Categorie

Populaire Berichten

1 Ziekte
Kalender menstruatiecyclus: hoe te tellen
2 Ziekte
De goedkoopste en meest effectieve kaarsen van spruw: beoordelingen en recensies
3 Climacterisch
Hoe vaak moet ik de tampon vervangen?
4 Harmonie
Voor welke vrouw is geïntroduceerd in de staat van kunstmatige menopauze en hoe eruit te komen
Image
Hoofd- // Harmonie

Medicamenteuze behandeling van endometriale hyperplasie na curettage


Behandeling van endometriale hyperplasie na curettage hangt af van de oorzaken van deze aandoening. Hyperplasie - overmatige groei van de binnenwand van de baarmoeder. Endometrium verandert voortdurend onder invloed van hormonen, waarvan de concentratie wordt bepaald door een of andere fase van de cyclus. Het slijmvlies van de baarmoeder bestaat uit bindweefsel, dubbellaag epitheel en bloedvaten. De buitenste (functionele) laag is verantwoordelijk voor de menstruatie.

Endometriale hyperplasie is een veel voorkomende gynaecologische aandoening, het aantal geïnfecteerde vrouwen groeit snel van jaar tot jaar. Dit komt door de verslechtering van de milieusituatie, een toename van de levensverwachting van vrouwen. Dit beïnvloedt de reproductieve gezondheid van de mooie helft van de mensheid. Meestal komt endometriose voor tijdens de aanmaak van de menstruatiecyclus bij jonge meisjes en de premenopauze bij oudere vrouwen. Het is op dit moment dat de belangrijkste hormonale veranderingen in het lichaam plaatsvinden.

Wat is het verband tussen endometriale hyperplasie en vrouwelijke hormonen?

Normaal bestaat de menstruatiecyclus uit 3 fasen: de groei van de bovenste laag, de rijping van het endometrium en de afstoting ervan. Het aftellen van de nieuwe cyclus begint op de eerste dag van de menstruatie. Op ongeveer de 15e dag van de cyclus vindt de eisprong plaats. Als bevruchting niet optreedt, wordt het ei verwijderd samen met de bovenste laag van het endometrium. Al deze processen vinden plaats onder controle van geslachtshormonen. Oestrogenen zijn noodzakelijk voor de vorming en rijping van de bovenste laag van het endometrium, progesteron draagt ​​bij aan het in stand houden van de zwangerschap, als het optreedt. In de endometriumrijpingsfase vindt geprogrammeerde celdood plaats, waardoor het endometrium niet meer dan noodzakelijk kan groeien.

Soortgelijke processen vinden alleen plaats als een vrouw ovulatie heeft. Bij afwezigheid ervan is er een langeretermijneffect van oestrogeen op de bekleding van de baarmoeder, wat leidt tot een buitensporige groei. De ontwikkeling van endometriose wordt veroorzaakt door een toename van de concentratie oestrogeen in het bloed, wat om verschillende redenen gebeurt. Ten eerste zijn er leeftijdsgebonden veranderingen in de hoeveelheid geproduceerde vrouwelijke hormonen, hormonale verstoringen, ovariumtumoren die hormonen produceren, polycysteuze eierstokken. Hormonale stoornissen kunnen optreden wanneer de anticonceptiva niet correct worden ingenomen, na abortus, diagnostische curettage, ontstekingsziekten van inwendige geslachtsorganen.

Gecompliceerde pathologieën kunnen het verloop van de ziekte verergeren: mastopathie, hypertensie, diabetes, overgewicht. Volgens de prevalentie en het type structuur van endometrial hyperplasie zijn onderverdeeld in: glandular-cystic, focale, glandular-vezelig en adenomateuze. Glandulaire vormen van hyperplasie worden gekenmerkt door een toename van het aantal glandulaire cellen die cysten vormen. Glandulaire en cystische hyperplasie hebben dezelfde symptomen.

Wanneer adenomateuze vorm veranderingen in de structuur van cellen en hun versnelde deling markeerde. Atypische hyperplasie wordt als een precancereuze aandoening beschouwd, dus de behandeling moet onmiddellijk beginnen. Het uiterlijk van kwaadaardige cellen wordt waargenomen in ongeveer 35% van de gevallen. Veelvuldig herhaalde gevallen van glandulaire hyperplasie kunnen worden geassocieerd met het metabool syndroom, waarbij het immuunsysteem niet in staat is kwaadaardige cellen te vernietigen. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van obesitas, diabetes mellitus en de afwezigheid van ovulatie.

De belangrijkste symptomen van endometriale hyperplasie

Het belangrijkste symptoom van endometriose is baarmoederbloeding. Bij veel patiënten zijn er lange menstruatieperiodes, waarna een overvloedige menstruatie wordt waargenomen. In sommige gevallen is er geen overtreding van de cyclus, de menstruatie begint op tijd, maar ze zijn langer en overvloediger. Tegen de achtergrond van een gebroken cyclus treedt vaak intermenstrueel bloeden op. In sommige gevallen treedt amenorroe op.

Metabool syndroom gaat vaak gepaard met endometriale hyperplasie. In dergelijke gevallen worden tekens als overgewicht, mannelijk-type haargroei, heesheid en andere symptomen geassocieerd met het effect van mannelijke hormonen toegevoegd aan het bloeden. Endometriale hyperplasie leidt vaak tot onvruchtbaarheid, miskraam, mastitis. Bovendien kan er kramp in de buik zijn, bloeding na geslachtsgemeenschap.

Bij het stellen van een diagnose moet de arts alle kenmerken van de menstruatiecyclus van de vrouw kennen: de duur van de cyclus, de menstruatie, of er vertragingen zijn. Transvaginale echografie wordt uitgevoerd op de 5-7 dag van de cyclus. Hiermee bepaalt u de dikte van het baarmoederslijmvlies, vooral de structuur. Bij pathologie heeft het baarmoederslijmvlies een dikte van meer dan 8 mm. Bij een dikte van meer dan 2 cm kan de arts de aanwezigheid van kwaadaardige cellen vermoeden. Wanneer baarmoeder bloeden echografie wordt uitgevoerd op elke dag van de cyclus.

Het schrapen van endometriale hyperplasie wordt uitgevoerd voor zowel diagnostische als therapeutische doeleinden. Een bloedtest op hormonen helpt om metabole stoornissen en polycysteuze eierstokken te identificeren. Mammografie wordt voorgeschreven om mastopathie en kwaadaardige tumoren van de borst te identificeren.

Manieren om hyperplasie te behandelen

De keuze van de behandeling voor deze pathologie hangt af van de kenmerken van de cyclus, de structuur van het baarmoederslijmvlies en de leeftijd van de vrouw. Hormonale geneesmiddelen worden afzonderlijk voorgeschreven, contra-indicaties voor het gebruik ervan zijn: diabetes, cholelithiasis, tromboflebitis, alcoholisme en roken. Voordat de benoeming van de behandeling nodig is om een ​​bloedtest en monitoring van het immuunsysteem uit te voeren. Verwijdering van het endometrium kan leiden tot herhaling van de ziekte, daarom wordt het niet toegepast bij de behandeling van atypische vormen van hyperplasie.

Hysterectomie is geïndiceerd met de ineffectiviteit van hormoontherapie en curettage, precancereuze aandoeningen, tijdens de menopauze.

Behandeling van endometriale hyperplasie vindt meestal plaats in 2 fasen. Bij 1 wordt het baarmoederslijmvlies geschrapt onder de controle van een hysteroscoop. Bij het schoonmaken van het functionele gedeelte wordt verwijderd, samen met alle pathologische tumoren. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, met de hysteroscoop kunt u de voortgang van de interventie volledig volgen, waardoor deze effectief en minder traumatisch wordt. Reiniging wordt uitgevoerd door middel van een curette, in sommige gevallen is het gebruik van een mechanisme dat stopt met bloeden vereist. De verwijderde inhoud van de baarmoederholte wordt verzonden voor histologische analyse, dit is precies wat het mogelijk maakt om de aard van het pathologische proces en het schema voor verdere behandeling te bepalen.

Na curettage wordt medicatie voorgeschreven om herhaling van de ziekte te voorkomen. Hiertoe hormonale geneesmiddelen voorschrijven die volgens een specifiek schema worden ingenomen. Voor de behandeling van hyperplasie bij jonge vrouwen worden meestal gecombineerde anticonceptiva gebruikt. Het heeft de voorkeur om eenfase-geneesmiddelen te gebruiken die een constant effect hebben op het endometrium en de groei ervan remmen. Ze moeten 3-6 maanden duren. Met de juiste behandeling komt de glandulaire hyperplasie gewoonlijk niet terug.

Bij de behandeling van vrouwen ouder dan 40 jaar worden progestagenen gebruikt. De ontvangst van geneesmiddelen begint vanaf de 15e dag van de menstruatiecyclus en gaat door tot het begin van de menstruatie. De behandelingsduur duurt zes maanden. Voor endometriale hyperplasie in de postmenopauzale periode wordt de behandeling pas voorgeschreven na een grondig onderzoek. Als er geen tumoren worden vastgesteld, schrijft de arts 17-hydroxyprogesteron-caproaat elke 3 dagen gedurende 8 maanden voor. Na voltooiing van de behandelingskuur wordt diagnostische curettage uitgevoerd, het resulterende materiaal wordt verzonden voor histologisch onderzoek.

Behandeling van een atypische vorm van hyperplasie omvat de toediening van gonadotropine afgevende hormoonagonisten. Sommige medicijnen moeten eenmaal per 30 dagen worden ingenomen, sommige dagelijks. Zes maanden na het begin van de behandeling wordt herhaaldelijk gereinigd.

De patiënt moet elke maand een echoscopie ondergaan die het patroon van endometriumgroei in de gaten houdt.

Regelmatige medische onderzoeken, bloedtests voor cholesterol en suiker zijn ook nodig.

Endometriale hyperplasie, curettagebehandeling

Endometriale hyperplasie (verdikking van de glandulaire laag van het uterusepitheel) vereist een tijdige en passende behandeling ongeacht de leeftijd, het stadium en de vorm van de ziekte van de patiënt. Een effectieve methode voor het verwijderen van pathologisch veranderde gebieden van het slijmvlies is diagnostische curettage. Hiermee kunt u niet alleen het aangetaste endometrium kwijtraken, maar ook een histologie van het genomen materiaal uitvoeren.

De endometriale curettage wordt meestal uitgevoerd door een gynaecoloog onder de controle van een hysteroscoop. Dit laatste is een optisch systeem dat is uitgerust met een lichtbron en een speciaal kanaal heeft voor het inbrengen van chirurgische instrumenten in de baarmoederholte. Het gebruik van een hysteroscoop in diagnostische curettage zorgt voor een hoogwaardige reiniging van het endometrium met volledige verwijdering van pathologisch veranderde gebieden en poliepen, waardoor opnieuw groei van de klierlaag wordt voorkomen.

Na de operatie wordt het verwijderde endometrium verzonden voor histologisch onderzoek. Volgens de resultaten van analyses, evenals rekening houdend met de vorm van hyperplasie, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de wens om de voortplantingsfunctie te behouden, schrijft de gynaecoloog de behandeling voor. Onderhoudstherapie na de operatie onderdrukt de hergroei van de pathologisch veranderde glandulaire laag en stabiliseert de hormonen van de vrouw.

Hormoonbehandeling na curettage

Hormoontherapie na curettagechirurgie omvat de benoeming van de volgende geneesmiddelen:

  1. Orale anticonceptiva (OCC's) worden gedurende ten minste zes maanden voorgeschreven volgens een individueel regime voor een afzonderlijk medicijn.

In de regel worden deze op hormonen gebaseerde geneesmiddelen voorgeschreven aan patiënten jonger dan 35 jaar. Soms voor hormonale hemostase tijdens de adolescentie, schrijft de gynaecoloog ook gecombineerde orale anticonceptiva voor. Het verloop van de toediening is 21 dagen met een geleidelijke afname van de dosis. Als het bloeden niet stopt, wordt de patiënt geopereerd.

  1. Preparaten van de gestagen-groep worden voorgeschreven voor een kuur van 3 tot 6 maanden. Deze groep hormonale geneesmiddelen heeft een duidelijk voordeel - ze kunnen ongeacht de leeftijd, vorm en het stadium van hyperplasie van de patiënt worden gebruikt.

Veel patiënten, naast progestagenen, raden gynaecologen aan een gestageenbevattend spiraaltje te installeren. De laatste heeft een lokaal regenererend effect op het zieke endometrium. In de eerste zes maanden kan de gevestigde helix bloedingen veroorzaken die niet geassocieerd zijn met menstruatie. Een ander nadeel is de gebruiksduur (minimaal 5 jaar). Dat is de reden waarom het progestine-bevattende intra-uteriene apparaat geschikt is voor patiënten die in de nabije toekomst geen zwangerschap plannen.

  1. Gonadotropine-afgevende hormoonagonisten zijn de meest effectieve manier om de synthese van geslachtshormonen in de eierstokken te reguleren.

De voorbereidingen geven een stabiele positieve dynamiek in de behandeling van elke vorm en stadium van endometriale hyperplasie na 35 jaar, evenals tijdens de menopauze. Tijdens het gebruik van agonisten in het lichaam van een vrouw, treedt hypogonadotrope amenorroe op, maar nadat de kuur is voltooid, is de ovariële functie volledig hersteld. Het nadeel van deze groep medicijnen - verhoogde opvliegers en meer zweten tijdens de menopauze.

Onderhoudstherapie

Na het schrapen van hyperplasie, samen met hormonale behandeling, wordt de patiënt voorgeschreven:

  • antispasmodica, bijvoorbeeld, geen silo (met een uitgesproken pijnsyndroom) Ze verminderen de pijn en voorkomen de opeenhoping van bloedstolsels in de baarmoeder;
  • antibiotica (ter bescherming van het lichaam tegen verschillende infecties in het lichaam);
  • een beloop van oxytocine-injecties (om zware en langdurige bloeding na de operatie te voorkomen);
  • vitaminetherapie (vitamine B, C, ijzer en andere sporenelementen);
  • sedativa (bijvoorbeeld valeriaan, motherwort in de vorm van tabletten of tincturen);
  • fysiotherapie.

Voor een snel herstel na een operatie krijgt een vrouw een compleet en uitgebalanceerd dieet, therapietrouw, rust en slaap. Binnen 2-3 weken zijn seks, douchen en het gebruik van hygiënische tampons gecontra-indiceerd.

Zes maanden na de operatie, evenals een cursus van hormonale en ondersteunende behandeling, wordt herhaalde diagnostische curettage uitgevoerd. Deze procedure is noodzakelijk voor een stabiel positief resultaat en om herhaling van de ziekte te voorkomen.

Behandeling van endometriale hyperplasie na curettage moet zorgvuldig worden geselecteerd. Het is ook belangrijk dat de patiënt voldoet aan alle aanbevelingen met betrekking tot levensstijl. Zelfs de positieve dynamiek van de behandeling van hyperplasie na een operatie vereist regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog (2-3 keer per jaar). Een tijdig beroep op een specialist waarschuwt voor veel complicaties en gezondheidsproblemen.

Na schuren met hyperplasie. Wat te doen

Bij de procedure zelf eindigt daar meestal niet alles. Na het schrapen van de herhaling van een poliep, kan hyperplasie in een maand of enkele maanden zijn, als er geen actie wordt ondernomen om de hormonale achtergrond te corrigeren.

Dit komt omdat de ziekte wordt geassocieerd met een verhoogde celdeling van verschillende lagen van de baarmoeder en endometriale hyperplasie (binnenste laag) of de vorming van poliepen (doorgroeiingen van het bindweefsel bedekt met epitheel) onder invloed van een onbalans van hormonen. En dit is het cyclische proces van een vrouw.

De meest gebruikelijke methode voor radicale behandeling is herhaald schrapen met het verplichte onderzoek van cellen voor kwaadaardige transformatie. Maar natuurlijk willen maar weinig mensen de operatie herhalen. Lees de belangrijkste dingen over wat te doen en maak je eigen beslissing.

Gratis downloaden - technieken

Wat te doen om herhaling te voorkomen

Er zijn verschillende manieren, zoals gewoonlijk. Hoe dicht is de hormonale behandeling of ben je meer een voorstander van een natuurlijke aanpak en invloed op de oorzaken - kies je. Je kunt deze twee opties combineren. Wat kan precies niet gedaan worden om redenen van zelfbehoud - om te beweren dat dit een ongeluk is en blijven eten en betrekking hebben op het proces van het reinigen van het lichaam van gifstoffen en uw zenuwstelsel als voorheen.

In dit artikel van het Sokolinsky Center vindt u een ongewone benadering. Gynaecologen praten er niet vaak over en geven er de voorkeur aan hormonen gewoon voor te schrijven na curettage.

De redenen "waarom ze terugkomt"

Beide processen (endometriale hyperplasie en cervicale poliepen) zijn direct gerelateerd aan de toegenomen productie van oestrogeen - vrouwelijke geslachtshormonen (Manukhin IB, Tumilovich LG, Gevorkyan MA Klinische lezingen over gynaecologische endocrinologie. M.: MIA, 2001 ). Voor veel vrouwen wordt het een "onaangename verrassing" dat het gebied van chirurgische behandeling, ontworpen om hen volledig van de ziekte te ontdoen, artsen hormonen voorschrijven om terugval te voorkomen. Laten we eens kijken waar het voor is en welke bijwerkingen kunnen optreden.

Effect van het metabool syndroom

Ten eerste is het de moeite waard om gedetailleerder uit te leggen waarom endometriale hyperplasie en poliepen het vaakst voorkomen bij vrouwen van hoge leeftijd of met obesitas. Het gaat allemaal om het metabool syndroom - een complex van metabole aandoeningen die voorkomen met een overmaat aan visceraal vet in het lichaam (Gambacciani M., Ciaponi M., Cappagli B et al. J. Clin Endocrinol Metab 1997). Beschreef de "triade van de dood" in deze toestand:

- Het verhogen van de insulineconcentratie en het verminderen van de gevoeligheid van cellen voor dit hormoon (het resultaat is een verhoging van de bloedsuikerspiegel). Vetweefsel wordt altijd goed voorzien van bloed en is praktisch het 'onafhankelijke orgaan' van een persoon. Hier vinden niet alleen vetafzettingsprocessen plaats, maar ook lipolyse met de snelle stroom van vetmoleculen in de bloedbaan. Dit is de hoofdoorzaak van insulineresistentie en hoge insuline in het bloed, die op dezelfde manier werkt als het luteïniserend hormoon van de hypofyse en de productie van oestrogenen door de eierstokken stimuleert.

Veel hormonen, met name progestagenen, die worden gebruikt bij de behandeling van hyperplasie en poliepen, versterken de beschreven fenomenen. Dit verklaart vaak hun bijwerkingen.

Dienovereenkomstig, als je je wilt verdedigen tegen hyperplasie:

- verminder in het dieet het totale caloriegehalte van de producten (exclusief verwarmde dierlijke vetten, gerookte voedingsmiddelen, eerlijk gezegd onnatuurlijke producten met een hoog gehalte aan conserveermiddelen, kleurstoffen, smaakversterkers, palmolie en kook alleen in olijfolie, verminder de hoeveelheid zoet en meel, varkensvlees en rundvlees aanzienlijk)

- begin actiever te bewegen, koop een stappenteller of een fitnessarmband en houd bij hoeveel stappen je elke dag hebt genomen.

- vanuit het oogpunt van de correctie van metabolische aandoeningen, het grootste effect is de ondersteuning van de lever en een toename van voedingsvezels + de correctie van microflora. Dit probleem wordt perfect opgelost door het hoofdproduct in het "Sokolinsky-systeem" - het Complex voor diepe reiniging en voeding met NutriDetox.

Waarom is het belangrijk om het zenuwstelsel te ontgiften en te onderhouden?

Omdat we uiteindelijk zelfregulatie van hormonale en antitumorale immuniteit willen bereiken. En ze zijn het meest beïnvloed in procenten door de kwaliteit van de lever (betrokken bij de uitwisseling van oestrogenen en androgenen), het niveau van interne intoxicatie, de stabiliteit van het zenuwstelsel. Dit is de fysiologische regeling.

Daarom, wat ook het beste betekent met een resorptionele actie (bijvoorbeeld, Curcuminum Q10 complex uit Europa) of het activeren van antitumor immuniteit (Meisha, Immunarium), je hebt het niet gebruikt, als je niet eerst detox natuurlijk, ze hebben misschien geen uitgesproken effect.

Complicerende factoren. Het gebeurt dat met langdurige beschadigde microflora, chronische ontsteking, overgewicht, stagnatie van gal, te actieve invloed op het immuunsysteem tot huiduitslag leidt. Excretiesysteem is gewoon niet klaar! Neem de tijd en begin met detox. Er is geen natuurlijke remedie zo snel als hormonen. Dit is een compleet andere filosofie gericht op de oorzaken. Daarom is er geen remedie voor hyperplasie of poliepen - er is een systeem voor het herstel van de gezondheid van vrouwen.

Vergeet de zenuwen niet. Bij constante stress moet het negatieve effect op hormonen worden gecompenseerd. Lees wat Biolan is en probeer het. Het complex van aminozuren met neuropeptiden heeft ertoe bijgedragen dat velen zich beter voelen. Je zult het in de eerste plaats leuk vinden omdat het, in tegenstelling tot chemie, geen slaperigheid en verslaving geeft.

Het is noodzakelijk om een ​​normale slaapdiepte van ten minste 7 uur per dag en niet meer dan 9 te herstellen. In slaap vallen uiterlijk 24 uur. Dit is belangrijk. Anders storten hormonale achtergrond en antitumorimmuniteit af!

Hoe natuurlijke remedies te nemen. Regeling na schrapen

1 maand

Meteen na thuiskomst kun je het Complex gebruiken voor diepe reiniging en voeding met NutriDetox

Als de arts antibiotica heeft voorgeschreven, drinkt Zosterin Ultra nog niet (tot het einde van de antibiotica) en Unibacter. Een speciale serie, integendeel, we beginnen vanaf de eerste maand tot 2 caps. per dag.

Je kunt ook onmiddellijk aan de cursus een natuurlijke remedie toevoegen om de toestand van het zenuwstelsel te harmoniseren - Biolan, elk 1 dop. 2 keer per dag gedurende 20 dagen opdrogen onder de tonglaag.

2-3 maanden

We gebruiken het complex voor myoma, hyperplasie, endometriose.

Het bevat zowel de Meisha-paddestoelpolysaccharide (exportversie) als de natuurlijke oestrogeenvormcorrector Indogrin en natuurlijk tocoferol. Bloedzuivering gaat ook door.

In de herfst en winter is het zinvol om uw dieet te verrijken met meervoudig onverzadigde omega-3-zuren. In het Sokolinsky-systeem is dit Megapolinol - 35% omega3 1400 mg per capsule.

Met betrekking tot PUFA bij hyperplasie zijn er verschillende onderzoeken.

Hier is een van hen.

Uit het American Journal of Clinical Nutrition, waarin staat dat lange termijn omega-3-zuren met langdurig gebruik het risico op baarmoederkanker verminderen.

De studie werd uitgevoerd op het materiaal van ongeveer 1000 case histories en onderzoeken van gynaecologisch gezonde vrouwen.

Wanneer evalueer je het resultaat?

Het is mogelijk om het voordeel of het gebrek aan voordeel van natuurlijke remedies na 2 cycli voorbij van curettage te evalueren. Als de hormonale achtergrond verbetert, de cyclus is ingesteld, het endometriale slijmvlies normaal is, dan heb je geluk om je weg te vinden en kan een redelijke gynaecoloog ermee instemmen geen chemie voor te schrijven.

Kan ik natuurlijke remedies drinken met de aanbevelingen van de arts

Natuurlijke chemicaliën zullen de chemie niet verstoren, maar het is zinloos om indool tegelijkertijd met een hormonaal medicijn te nemen. Fine-afstemming mislukt.

Hoe lang duurt het?

Om er zeker van te zijn dat het onderwerp gesloten is - tot 4 maanden op rij. Vergeet niet om aan het einde een echo te maken en het is mogelijk om tumormarkers te passeren als ze werden geschonden. Blijf redelijk eten met de beperking van producten - provocateurs op hyperplasie. Detox twee keer per jaar, regelmatig aanvullen van het niveau van antioxidanten, zoals NutriDetox, in de winter - Megapolinol als bron van omega-3 (van oktober tot maart)

Medicamenteuze behandeling van hyperplasie en poliepen

Stimulering van excessieve proliferatie van endometriale cellen vindt plaats onder invloed van verhoogde niveaus van oestrogeen, die gewoonlijk de baarmoeder "voorbereiden" voor implantatie van het embryo en het herstel van het endometrium na cyclische bloeding. Daarom, als curettage geen toevlucht neemt tot hormoon-anti-oestrogeentherapie, gelooft de arts dat het proces in 100% van de gevallen zal worden hervat. Progestines, androgenen en analogen van gonadotroop vrijmakend hormoon worden gebruikt voor de behandeling (Chernukha, GE. Adenomateuze en glandulaire hyperplasie van het endometrium op reproductieve leeftijd (pathogenese, kliniek, behandeling, 1999).

Om de arts ervan te overtuigen dat het dieet, detox, het gebruik van natuurlijke hormonale correctoren hormonetherapie kan vervangen, zijn veel meer tests nodig. Hoewel er dissertaties zijn die de effectiviteit van indoliedelen en antioxidanten van planten bevestigen, evenals omega-3-zuren.

In elk geval behoort de gezondheid zelf tot de vrouw en heeft ze het recht om te beslissen hoe ze moeten genezen na het schrapen. Natuurlijke remedies zijn geen remedie. Hun doel is harmonisatie, invloed op de oorzaken van storingen.

Progestins (medicijnen)

Analogon eigen progesteron. Ze remmen de productie van follikelstimulerende en luteïniserende hormonen van de hypofyse, wat resulteert in een afname van de oestrogeenafgifte door de glandulaire cellen van de eierstokken. Maar tegelijkertijd veroorzaken progestagen de vervanging van ovariumweefsel door bindweefsel (fibrose), het endometrium van de baarmoeder dunner en verliest zijn vermogen om te herstellen (Serov VN, Prilepskaya VN, Pshenichnikova T.Ya. Gynaecological Endocrinology., M.: Meditsina, 1993 ). Endometriale atrofie leidt tot ongewenste effecten zoals spotting of zelfs baarmoederbloeding.

Hormonen hebben androgene en resterende glococorticosteroïde activiteit. Daarom observeren vrouwen vaak een afname in seksuele begeerte, een toename in lichaamsgewicht en stuwing van de borsten, misselijkheid en braken. Stemming kan veranderen, tot depressie.

GnRH (gonadotropinrearing hormone agonists)

Oestrogenen zijn het eindproduct van het "werk" van het hypothalamus-hypofyse-ovariumsysteem. Als de receptoren van de hypofyse gedurende een vrij lange tijd (verscheidene uren continu) worden "gestimuleerd", vermindert hun gevoeligheid en uiteindelijk de blokkade (Emons G., Schroder B, Ortmann O. et al., Hormone releasing hormone analogen in humane endometriale kankercellijnen // J. Clin. Endocrinol.Metabol., 1993). Dit is hoe GnRH werkt, maar in tegenstelling tot progestagen, interfereert het niet met het metabolisme: lipidenmetabolisme en insulinegevoeligheid van cellen.

Aan de andere kant, wanneer een vrouw deze hormonen gebruikt, treedt een kunstmatige menopauze op met alle onaangename symptomen in de vorm van "opvliegers" en andere vegetatieve reacties. Het gevaarlijkste is de voortijdige vorming van osteoporose, wat de toegestane duur van de behandeling ernstig beperkt (OA Slusarev // Is het bewezen of niet? Moderne ideeën over de behandeling van endometriale hyperplasie // 2013).

De beschreven bijwerkingen vereisen een zorgvuldig gebruik van hormonen bij patiënten met obesitas en andere manifestaties van het metabool syndroom. Zorg ervoor dat parallel met hun gebruik een speciaal dieet is ingesteld dat gericht is op het verminderen van het lichaamsgewicht. Gezien het verhoogde risico op atherosclerose als gevolg van de accumulatie van lipoproteïnen met lage dichtheid in de bloedvaten, is het belangrijk om het bloedlipidespectrum te controleren en, indien nodig, statines voor te schrijven (geneesmiddelen om het cholesterol te verlagen).

Dit is het grootste probleem bij de behandeling van endometriale hyperplasie en cervicale poliepen: aan de ene kant is obesitas een belangrijke provocateur van deze pathologie, aan de andere kant is het bij obesitas dat het positieve effect van hormonale geneesmiddelen volledig kan worden "geneutraliseerd" door hun bijwerkingen, die toenemen met een verhoogde lichaamsmassa.

Beïnvloed de oorzaken! C gebruik makende van toxine-reiniging en herladen van microflora, begin het welzijn te verbeteren

Hier maakt u kennis met een zeer handig systeem van gezondheidsbevordering met behulp van natuurlijke producten, die voldoende zijn om toe te voegen aan het gebruikelijke dieet.

Het werd ontwikkeld door de bekende Russische voedingsdeskundige Vladimir Sokolinsky, de auteur van 11 boeken over natuurlijke geneeskunde, lid van de National Association of Nutritionists and Dieticians, de Scientific Society of Medical Elementology, de European Association of Natural Medicine en de American Association of Practicing Nutritionists.

Dit complex is ontworpen voor een modern persoon. We richten onze aandacht op het belangrijkste - op de oorzaken van slechte gezondheid. Het bespaart tijd. Zoals u weet: 20% van exact berekende inspanningen levert 80% van het resultaat op. Het is logisch om hiermee te beginnen!

Om elk symptoom niet afzonderlijk te behandelen, begin je met het reinigen van het lichaam. Dus elimineer je de meest voorkomende oorzaken van je onwel voelen en krijg je sneller resultaten.
Begin met reinigen

We zijn de hele tijd bezig, breken vaak het dieet, lijden aan de hoogste toxische belastingen door de overvloed aan chemie die er heerst en zijn nerveus.

Verminderde spijsvertering leidt tot de accumulatie van toxines en ze vergiftigen de lever, bloed, onbalans van het immuunsysteem, hormonen, openen de weg voor infecties en parasieten. Vrijstelling van toxines, het herladen van de microflora en het ondersteunen van de juiste spijsvertering zorgen voor een complex effect.

Dit systeem is geschikt voor iedereen, veilig, eenvoudig uit te voeren, gebaseerd op het begrip van de menselijke fysiologie en leidt je niet af van het gewone leven. Op het toilet ben je niet gebonden, je hoeft in uren niets te nemen.

"Sokolinsky's systeem" - biedt u een handige mogelijkheid om de oorzaken te beïnvloeden, en niet alleen om de behandeling van symptomen aan te pakken.

Duizenden mensen uit Rusland, Kazachstan, Oekraïne, Israël, de Verenigde Staten, Europese landen hebben met succes deze natuurlijke producten gebruikt.

Het Sokolinsky-centrum in Sint-Petersburg "Health Recipes" is sinds 2002 actief, het Sokolinsky Centre in Praag sinds 2013.

Natuurlijke producten zijn speciaal gemaakt voor gebruik in het Sokolinsky-systeem.

Geen medicijn

Altijd - complex!

"Het complex van diepe reiniging en voeding + normalisatie van microflora" is universeel en erg handig omdat het niet afleidt van het dagelijks leven, niet gebonden hoeft te zijn aan het toilet, binnen enkele uren wordt ingenomen en systematisch werkt.

Het bestaat uit vier natuurlijke remedies die achtereenvolgens het lichaam reinigen en het werk ondersteunen op het niveau van: darmen, lever, bloed en lymfe. Ontvangst binnen een maand.

Vanuit je darmen kunnen bijvoorbeeld voedingsstoffen worden opgenomen, of 'blokkades', toxines, ontstekingsproducten door prikkelbare darmen.

Daarom helpt het "Complex van diepe reiniging en voeding" allereerst om de vertering van voedsel te normaliseren en een kalme dagelijkse stoelgang te creëren, onderhoudt een vriendelijke microflora, creëert ongunstige omstandigheden voor de reproductie van schimmels, parasieten en Helicobacter. Verantwoordelijk voor deze fase is NutriDetox.

NutriDetox is een poeder voor de bereiding van een "groene cocktail", niet alleen reinigt en verzacht het darmslijmvlies, verzacht en verwijdert blokkades en fecale stenen, maar biedt ook tegelijkertijd een rijke verzameling biologisch beschikbare vitaminen, mineralen, plantaardig eiwit, uniek chlorofyl met ontstekingsremmende en immunomodulerende eigenschappen, anti-aging effect.

Je moet het een of twee keer per dag nemen. Verdun gewoon in water of groentesap.

Ingrediënten NutriDetox: poeder van zaden van psyllium, spirulina, chlorella, inuline, plantenzym papaïne, microdose van cayennepeper.

Op het volgende niveau ondersteunt Liver 48 (Margali) enzymatische activiteit en activeert het levercellen, het beschermt ons tegen de penetratie van toxines in het bloed, verlaagt het cholesterolgehalte. Het verbeteren van de prestaties van hepatocyten verhoogt onmiddellijk het niveau van vitaliteit, ondersteunt immuniteit, verbetert de huidconditie.

Liver 48 (Margali) is een geheim Megreliaans recept voor kruiden in combinatie met ijzersulfaat, dat is getest door deskundigen op het gebied van de klassieke geneeskunde en heeft aangetoond dat het echt in staat is om de juiste galstructuur, de enzymatische activiteit van de lever en pancreas te behouden - om de lever te reinigen.

U moet 2 maal daags 1 capsule bij de maaltijd innemen.

Actieve bestanddelen: melk distel fruit, brandnetel bladeren, grote weegbree bladeren, ferrosulfaat, zandige immortelle bloemen, mariadistel extract.

En dit complex van het derde niveau van zuivering maakt het volledig uniek in de diepte - het gebruik van Zosterin is ultra 30% en 60%. Toxinen uit het bloed en de lymfe worden op dit niveau verwijderd. Natuurlijke hemosorbenten kunnen giftige stoffen uit voedsel en medicijnresten neutraliseren, interne toxines als gevolg van slechte spijsvertering, allergenen, prostaglandinen, histamine, afvalproducten en pathogene bacteriën, virussen, schimmels, parasieten.

Het vermindert de toxische belasting van de eerste dagen en helpt om zelfregulatie van het immuunsysteem en endocriene systemen te herstellen.

Het effect van zosterin op zware metalen is zo goed begrepen dat zelfs methodologische richtlijnen voor het gebruik ervan in gevaarlijke industrieën officieel zijn goedgekeurd.

Het is noodzakelijk om Zosterin alleen in de eerste 20 dagen in te nemen, eerst tien dagen voor 1 poeder 30%, daarna nog eens tien dagen - 60%.

Structuur: Zosterin - een uittreksel van een zeegras van een zoster een jachthaven.

De vierde component van de methode is een complex van 13 probiotische stammen van de heilzame bacterie Unibacter. Speciale serie. Het is opgenomen in het Sokolinsky-systeem, omdat het opnieuw instellen van de microflora - rebioz een van de modernste ideeën is over het voorkomen van zogenaamde. "ziekten van de beschaving". Een goede microflora in de darm kan helpen bij het reguleren van cholesterolwaarden, bloedsuiker, het verminderen van de ontstekingsreactie, de lever en zenuwcellen beschermen tegen beschadiging, de opname van calcium en ijzer verhogen, allergieën en vermoeidheid verminderen, dagelijks ontlasting en kalmte creëren, de immuniteit aanpassen en vele andere functies hebben.

We gebruiken probiotica met misschien wel het meest ingrijpende effect op het organisme als geheel, waarvan de formule al tientallen jaren is getest.

Het doel van het hele programma is om de diepe oorzaken van een slechte gezondheid weg te nemen, zelfregulering te herstellen, wat dan gemakkelijk zou zijn om een ​​gezond dieet en aangepaste levensstijl te handhaven. En door het complex te gebruiken, handelt u gelijktijdig in verschillende richtingen om uw gezondheid te ondersteunen. Het is redelijk en winstgevend!

Dus gedurende 30 dagen voert u in één keer reiniging uit op drie niveaus: darmen, lever, bloed, verwijdert u toxines en activeert u de belangrijkste organen waarvan uw welzijn afhankelijk is.

Op de site vindt u nog meer informatie. Lees meer over dit unieke systeem van reiniging van het lichaam!

Herstel na gemiste abortus

Vrouwen die geconfronteerd worden met curettage over gemiste abortus moeten een revalidatiecursus ondergaan. Dat omvat een complex van onderzoeken die verborgen infecties en verschillende pathologieën kunnen opsporen, de daaropvolgende behandeling van de geïdentificeerde problemen.

Orale anticonceptiva, vitamines, fysiotherapeutische procedures, veranderingen in levensstijl spelen ook een belangrijke rol bij het herstel van het lichaam na een bevroren zwangerschap.

geneesmiddelen

Direct na de curettageprocedure worden patiënten breedspectrumantibiotica voorgeschreven (gentamicine, doxycycline, enz.). De cursusduur is meestal niet langer dan 10 dagen. Er is een alternatief voor deze langdurige medicatie.

In de lijn van antibiotica uit de groep van aminoglycosiden is een nieuw langwerkend medicijn, Netromycin, verschenen. Veel deskundigen beschouwen dit medicijn als het meest geschikt voor het voorkomen van infectieuze en inflammatoire ziekten na een bevroren zwangerschap en reiniging. Netromycine wordt eenmaal in een dosering van maximaal 400 mg toegediend.

Naast antibiotica voorgeschreven verplichte toediening van metronidazol, een antiprotozoal medicijn. Analogen zijn:

  • Trihopol.
  • Clione-D.
  • Metrogil.
  • Ginokaps.
  • Rumizol.
  • Metrovagin en anderen.

Geneesmiddelen die metronidazol bevatten, werken actief samen met vele stiekem stromende seksueel overdraagbare infecties, die de oorzaak zijn van gemiste abortus (Trichomonas, Gardnerella, enz.). Bovendien is metronidazol een geneesmiddel dat altijd wordt voorgeschreven voor profylaxe na het uitvoeren van complicaties aan de bekkenorganen en de buikholte.

Aan het einde van de antibioticakuur wordt sterk aanbevolen om prebiotica en probiotica te drinken (Linex, Vagilak, etc.). Dit zal de natuurlijke microflora van de darm en vagina normaliseren of herstellen.

Deskundigen raden ten sterkste aan om de volgende dag na een curettage voor gemiste onthouding te beginnen met het gebruik van gecombineerde orale anticonceptiva. Het doel van de OK (COC) heeft twee doelstellingen:

Bescherming tegen zwangerschap. Na het schoonmaken voor een niet-ontwikkelende zwangerschap, wordt het niet aanbevolen om een ​​nieuwe conceptie te plannen voor minimaal 6 maanden. Daar zijn verschillende redenen voor. Allereerst moet een vrouw psychologisch en fysiologisch herstellen, aangezien gemiste abortus een zeer sterke stress is.

Dan is het noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan om de reden voor het optreden van dergelijke pathologie te identificeren. Bovendien heeft de slijmlaag van de baarmoeder (endometrium) na het reinigen behoefte aan herstel en dit kost veel tijd.

Normalisatie van hormonale balans en herstel van het endometrium. Het gebruik van OK na het schoonmaken stelt u in staat om de juiste werking van het systeem van de hypothalamus - hypofyse - eierstokken aan te passen. Dat op zijn beurt zal leiden tot de eliminatie van hormonale onbalans en het herstel van het lichaam versnellen.

Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in het feit of het nodig is om orale contraceptiva te drinken na een bevroren zwangerschap? Het antwoord is ja. OK moet worden genomen om het herstel van het lichaam te versnellen na een uitgestelde zwangerschap.

Het is noodzakelijk om OK te accepteren na de benoeming van een specialist en minstens 3 menstruatiecycli (6 cycli zijn niet zeldzaam). De volgende medicijnen kunnen worden voorgeschreven:

  • Jess.
  • Marvelon.
  • Jeanine.
  • Yarina.
  • Regulon.
  • Novinet.
  • Drie - reg.
  • Klayra.
  • Trikvilar.
  • Mikroginon en anderen.

De keuze van het geneesmiddel hangt af van de individuele criteria van het lichaam van de vrouw.

Bovendien kan de behandelende arts, voor een beter herstel van het endometrium, progesterongeneesmiddelen voorschrijven. Bijvoorbeeld Duphaston, die wordt voorgeschreven van 15-16 dagen na de cyclus en tot 25-26 dagen. Dosering 10 mg per dag (dosis kan variëren).

Dit medicijn kan zowel in plaats van OK als in combinatie met gecombineerde orale anticonceptiva worden voorgeschreven. Duphaston activeert de regeneratieve functie van de cellen van de slijmlaag van de baarmoeder en helpt zo een dun baarmoederslijmvlies te bouwen, een veel voorkomend probleem na het schrapen.

Wanneer het antifosfolipidensyndroom bij vrouwen tijdens het onderzoek wordt vastgesteld, wordt Duphaston gewoon onmisbaar. Wijzig in dit geval de ontvangst en dosering van het medicijn. Ken het toe van 11 tot 25 dagen van de menstruatiecyclus, tweemaal daags, 10 mg.

Het is belangrijk om te onthouden dat orale anticonceptiva en progesteron geneesmiddelen alleen op recept verkrijgbaar zijn. Ongeautoriseerde keuze en medicatie innemen, evenals het veranderen van de dosering kan alleen het lichaam schaden.

vitaminen

Om de immuniteit te behouden, schrijven normalisatie van metabole processen en hormonale achtergrond vitamine-complexen, jodiumpreparaten en foliumzuur voor.

Foliumzuur Verwijst naar de B-vitaminen, soms aangeduid als B9. Het gebruik van foliumzuur helpt foetale misvormingen te voorkomen (een veelvoorkomende oorzaak van een afnemende zwangerschap), de bloedtoevoer te verbeteren, het vermogen van cellen om zich te delen en te regenereren, en nog veel meer te verbeteren.

Om te beginnen met het nemen van het medicijn moet 1-2 maanden vóór de conceptie zijn en binnen 2-3 maanden tijdens de zwangerschap. De grootste hoeveelheid foliumzuur is te vinden in bananen, granen en groenten.

Ascorbinezuur. Of vitamine C, een vrij bekende en gewilde vitamine. Ascorbicum is een sterke antioxidant en versterkt de bloedsomloop. Vitamine C-suppletie verbetert de ijzerabsorptie tijdens de bloedarmoedebehandeling. Met voedsel kan het worden verkregen uit zuurkool, citrus, zwarte en rode aalbessen, uien.

Vitamine E. Het is een echt vrouwelijke vitamine. Een voldoende hoeveelheid van deze vitamine in het lichaam stelt een vrouw in staat om een ​​elastische huid te behouden, sterk en glanzend haar, gezonde nagels.

Na het afschrapen van een gemiste zwangerschap, zal het innemen van vitamine E het herstel van het hormonale evenwicht versnellen en het immuunsysteem versterken. Veel vitamine E wordt aangetroffen in plantaardige oliën (lijnzaad, olijf, zonnebloem, enz.), In tarwekiemen.

Jodomarin. Herstelt jodiumtekort in het lichaam. Door jodiumpreparaten te nemen, kunt u de metabole processen in het lichaam, het werk van het centrale en perifere zenuwstelsel, de werking van de voortplantingsorganen aanpassen. Je kunt het tekort aan jodium met voedsel compenseren: zeekool, zeevis en zeevruchten.

Vitamine en minerale complexen. Bijvoorbeeld Elevit Pronatal, dat speciaal is ontworpen voor de periode van plannen en dragen van een zwangerschap. Het medicijn bevat vitamines (A, B, D, PP, E), calcium, magnesium, fosfor, zink, mangaan, koper, foliumzuur. Het is in staat om het gebrek aan gunstige vitaminen en mineralen te compenseren, metabolische processen en hormonale balans te normaliseren.

De behandeling is echter niet beperkt tot de vermelde middelen, maar kan na de voltooiing van het onderzoek worden uitgebreid. Ongeveer een maand na de curettage van een gemiste abortus moeten de vrouw en haar echtgenoot onderzocht worden. Tijdens welke artsen zullen kunnen bepalen wat de belangrijkste reden is waarom de zwangerschap is gestopt met ontwikkelen. Volgens de resultaten en zal worden toegewezen aan de hoofdbehandeling.

fysiotherapie

Na het reinigen van de ST worden fysiotherapeutische procedures getoond die de herstelprocessen van het lichaam verbeteren en versnellen. Het grootste effect wordt aangetoond door moddertoepassingen of pelodeterapiya, radon en / of waterstofsulfidebaden, vaginale tampons met propolis, echografie, bloedzuigers (hirudotherapie).

Wat zijn de procedures voor fysiotherapie na gemiste zwangerschap en reiniging? Deze vraag is niet moeilijk te beantwoorden. Het spectrum van fysiotherapie-effecten op het lichaam is erg breed:

  • Voorkomen van de ontwikkeling van verklevingen na het schrapen.
  • Bouwen aan een dun baarmoederslijmvlies na het reinigen van een bevroren zwangerschap.
  • Voorkomen van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen en postoperatieve complicaties (curettage is ook een operatie).
  • Verbetering van lymfestroom en bloedtoevoer naar de bekkenorganen.
  • Normalisatie van de werking van de eierstokken.
  • Eliminatie van pijn.

In het algemeen zijn alle fysiotherapeutische procedures gericht op het versnellen van het herstel van het lichaam en het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties.

Typen, frequentie en duur van fysiotherapie worden voorgeschreven door de behandelende arts. Alleen hij is in staat om een ​​geschikte procedure uit te werken, omdat het de behandelend specialist is die alle kenmerken van het lichaam van de patiënt kent en de noodzaak van bepaalde behandelingsmethoden kent.

Gemiddeld duurt de cursus van 10 tot 30 procedures. En u moet beginnen op de vijfde dag van de menstruatiecyclus.

Folkmethoden

Het gebruik van folkmethoden voor herstel na een gemiste abortus moet noodzakelijkerwijs met uw arts worden besproken. Veel kruiden, zoals de baarmoeder of de rode borstel, zijn verboden om te nemen met orale anticonceptiva. Bovendien kan een individuele reactie (allergie) op de kruiden optreden, dus bij het gebruik van afkooksels en infusies moet men voorzichtig zijn.

Borovaya baarmoeder. Het helpt bij het elimineren van ontstekingsziekten van het urogenitale systeem, goedaardige tumoren (vleesbomen, vleesbomen), endometriose, polycystische ziekte en vele andere pathologieën. Vrouwen die al lang problemen hebben met de bevruchting, spreken van de uterus van de baarmoeder als middel om met onvruchtbaarheid om te gaan.

Rode borstel. In staat om te gaan met polycystisch, met mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid, om de menstruatiecyclus vast te stellen, om de mannelijke potentie te herstellen. Het vermogen van de rode borstel om de immuniteit te verhogen is dringend nodig tijdens de herstelperiode na het reinigen van de ST.

Medicinale kruiden vergoedingen. Zulke kruiden als melissa, vruchten van jeneverbes en thuja, berkenknoppen, frambozenblad kunnen het lichaam verzadigen met vitamines en micro-elementen. Ze hebben een bloedzuiverend effect.

Weegbree zaden. Een afkooksel van deze grondstof heeft een gunstig effect op de slijmlaag van de baarmoeder (endometrium).

aanbevelingen

Experts adviseren om niet te haasten om terug te keren naar de sportschool voor de eerste menstruatie. Echter, wandelingen in de frisse lucht worden al enkele dagen na het krabben getoond.

Na twee weken, als de algemene conditie van het lichaam het toelaat, kun je kleine runs maken en geen moeilijke oefeningen doen. Gewichtheffen en verhoogde fysieke activiteit moeten gedurende ongeveer 1 maand worden vermeden, dat wil zeggen tot de eerste menstruatie.

Aan het einde van de eerste maand kun je terugkeren naar de sportschool en doorgaan met fitnesslessen. Veel deskundigen raden zelfs aan om te oefenen voor herstel na het reinigen van een gemiste abortus.

Allereerst helpt sport om een ​​vrouw af te leiden van gevoelens over een mislukte zwangerschap. Bovendien komt sporten ten goede aan het lichaam. Versterk het immuunsysteem, verbeter de bloedcirculatie in de bekkenorganen, verzadig het bloed met zuurstof.

Het is belangrijk om te onthouden dat het tijdens de herstelperiode van groot belang is om moderatie te observeren. Daarom is het niet nodig om het lichaam te zwaar te belasten met lichaamsbeweging.

Sex. Na de eerste menstruatie kun je terugkeren naar seks hebben. Zo'n lange onthouding van geslachtsgemeenschap (ongeveer 4-5 weken) is nodig om de ontwikkeling van ontstekingen en bloedingen na curettage van een bevroren zwangerschap te voorkomen.

Het is belangrijk om gedurende ten minste zes maanden te beschermen tegen zwangerschap. Hiervoor kunt u barrièremethoden voor anticonceptie (condoom) of orale anticonceptiva gebruiken, die bijna altijd worden voorgeschreven na het reinigen van een gemiste zwangerschap.

Leven na ST en psychologisch herstel. Tot op heden is de belangrijkste actie het verlenen van psychologische hulp aan vrouwen die een niet-ontwikkelende zwangerschap hebben overleefd.

Verlies van zwangerschap kan aanleiding geven tot een complex minderwaardigheidscomplex. De vrouw begint zichzelf en het medisch personeel de schuld te geven, trekt zich terug. Veel vrouwen hebben de neiging om zo snel mogelijk opnieuw zwanger te worden, of, integendeel, ze willen niet eens nadenken over een nieuwe zwangerschap.

Een bekwame en gekwalificeerde psycholoog die een vrouw kan helpen de misvatting van het oordeel te begrijpen en opnieuw in zichzelf te geloven, kan op dit moment helpen. De vrouw moet zelf begrijpen dat ze zich niet schuldig maakt aan het verliezen van een zwangerschap. Dit is een samenloop van omstandigheden en allerlei ongunstige factoren. De taak van hechte mensen en psychologen is om een ​​vrouw een situatie te maken, om te stoppen met het cultiveren van schuldgevoelens.

Het is belangrijk voor vrouwen in deze periode om te beseffen dat de volgende zwangerschap, met een adequate herstelperiode, normaal zal verlopen en zal eindigen bij de geboorte van een gezonde baby. Het leven na een bevroren zwangerschap stopt niet, maar gaat door.

Nauwe mensen zouden hierover met een vrouw moeten praten. En voor de periode van psychologisch herstel is het beter om haar communicatie met zwangere vrouwen en jonge kinderen te beperken of uit te sluiten. De beste hulp wordt geboden door sport, je favoriete hobby of een andere omgeving (bijvoorbeeld een reis naar een andere stad).

In dezelfde periode is het belangrijk om enquêtes in te vullen die helpen bij het identificeren van de oorzaak van de ontwikkeling van de foetus, die is vervaagd, en de noodzakelijke behandeling. Ook moet een vrouw de manier van leven radicaal veranderen.

Dieet. Het is noodzakelijk om de principes van rationele voeding na te leven, die het lichaam zullen voorzien van de nodige stoffen, vezels en sporenelementen. Het menu moet verse groenten en fruit bevatten, veel verschillende greens (sla, spinazie, peterselie, basilicum, enz.), Granen en ontbijtgranen. In het dieet moeten mager vlees, vis en zeevruchten, zuivelproducten (yoghurt, kefir, kwark, kaas), eieren en noten.

Zoetwaren (cakes, broodjes, enz.), Vette en gefrituurde etenswaren, kant-en-klaarmaaltijden, sterke dranken (koffie, zwarte thee, sterke alcohol) moeten worden uitgesloten of tot het maximum worden beperkt.

Manier van leven Het wegwerken van slechte gewoonten (roken) en goede slaap en rust helpen het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem te normaliseren, versterken het immuunsysteem en elimineren hormonale onevenwichtigheden. Noodzakelijke voorwaarden voor een gezond lichaam zijn regelmatige oefeningen.

Moet de eliminatie van stressfactoren aanpakken die een duidelijk nadelig effect hebben op het vrouwelijk lichaam. Als het beroep wordt geassocieerd met blootstelling aan schadelijke factoren (chemische of radioactieve stoffen, zwaar lichamelijk werk, enz.), Moet u een overdracht naar een andere functie voltooien of uw beroep wijzigen.

Het herstel van fysieke gezondheid en mentale balans is de sleutel tot een succesvolle conceptie en geboorte van een gezond kind. Alles wat er in het verleden is gebeurd, maar er is geen terugkeer. Het is onmogelijk om de situatie te corrigeren met mentale verzwakkingen, en een duidelijk vertrouwen en actie om de gezondheid te herstellen is de weg naar het langverwachte moederschap.

Anticonceptiemiddelen na curettage

De meeste meisjes weten dat hormonale anticonceptiepillen zwangerschap voorkomen - dit is hun voornaamste doel, maar daarnaast worden deze geneesmiddelen in sommige andere gevallen voorgeschreven. Langzaam verdwijnend in zwangerschap en miskraam - deze beide aandoeningen eindigen met curettage van de baarmoeder. En in bijna 100% van de gevallen na een dergelijke operatie, gynaecologen voorschrijven hormonale preparaten voor vrouwen. Meestal is het Novinet, Regulon, Diane 35, Yarin, etc. In dit artikel zullen we begrijpen of het nodig is om voorbehoedsmiddelen na het schrapen te gebruiken, voor wat het moet doen.

Schrapen is echt een enorme stress voor het lichaam van een vrouw, vooral voor jonge meisjes die hun hormonen niet volledig gestabiliseerd hebben. Dat is de reden waarom ongeveer zes maanden na een dergelijke operatie, u actief uw vrouwelijke gezondheid moet handhaven, en een integraal onderdeel van dergelijke ondersteuning zijn orale anticonceptiva. Dus, hier zijn de specifieke redenen voor het nemen van anticonceptiepillen na het schrapen:

  1. Het lichaam van een vrouw wordt ongeveer 2-6 maanden na de operatie hersteld, dus al die tijd dat ze weer zwanger wordt, is niet alleen ongewenst, maar ook uiterst schadelijk voor het lichaam. Dit kan leiden tot een miskraam, vroeggeboorte, ernstige zwangerschap. En dit zijn de belangrijkste redenen waarom artsen sterk aanbevelen om zichzelf te beschermen met behulp van pillen.
  2. Het is ook bekend dat anticonceptiva na het schrapen helpen om cervicale erosie te voorkomen, die op zijn beurt als een precancereuze toestand wordt beschouwd. Het risico op complicaties zoals endometriose (ontsteking van de baarmoederwand), bloeding (dit is een veelvoorkomend probleem na curettage), hysteromyoma, tumoren van de eileiders en eierstokken zijn ook aanzienlijk verminderd.
  3. Naast al het bovenstaande dragen hormonale anticonceptiva bij aan het snel herstel van hormonale niveaus, het functioneren van alle vrouwelijke geslachtsorganen.

Deze natuurlijke remedie verlicht 100% pijn tijdens de menstruatie! Raad eens wat het is - raak voor altijd kwijt!

Daarom, als je gezond wilt blijven en alle mogelijke complicaties wilt minimaliseren, luister dan naar het advies van je arts en neem hormonale preparaten volgens het schema dat zal worden voorgeschreven. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat het niet nodig is om dergelijke pillen voor te schrijven aan zichzelf - men kan zelfs iemands gezondheid schaden. Weet dat elke vrouw een unieke hormonale achtergrond heeft, die heel gemakkelijk te doorbreken is, maar dan moet je hem voor een lange tijd en pijnlijk herstellen. Wees daarom altijd alert op je eigen welzijn en gezondheidstoestand!

Deze tool heeft alle Chinese vrouwen van menstruatiepijn opgelucht! Het zal je ook helpen! Lijm op de lies en vergeet de pijn!

Verdere behandeling van endometriale hyperplasie na curettage

Het schrapen van de baarmoeder bij vermoedelijke endometriale hyperplasie wordt om de volgende redenen uitgevoerd:

  • Dit is de enige manier om de diagnose te bevestigen en het type hyperplasie vast te stellen. Dit geeft u de mogelijkheid om de meest rationele behandeling te kiezen.
  • Schrapen helpt om de aanwezigheid van een kwaadaardig proces te weerleggen of te bevestigen. Bijna altijd verloopt baarmoederkanker op dezelfde manier als endometriale hyperplasie met het meest significante symptoom - overvloedige menstruatie. Een nauwkeurige diagnose en atypische cellen kunnen alleen worden gedetecteerd door histologisch onderzoek van het materiaal dat is verkregen na curettage.
  • In sommige gevallen is schrapen de enige effectieve manier om bloeding van de baarmoeder te stoppen, vooral bij vrouwen in de pre-menopauze.

Schrapen wordt uitgevoerd met de volgende indicaties:

  • diagnose baarmoeder bloeden;
  • als een vrouw klaagt over constante zware periodes met stolsels;
  • als er een vermoeden van hyperplasie bestaat, zijn poliepen ontstaan ​​na echografie op de 3-7e dag van de cyclus;
  • om de behandeling van hyperplasie te beheersen.

Het schrapen van de baarmoeder kan worden uitgevoerd op een noodsituatie of volgens plan, maar onder algemene anesthesie. Fasen van de procedure:

  1. De vagina en de baarmoederhals worden behandeld met een antiseptische oplossing.
  2. De baarmoederhals wordt gevangen door speciale instrumenten.
  3. Met behulp van een stel dilatoren wordt het cervicale kanaal enigszins vergroot voor de daaropvolgende soepele passage van instrumenten.
  4. De curetten van verschillende groottes schrapen de arts afwisselend alle wanden van de baarmoeder en proberen de functionele laag van het baarmoederslijmvlies volledig te verwijderen. Dit heeft een eigenaardig therapeutisch effect en gedurende enige tijd na de procedure worden niet zo overvloedige menstruaties waargenomen. Maar zonder adequate hormonale behandeling zullen de symptomen zeker terugkeren.

In plaats van de gebruikelijke diagnostische curettage, wordt hysteroscopie vaak uitgevoerd. Tijdens de procedure plaatst de arts in de baarmoeder een speciaal apparaat - een hysteroscoop, die is uitgerust met een camera. Dus de dokter kan niet blindelings, zoals bij normale curettage, en onder de controle van het gezichtsvermogen pathologische gebieden detecteren en precies verwijderen. Dit verhoogt de effectiviteit van de behandeling.

Direct na curettage wordt therapie voorgeschreven die complicaties na de procedure moet voorkomen, waaronder:

  • Hemostatische middelen: Etamzilat, Tranexam, Vikasol;
  • pijnstillers: "Analgin", "Ibuprofen", "Ketorolac" en anderen;
  • antibiotica voor de preventie van infectieuze complicaties;
  • indien nodig kan oxytocine worden toegediend om de contractiliteit van de baarmoeder te verbeteren.

Zodra het resultaat van het histologisch onderzoek klaar is, schrijft de arts een verdere behandeling voor. In de meeste gevallen bevat het verschillende hormonale geneesmiddelen:

  • Orale anticonceptiva. Voorgeschreven voor ongecompliceerde hyperplasie bij jonge meisjes één tablet per dag. Vaak worden Midian, Dimia, Zhanin, Kleira, Regulon, Diana en anderen gekozen.
  • Progestagenen. Deze groep heeft de voorkeur bij oudere vrouwen, maar ook bij jongeren die geen behoefte hebben aan betrouwbare bescherming, omdat ze niet beschermen tegen zwangerschap. Deze omvatten "Duphaston", "Utrozhestan", "Norkolut" en anderen. De Mirena Naval Forces kunnen ook worden gebruikt, het geeft zowel een contraceptief effect als een reservoir dat een bepaald niveau van hormonen ondersteunt dat voldoende is voor een therapeutisch effect.
  • Met de ineffectiviteit van eerdere geneesmiddelen kunnen krachtiger worden voorgeschreven, ze zijn ook duurder - gonadotrope hormoon-agonisten. Ze onderdrukken de ovariële functie op het niveau van de hypofyse en hypothalamus. Dit zijn "Buserelin", "Diferelin", "Zoladex" en anderen.

Als na curettage en daaropvolgende behandeling de hyperplasie terugkeert, dat wil zeggen dat de uitgevoerde behandeling geen resultaten heeft opgeleverd, is het noodzakelijk om andere oplossingen voor het probleem te overwegen. Bijvoorbeeld, misschien zelfs:

  • Endometriale ablatie: cauterisatie tijdens hysteroscopie van het gehele binnenoppervlak van de baarmoeder.
  • Verwijdering van de baarmoeder wordt gesuggereerd in de aanwezigheid van atypische cellen in de resultaten van histologie met hyperplasie en andere ziekten, zoals baarmoederfibromen, adenomyose, ovariumcysten.
Endometriale ablatie

Schrapen is een standaard diagnostische procedure, in de meeste gevallen verloopt het soepel en zonder complicaties. Na de implementatie worden medicijnen voorgeschreven om ongewenste gevolgen te voorkomen.

Meteen na het krabben kan een vrouw het volgende voelen:

  • trekken van pijn in de onderbuik, die wordt veroorzaakt door de samentrekking van de baarmoeder;
  • het spotten neemt in de regel geleidelijk af en verdwijnt binnen een week;
  • onmiddellijk na curettage zijn zwakte, duizeligheid, die worden veroorzaakt door anesthesie en de procedure zelf, toegestaan.

De volgende symptomen moeten waarschuwen en een bezoek aan een arts of medisch personeel in de buurt veroorzaken:

  • verergerde pijn in de onderbuik;
  • progressieve zwakte tot verlies van bewustzijn;
  • ontlading met een onaangename geur;
  • koorts;
  • overvloedige ontlading.

De meest voorkomende complicaties na curettage zijn perforatie van de baarmoederholte met een curette (vaak vereist een daaropvolgende chirurgische behandeling), vertraagde stolsels binnenin (hematometer), ontsteking (endometritis).

Lees meer in ons artikel over de behandeling van endometriale hyperplasie na curettage.

Lees dit artikel.

Waarom en wanneer schaven

Curettage van de baarmoeder bij verdenking van endometriale hyperplasie is een standaardprocedure die wordt uitgevoerd als er tekenen van pathologie zijn. De noodzaak ervan bestaat uit het volgende:

  • Dit is de enige manier om de diagnose te bevestigen en het type hyperplasie vast te stellen. Dit maakt het mogelijk om de meest rationele behandeling te kiezen: hormoontherapie of meer radicale opties, inclusief chirurgie.
  • Schrapen helpt om de aanwezigheid van een kwaadaardig proces te weerleggen. Bijna altijd verloopt baarmoederkanker op precies dezelfde manier als endometriale hyperplasie met de meest significante symptoom ̶ overvloedige menstruatie. Een nauwkeurige diagnose en atypische cellen kunnen alleen worden gedetecteerd door histologisch onderzoek na curettage.
  • In sommige gevallen is schrapen de enige effectieve methode om bloeding van de baarmoeder te stoppen, vooral bij premenopauzale vrouwen.
De structuur van het baarmoederslijmvlies is normaal

Schrapen wordt uitgevoerd met de volgende indicaties:

  • in geval van baarmoederbloeding;
  • als een vrouw klaagt over constante zware periodes met stolsels;
  • als er een vermoeden bestaat van hyperplasie en poliepen die zijn ontstaan ​​na een echografisch onderzoek op de 3-7e dag van de cyclus;
  • om de behandeling van hyperplasie te beheersen.

En hier meer over waar nodig buikoperaties voor baarmoederhormoon.

De methodiek van de

Het schrapen van de baarmoeder kan worden uitgevoerd op een noodsituatie of volgens plan. In het laatste geval is een minimaal onderzoek noodzakelijk (bloed- en urineonderzoek, bloedgroep en Rh-factor, ECG, onderzoek door een therapeut, uitstrijkjes in de vaginale flora).

Schrapen kan worden uitgevoerd in een ziekenhuis in aanwezigheid van een anesthesist, die geneesmiddelen injecteert met een verdovend effect. Een vrouw valt in slaap zonder pijn te voelen. Op dit moment voert de gynaecoloog het schrapen uit met een speciale set gereedschappen. De fasen van actie zijn als volgt:

  1. De vagina en de baarmoederhals worden behandeld met een antiseptische oplossing.
  2. De baarmoederhals wordt gevangen door speciale instrumenten.
  3. Een reeks dilators cervicaal kanaal neemt licht toe voor de daaropvolgende vrije doorgang van gereedschappen.
  4. De curetten van verschillende groottes schrapen de arts afwisselend alle wanden van de baarmoeder en proberen de functionele laag van het baarmoederslijmvlies volledig te verwijderen. Dit heeft een eigenaardig therapeutisch effect en enige tijd na de ingreep zal de vrouw merken dat haar menstruatie niet zo overvloedig is. Zonder adequate hormonale behandeling zullen de symptomen echter zeker terugkeren.

In plaats van de gebruikelijke diagnostische curettage, wordt hysteroscopie vaak uitgevoerd. Tijdens de procedure plaatst de arts een speciaal apparaat in de baarmoederholte, een hysteroscoop die is uitgerust met een camera waarmee u het volledige beeld kunt weergeven van wat er in de baarmoederholte op het beeldscherm gebeurt. Dus de dokter kan niet blindelings, zoals bij normale curettage, maar onder controle pathologische gebieden detecteren en precies verwijderen. Dit verhoogt de effectiviteit van de behandeling.

Behandeling na curettage van endometriale hyperplasie

Direct na curettage wordt medische therapie voorgeschreven die complicaties na de ingreep moet voorkomen. Dit omvat:

  • Hemostatische middelen: Etamzilat, Tranexam, Vikasol;
  • pijnstillers: "Analgin", "Ibuprofen", "Ketorolac" en anderen;
  • antibiotica voor de preventie van infectieuze complicaties;
  • indien nodig kan oxytocine worden toegediend om de contractiliteit van de baarmoeder te verbeteren.

Zodra het resultaat van het histologisch onderzoek klaar is, schrijft de arts een verdere behandeling voor. In de meeste gevallen bevat het verschillende hormonale geneesmiddelen:

  • Orale anticonceptiemiddelen voor ongecompliceerde hyperplasie bij jonge meisjes. Ze worden voorgeschreven met behulp van een standaard anticonceptiepil op een tablet per dag op een vast tijdstip. Vaak benoemd tot "Midiana", "Dimia", "Janine", "Klayra", "Regulon", "Diana" en anderen.
  • Progestagenen. De voorkeur gaat uit naar deze groep in de behandeling van aan leeftijd gerelateerde vrouwen, evenals jonge mensen die geen behoefte hebben aan betrouwbare bescherming (omdat ze niet beschermen tegen zwangerschap). Deze omvatten "Duphaston", "Utrozhestan", "Norkolut" en anderen. De Mirena Navy kan ook worden gebruikt. Het geeft zowel een contraceptief effect, als een reservoir dat door een bepaald hormoon in het lichaam wordt gehouden, voldoende voor een therapeutisch effect.

Met de ineffectiviteit van eerdere geneesmiddelen kan sterker worden benoemd, het zijn ook duurdere ̶ gonadotrope hormoonagonisten. Ze onderdrukken de ovariële functie op het niveau van de hypofyse en hypothalamus. Dit zijn "Buserelin", "Diferelin", "Zoladex" en anderen.

Zie in deze video over de behandeling van endometriale hyperplasie na curettage:

Als het reinigen is mislukt

Het schrapen zelf gebeurt niet met een medisch doel, vaak ̶ met diagnostiek. Daarom is praten over geslaagde en niet erg succesvolle pogingen niet helemaal juist. Als na curettage en daaropvolgende behandeling de hyperplasie terugkeert, dat wil zeggen dat de uitgevoerde behandeling geen resultaten heeft opgeleverd, is het noodzakelijk om andere oplossingen voor het probleem te overwegen. Bijvoorbeeld, misschien zelfs:

  • endometriale ablatie: cauterisatie tijdens hysteroscopie van het gehele binnenoppervlak van de baarmoeder;
  • verwijdering van de baarmoeder. Het wordt aan de patiënt voorgesteld om atypische cellen te detecteren in de resultaten van histologie, evenals in de combinatie van hyperplasie en andere ziekten, bijvoorbeeld baarmoederfibromen, adenomyose, cysten in de eierstokken.

De effecten van curettage bij endometriale hyperplasie

Schrapen is een standaard diagnostische procedure, in de meeste gevallen verloopt het soepel en zonder complicaties. Bovendien worden onmiddellijk na de implementatie medicijnen voorgeschreven om ongewenste gevolgen te voorkomen.

Meteen na het krabben kan een vrouw het volgende voelen:

  • Lagere buikpijn als gevolg van samentrekking van de baarmoeder.
  • Spotting, die in de regel geleidelijk afneemt en in de loop van een week verdwijnt.
  • Direct na curettage zijn zwakte en duizeligheid toegestaan, die worden veroorzaakt door de anesthesie en de procedure zelf.

De volgende symptomen moeten waarschuwen en een bezoek aan een arts of medisch personeel in de buurt veroorzaken:

  • verergerde pijn in de onderbuik;
  • progressieve zwakte tot verlies van bewustzijn;
  • ontlading met een onaangename geur;
  • koorts;
  • overvloedige ontlading.

De meest voorkomende complicaties na curettage zijn perforatie van de baarmoederholte met een curette (vaak vereist een daaropvolgende chirurgische behandeling), vertraagde stolsels binnenin (hematometer), ontsteking (endometritis).

En hier meer over de gevolgen van hysteroscopie bij het verwijderen van de endometriale poliep.

Schrapen is een standaardprocedure voor vermoede endometriale hyperplasie. Het wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden onder narcose. Na de procedure wordt al het materiaal dat uit de baarmoeder is verkregen, verzonden voor histologisch onderzoek, wat helpt om de meest geschikte behandeling in de toekomst te selecteren. De procedure verloopt in de regel snel en gaat niet gepaard met complicaties, maar bij klachten is het beter om aanvullend een arts te raadplegen.

Handige video

Zie in deze video over de behandeling van endometriale hyperplasie zonder chirurgie:

Top