderlijke diagnose (uitgevoerd in combinatie met andere manipulaties);
  • gesplitst (met behulp van een hysteroscoop).
Het cervicale kanaal afschrapen

In het eerste geval wordt schrapen overgebracht naar histologische onderzoeken. Een afzonderlijke diagnostische curettage wordt voorgeschreven in het geval van baarmoederpathologieën. En indien nodig wordt een afzonderlijke curettage aangesteld, het verwijderen van tumoren en het bepalen van de toestand van het baarmoederslijmvlies.

De indicaties voor de procedure zijn als volgt:

  • de aanwezigheid van poliepen;
  • de aanwezigheid van vleesbomen;
  • kanker van de baarmoederhals;
  • miskramen;
  • pseudo;
  • bloeden tijdens de menopauze.

Voordat de operatie wordt gestart, moet de patiënt in de gynaecologische stoel worden geplaatst en anesthesie worden toegediend. Nadat ze in slaap is gevallen, kunt u beginnen met de procedure. Uitwendige geslachtsorganen worden behandeld met antiseptica en de vagina wordt met een spiegel uitgebreid. Vervolgens wordt de baarmoederhals geopend en wordt deze hersteld.

Er wordt een curette ingevoegd en de curettage van de noodzakelijke weefsels wordt zorgvuldig uitgevoerd. Na het beëindigen van de procedure verwijdert de arts voorzichtig de instrumenten.

Medische terminologie heeft altijd meer vragen opgeroepen dan antwoorden. En de term 'bougienage' was geen uitzondering. Bougienage van het cervicale kanaal, wat is het?

Dit is een chirurgische procedure waarvan de essentie is om uit te breiden en om de doorgankelijkheid van het kanaal te herstellen. In de loop van de manipulatie wordt een specifieke tool gebruikt - de bougé, vanwege wat de procedure was genoemd.

Er zijn bepaalde voorwaarden waaronder de bougienage wordt aangesteld:

  • geboortewond;
  • vroege abortussen;
  • de aanwezigheid van ontstekingsprocessen;
  • atresie;
  • schrapen.

Gezien de aard van de manipulatie, moet het alleen in het ziekenhuis en onder algemene anesthesie worden uitgevoerd. Tijdens de procedure wordt een bougie in het cervicale kanaal ingebracht. Het kanaal kan worden uitgebreid door de diameter van het mondstuk van de bougie te vergroten.

Een kenmerk van de operatie is het hoge risico van verwonding van de weefsels. Als gevolg hiervan kan dit littekenvorming in het kanaal en herbenoeming van een dergelijke onaangename operatie veroorzaken.

Na voltooiing van de manipulatie gedurende enkele uren moet de patiënt in het ziekenhuis zijn. Het is een feit dat er een risico op bloedingen bestaat. Het risico is aanzienlijk groter als naast schokken ook schrapen is uitgevoerd.

Bloeden, door zijn aard, doet denken aan menstruatie en kan ongeveer twee, drie dagen aanhouden en geleidelijk aan zijn intensiteit verliezen. Als de patiënt een overvloedige bloedstroom heeft, is dit een afwijking van de norm. Bovendien, als de lichaamstemperatuur stijgt en dit alles gepaard gaat met pijn in de onderbuik, dan is de hulp van een arts vereist.

Als de patiënt enkele uren na de operatie geen klachten heeft over haar toestand, mag ze naar huis. Maar deze behandeling eindigt hier niet, ze schrijven een medicijnbehandeling voor die een week kan duren.

Wat is de baarmoederhals? Norm en pathologie. Cervicale kanaal. Cervicale erosie

Zie ook: Type cervix bij gezondheid en ziekte. Azijnzuurtest

In onze klinieken kunt u een volledig onderzoek ondergaan:

Type baarmoederhals in gezondheid en ziekte

Gebaseerd op materialen van de International Cervical Disease Control Organisation (INCGC)

Onderzoek van de baarmoederhals is een verplicht stap-gynaecologisch onderzoek.

De baarmoederhals (baarmoederhals baarmoeder - 20) is het onderste segment van de baarmoeder. De wand van de baarmoederhals (20) is een voortzetting van de wand van het baarmoederlichaam. De kruising van het baarmoederlichaam in de cervix wordt de landengte genoemd. Hoewel de wand van de baarmoeder voornamelijk wordt vertegenwoordigd door gladde spieren, bestaat de wand van de baarmoederhals voornamelijk uit bindweefsel met een hoog gehalte aan collageenvezels en minder elastische vezels en gladde spiercellen.

Het onderste deel van de baarmoederhals komt de holte van de vagina binnen en wordt daarom het vaginale deel van de baarmoederhals genoemd, en het bovenste deel dat boven de vagina ligt, wordt het supravaginale deel van de baarmoederhals genoemd. Bij het gynaecologische onderzoek is het vaginale deel van de baarmoederhals beschikbaar voor inspectie. Op het vaginale deel van de baarmoederhals is de externe keelholte (15, 18) zichtbaar - een gat dat van de vagina naar het cervicale kanaal (cervicale kanaal - 19, canalis cervicis uteri) leidt en verdergaat in de baarmoederholte (13). In de baarmoeder opent het cervicale kanaal met een interne keelholte.

Fig.1: 1 - de mond van de eileider; 2, 5, 6 - de eileider; 8, 9, 10 - de eierstok; 13 - baarmoederholte; 12, 14 - bloedvaten; 11 - ronde ligament van de baarmoeder; 16, 17 - de wand van de vagina; 18 - externe farynx van de cervix; 15 - het vaginale gedeelte van de baarmoederhals; 19 - cervicale kanaal; 20 - baarmoederhals.

2: 1 - de baarmoeder (de onderkant van de baarmoeder); 2, 6 - de holte van de baarmoeder; 3, 4 - het voorste oppervlak van de baarmoeder; 7 - landengte van de baarmoeder; 9 - cervicale kanaal; 11 - de voorkluis van de vagina; 12 - de voorste lip van de baarmoederhals; 13 - de vagina; 14 - de achterste vaginale fornix; 15 - achterste lip van de baarmoederhals; 16 - buitenste mond.

Het slijmvlies van het cervicale kanaal bestaat uit het epitheel en de lamina van het bindweefsel onder het epitheel (lamina propria), een vezelig bindweefsel. Het slijmvlies van het cervicale kanaal vormt plooien (18, figuur 1). Naast de vouwen in het cervicale kanaal zijn er tal van vertakte tubulaire klieren. En het epitheel van het slijmvlies van het kanaal en het epitheel van de klieren bestaat uit hoge cilindrische cellen die slijm afscheiden. Dit epitheel wordt cilindrisch genoemd. Onder invloed van hormonale veranderingen in het lichaam van de vrouw tijdens de menstruatiecyclus, treden ook cyclische veranderingen op in de epitheelcellen van het cervicale kanaal. Tijdens de eisprong neemt de slijmafscheiding door de klieren van het cervicale kanaal toe en veranderen de kwalitatieve kenmerken. Soms kunnen de cervicale klieren verstopt raken en vormen zich cysten (nabotectieve follikels of cysten van nabotovyklieren).

Het vaginale deel van de cervix is ​​bedekt met gelaagd squameus epitheel. Hetzelfde type epitheel lijnen de wanden van de vagina. De plaats van overgang van het cilindrische epitheel van het cervicale kanaal naar het gelaagde plaveiselepitheel van het oppervlak van de cervix wordt de overgangszone genoemd. Soms kan de overgangszone tussen de twee soorten epitheel verschuiven en tegelijkertijd bedekt het cilindrische epitheel van het cervicale kanaal een klein deel van het vaginale deel van de baarmoederhals. In dergelijke gevallen worden de zogenaamde pseudo-erosies gezegd (meerlagig plat epitheel dat het vaginale deel van de cervix bedekt heeft normaal een roze-grijze kleur en het cilindrische epitheel van het cervicale kanaal is rood, vandaar de term erosie of pseudo-erosie).

Medisch onderzoek

Het doel van visuele inspectie van de baarmoederhals is om patiënten te identificeren met veranderingen in het uiterlijk van de baarmoederhals, erosie en selectie van vrouwen die behoefte hebben aan een meer diepgaand onderzoek en een passende behandeling. Een belangrijk punt is de tijdige detectie van vrouwen met precancereuze veranderingen van de baarmoederhals in de vroege stadia. Naast het onderzoeken van een arts, kan een colposcopie en een PAP-uitstrijkje worden aanbevolen tijdens het screeningonderzoek.

Onderzoek van de baarmoederhals wordt uitgevoerd op een gynaecologische stoel in de positie van de patiënt voor een bekkenonderzoek. Na onderzoek van de uitwendige geslachtsorganen wordt een gynaecologische spiegel in de vagina ingebracht en wordt de baarmoederhals blootgelegd. Van de baarmoederhals verwijdert een wattenstaafje overtollig slijm en leucorrhea. Onderzoek van de baarmoederhals wordt meestal niet uitgevoerd tijdens de menstruatie en tijdens de behandeling met lokale vaginale vormen van medicijnen.

Inspectie resultaten:

Het oppervlak van de cervix is ​​glad, roze; slijmafscheiding transparant. De centrale opening - de externe baarmoederhals van de baarmoederhals - is rond of ovaal in nulliparaeus en spleetvormig bij meervoudige vrouwtjes. Medische procedures zijn niet nodig. Aanbevolen wordt om 1 keer per jaar profylactisch uitstrijkje te gebruiken.

De baarmoederhals bij postmenopauzale vrouwen is atrofisch. Medische procedures zijn niet nodig. Aanbevolen wordt om 1 keer per jaar profylactisch uitstrijkje te gebruiken.

Normale fysiologische veranderingen in de baarmoederhals tijdens de zwangerschap en in de postpartumperiode. Medische procedures zijn niet nodig.

Aanbevolen wordt aanvullende onderzoeken uit te voeren (onderzoek naar urogenitale infecties, PAP uitstrijkje, colposcopie, cervicale biopsie), verduidelijking van de diagnose en de kwestie van de therapie.

Het ontstekingsproces in de baarmoederhals. We raden een onderzoek aan voor urogenitale infecties, ontstekingsremmende therapie, gevolgd door onderzoek van de baarmoederhals en een uitstrijkje.

Chronische ontsteking in de cervix met de vorming van cysten nabotovyklieren. De nabot klieren (nabot's follikels) worden gevormd door blokkade van de uitscheidingskanalen van de klieren van de baarmoederhals en de accumulatie van afscheiding daarin. Dit kan de vorming van cysten en lokaal uitsteeksel van het oppervlak van de cervix veroorzaken. We raden aan te testen op urogenitale infecties, anti-inflammatoire therapie, PAP-uitstrijkjes, colposcopie.

Dit is een goedaardige opleiding. Oorzaken - chronische ontsteking, cervicaal trauma, hormonale onbalans. PAP-uitstrijkjes en colposcopie zijn aangegeven. Een poliep wordt verwijderd in samenhang met de behandeling van geassocieerde ziekten.

Naast de genoemde schendingen, kan een goedaardige cervicale tumor (papilloma) worden vastgesteld na onderzoek door een arts; cervicale hypertrofie; cervicale misvorming; roodheid (cervicale hyperemie); eenvoudige erosie (bloeden niet bij aanraking); verzakking van de baarmoeder; abnormale cervicale secretie (met een onaangename geur, vuile / groenachtige kleur, of witte hoestlossing, gekleurd met bloed).

Cervicale veranderingen verdacht voor kwaadwillende (bijvoorbeeld erosie van de baarmoederhals, bloeden of afbrokkelen bij aanraking, met een heterogeen of los oppervlak). Cervicale erosie (defect van het slijmvlies) is een van de meest voorkomende gynaecologische aandoeningen bij vrouwen. Erosie is een defect in het slijmvlies dat het vaginale gedeelte van de baarmoederhals bedekt, dat optreedt als gevolg van ontstekingsprocessen, traumatische en andere verwondingen. Baarmoederhalskanker. Voor verder onderzoek en oplossing van de therapievraag wordt de patiënt naar de oncogynaecoloog gestuurd.

Naast een eenvoudig onderzoek van de baarmoederhals voor meer informatie in sommige gevallen, wordt een inspectie uitgevoerd na behandeling van de cervix met een 3-5% oplossing van azijnzuur.

Zie ook: Type cervix bij gezondheid en ziekte. Azijnzuurtest

Top